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【摘要】目的探讨旋转式手术器械配置包装图谱在消毒供应室应用的效果。方法以图文并茂的形式将手术器械配置包装方法制作成旋转式图谱并加以详尽文字说明。结果应用手术器械配置包装图谱后包装合格率、包装时间、使用满意度较应用前都有大幅度提高。结论旋转式手术器械配置包装图谱为消毒供应室工作人员提供了简单方便的操作流程规范，解决了工作中的实际困难，加强了环节控制的质量管理，提高了工作效率、工作质量和工作满意度，凸显了手供一体化的优越性。
【关键词】旋转式手术器械配置包装图谱；消毒供应室；应用
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.651文章编号：1004-7484（2013-10-6102-02
随着医学科学的迅猛发展，外科手术领域也在不断拓展，手术方法不断更新，手术器械更加多样复杂，传统的手术器械处理方法很难高效、快速、准确、无误的完成对手术器械的清洗、消毒、包装等流程，使供应室护士对手术器械的识别和配置工作增加了很大难度，为了缓解这一矛盾，更好的适应手-供一体化管理模式，根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》的要求，我院消毒供应室于2012年12月制作了旋转式手术器械配置包装图谱，在工作中取得了滿意的效果，现报告如下：
1制作方法与应用
1.1旋转式手术器械配置包装图谱的制作方法
1.1.1材料准备电脑、数码相机、彩色打印机、Photoshop软件系统、A4打印纸、朔封机、打孔机、旋转轴及底座。
1.1.2配置包装图谱的制作将图谱首页按照专业归类制作成目录索引，方便查找。将每类手术器械包的器械按照串上、串外使用要求有序摆放，置于与其配套的包布上，用数码相机对整体摆放图进行拍摄，对特殊器械拆分后对其结构图进行单独拍摄，使用Photoshop软件系统对照片进行编辑处理，在图片适当位置对器械名称、规格、型号、数量、包内灭菌指示卡放置位置、包布规格、包装流程加以文字说明，图片右侧插入Excel表格，将包内器械串列方法，摆放包装按照先后、左右顺序用颜色分区制作到表格内，图谱制作完成后使用彩色打印机用A4纸进行打印并塑封，打孔机打孔装订后安装在旋转轴上放置于包装台上，在使用过程中可根据手术器械包更新的情况随时对图片、表格、文字进行删除和修改。
1.1.3配置包装图谱的使用工作中要求科室护士将制作完成的图谱作为包装手术器械的操作标准，严格按照配置包装要求正确规范的完成对器械的检查、配置、核对和包装环节，避免了凭记忆靠印象的工作隐患，大大降低了器械包配置错误的机率。在专科业务学习方面，通过这种“看图识字”的方式让护士得到一个直观、深刻的印象，感官的接触比严格的规章制度及言词更具有人性化的感染力[1]，旋转式手术器械配置包装图谱使用简单方便，以图文并茂的形式，使包装人员更快捷的提高了器械识别能力及器械包装的准确率，安全的完成了手术器械的手供核对和交接，在使用过程中消毒供应室护士与手术室护士进行及时沟通，反馈器械在维护、保养、拆装和包装方面存在的共性问题，及时更新图谱内容，突出了手供一体化的优势。
2效果评价及结果
比较使用旋转式手术器械包装图谱在供应室应用前后器械包装的合格率、包装用时情况及手术室医生护士满意度。由手术室记录2012年1-6月供应室包装手术器械包2048个，不合格包7个，不合格率为0.34%，不合格的原因分别有器械缺失、串列顺序及摆放顺序不正确、数量、规格错误、灭菌指示卡摆放位置不正确等，包装一个阑尾包平均用时6.3+1.4min，调查手术室医生护士满意度为93.5%。2012年12月应用旋转图谱至今包装手术器械包3607个无不合格包出现，包装一个阑尾包平均用时3.7+1.1min，调查手术室医生护士满意度为99.3%。
3体会
近几年来，随着外科技术的不断发展，手术器械更新快，品种繁杂，消毒供应室护士很难全面快速掌握器械配置相关知识，在包装环节常见很多缺陷和问题，直接影响手术的顺利进行[2]，旋转式手术器械配置包装图谱在供应室应用直观方便，使手术器械在数量、功能、串列顺序、检查核对、包装过程中有了参考的质量标准，减少了器械损坏及威胁手术安全的因素，提高了工作效率和使用满意度，有效预防了医院感染的发生，对消毒供应室的技术培训和科学规范化管理起到了积极的推动作用，使手术器械供应的质量真正走上专业规范化的道路，
参考文献
[1]席淑华，周立，杨亚娟，等.医院文化建设导入CI的必要性[J].中华护理杂志，2003，38（9：711-713.
