护理管理在妇产科护理中的应用分析

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  摘要:目的 研究如何在妇产科护理中更好地运用护理管理,看其是否能改善妇产科的护理状况、提高护理的效果;验证护理管理能否在临床中运用。方法 随机抽取220例2012年4月~2013年4月在我院妇产科住院的患者,把其分为实验组(110例)和对照组(110例)两组。通过不同的护理之后,对比两组患者在治疗过程中发生差错的概率、对护理人员的满意程度、护理效果等方面。结果 实验组组患者护理过程中出错的概率明显小于对照组,而患者对护理人员的满意度和护理效果都要比对照组要强,差异具有统计学意义(P<0.03)。结论 在妇产科护理过程中进行适当合理的护理管理可以提高护理效果、减少护理不当事件的发生、改善护患之间的关系,因而应该在临床中加以应用推广。
  关键词:护理管理;妇产科;应用;效果
  在医院中,妇产科属于一个比较特殊的科室,比较容易发生医疗纷争,因为护理对象不仅有妇女,还有出生不久的小婴儿。妇产科护理工作的特点是大工作量、高风险、错综复杂的病情等[1]。因而对于妇产科的护理必须给予充分的重视,将改进护理管理、改善护理效果作为一个新的研究内容,对其进行实验探究,开发出有效的护理管理模式。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  我院从2012年10月开始对妇产科护理工作进行护理管理,用分层抽样的方法从我院2012年4月~2013年4月妇产科的患者中选取220例来作为研究对象。选取研究对象的标准:患者年龄在18岁以上;没有精神疾病;没有严重的心脏病;愿意主动配合实验的进行。对照组中有患者110例,为2012年4月~10月的妇科病患者;实验组中也有患者110例,是我院2012年11月~2013年4月的妇科病患者。患者的文化水平为:初中及其以下学历的有42 例;高中及中专学历有58 例;大专及其以上学历的有10 例。对照组患者的年龄均在22~56岁之间,平均年龄是(34.2±4.1)岁。妇科病人的疾病种类可分为:剖腹产89例、宫外孕5例、子宫肌瘤16例。实验组患者的年龄均在20~58岁之间,平均年龄为(32.8±10.6)岁。患者的文化水平为:初中及其以下学历的有48例;高中及中专学历有32 例;大专及其以上学历的有30 例。此组妇科病的类型有剖腹产92例、宫外孕6例、子宫肌瘤12例。这两组妇科患者在年龄、患病类型、学历等方面的数据差异都没有统计学差异(P>0.07)。
  1.2方法
  用日常的常规护理方式对对照组的妇科病患者进行护理,用经过护理管理后的护理方式对实验组的妇科病患者进行护理,并对护理后的数据结果进行对比研究。对妇科护理管理的改造方式如下:
  (1)实行垂直管理的方式进行护理管理。根据护理人员的学历水平、工作年限、经验技术水平等标准把妇产科的护理人员分为护士长、领班护士和普通护士三类。护士长负责对护士们进行管理和培训工作,对她们进行安全意识教育,让她们在护理过程中做到以人为本。领班护士主要负责制定护理工作方案、监督普通护士的工作、查病房等。普通护士则主要遵从医嘱,对患者进行日常护理。这样的垂直管理模式可以有效提高护士的护理能力[2]。
  (2)尽早建立完善危险预警机制。妇产科差错率很高,要想降低事故发生的概率,必须要防患于未然,提早做好准备。正确使用新进的仪器设备、运用新的技术。讨论总结出易出问题的环节,对护理人员进行安全教育。
  (3)完善对护理人员的绩效考核制度。使护理人员服务更优质的关键方法之一就是结合妇科护理的具体内容,制定一个完整的绩效考核方法,设定合理的考核指标和对应的权重。譬如:护理过程出现失误的就要扣分;服务态度不好的要扣分;按时按量完成护理工作的加分;加班加分等。将工作努力程度和薪酬、评奖评优相联系,有助于提高护理的质量。
  (4)患者参与监督考评。患者的满意度是衡量医护人员工作好坏的一个重要因素。通过让在本院就医的患者和家属自主自愿地填写“护理满意度调查问卷”,对护理人员的工作效率、工作态度等各方面进行公平公正的评价,并且把患者在问卷所反馈的信息也列入对护理人员绩效考评中,作为重要参考。
  1.3统计学方法
  将所有的数据都用统计学处理SPSS 14.0软件进行处理分析,P<0.05代表差异有统计学意义。
  2结果
  2.1差错出现率的比较
  对照组妇科病患者的护理过程中出现差错的有15例,出错率约为13.6%;实验组妇科病患者出错的有5例,出错率约为4.5%。从以上数据明显可以看出,实验组的不良事件的发生率比对照组小很多。数据差异具有统计学意义(P<0.03)。
  2.2患者满意度的比较
  对照组患者对护士护理技术的满意度为92.53%,对服务流程的满意度为91.2%,对护理人员服务态度的满意度为89.21%;实验组患者对护士护理技术的满意度为98.43%,对服务流程的满意度为97.18%,对护理人员服务态度的满意度为98.15%。实验组的患者对护理过程满意度更高。(P<0.04)差异具有统计学意义。
  2.3护理效果对比
  对照组对护理效果的评分为(87.31±0.47)分,实验组对护理效果的评分为(92.62±1.37)分。实验组的护理效果明显要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.02)。
  3讨论
  “没有规矩,不成方圆”,要提高护理质量,提高患者满意度,就要实行有效的护理管理。通过护理管理在临床护理中的实践发现,完善护理管理能够提升护理效果,提高护理的安全性、融洽医患之间的关系。
  妇产科的病患都是女性,得病后心理压力较大,负担也较重,这些也在一定程度上降低了护理的安全性。因而,我院进行护理管理时比较重视安全管理。在進行护理时加强安全措施实行,对易出问题的环节加强监测。除此之外,加强合理绩效管理体系的建设,把护理人员评奖评优和工作紧密联系起来。而且把患者的感受也纳入护理管理中,注意提升患者的满意度。
  护理管理对于提升护理服务理念、改善护理效果、提高患者满意度都有很积极的效果,因而应该在妇科临床护理中得以运用和推广。
  参考文献:
  [1]刘迎春.风险管理在高龄产妇护理管理中的应用.《国际护理学杂志》.2014,6(2):64
  [2]郭丽丹,沈红芳.虚拟床位应用于待产妇的护理管理 .《护理学报》 .2014,8(1):42
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