[2]宋晨华.手术室与供应室一体化运作过程中的问题与对策[J].护士进修杂志，2009，24（8：706-707.
【关键词】旋转式手术器械配置包装图谱；消毒供应室；应用
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.651文章编号：1004-7484（2013-10-6102-02
随着医学科学的迅猛发展，外科手术领域也在不断拓展，手术方法不断更新，手术器械更加多样复杂，传统的手术器械处理方法很难高效、快速、准确、无误的完成对手术器械的清洗、消毒、包装等流程，使供应室护士对手术器械的识别和配置工作增加了很大难度，为了缓解这一矛盾，更好的适应手-供一体化管理模式，根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》的要求，我院消毒供应室于2012年12月制作了旋转式手术器械配置包装图谱，在工作中取得了滿意的效果，现报告如下：
1制作方法与应用
1.1旋转式手术器械配置包装图谱的制作方法
1.1.1材料准备电脑、数码相机、彩色打印机、Photoshop软件系统、A4打印纸、朔封机、打孔机、旋转轴及底座。
1.1.2配置包装图谱的制作将图谱首页按照专业归类制作成目录索引，方便查找。将每类手术器械包的器械按照串上、串外使用要求有序摆放，置于与其配套的包布上，用数码相机对整体摆放图进行拍摄，对特殊器械拆分后对其结构图进行单独拍摄，使用Photoshop软件系统对照片进行编辑处理，在图片适当位置对器械名称、规格、型号、数量、包内灭菌指示卡放置位置、包布规格、包装流程加以文字说明，图片右侧插入Excel表格，将包内器械串列方法，摆放包装按照先后、左右顺序用颜色分区制作到表格内，图谱制作完成后使用彩色打印机用A4纸进行打印并塑封，打孔机打孔装订后安装在旋转轴上放置于包装台上，在使用过程中可根据手术器械包更新的情况随时对图片、表格、文字进行删除和修改。
1.1.3配置包装图谱的使用工作中要求科室护士将制作完成的图谱作为包装手术器械的操作标准，严格按照配置包装要求正确规范的完成对器械的检查、配置、核对和包装环节，避免了凭记忆靠印象的工作隐患，大大降低了器械包配置错误的机率。在专科业务学习方面，通过这种“看图识字”的方式让护士得到一个直观、深刻的印象，感官的接触比严格的规章制度及言词更具有人性化的感染力[1]，旋转式手术器械配置包装图谱使用简单方便，以图文并茂的形式，使包装人员更快捷的提高了器械识别能力及器械包装的准确率，安全的完成了手术器械的手供核对和交接，在使用过程中消毒供应室护士与手术室护士进行及时沟通，反馈器械在维护、保养、拆装和包装方面存在的共性问题，及时更新图谱内容，突出了手供一体化的优势。
2效果评价及结果
比较使用旋转式手术器械包装图谱在供应室应用前后器械包装的合格率、包装用时情况及手术室医生护士满意度。由手术室记录2012年1-6月供应室包装手术器械包2048个，不合格包7个，不合格率为0.34%，不合格的原因分别有器械缺失、串列顺序及摆放顺序不正确、数量、规格错误、灭菌指示卡摆放位置不正确等，包装一个阑尾包平均用时6.3+1.4min，调查手术室医生护士满意度为93.5%。2012年12月应用旋转图谱至今包装手术器械包3607个无不合格包出现，包装一个阑尾包平均用时3.7+1.1min，调查手术室医生护士满意度为99.3%。
3体会
近几年来，随着外科技术的不断发展，手术器械更新快，品种繁杂，消毒供应室护士很难全面快速掌握器械配置相关知识，在包装环节常见很多缺陷和问题，直接影响手术的顺利进行[2]，旋转式手术器械配置包装图谱在供应室应用直观方便，使手术器械在数量、功能、串列顺序、检查核对、包装过程中有了参考的质量标准，减少了器械损坏及威胁手术安全的因素，提高了工作效率和使用满意度，有效预防了医院感染的发生，对消毒供应室的技术培训和科学规范化管理起到了积极的推动作用，使手术器械供应的质量真正走上专业规范化的道路，
参考文献
[1]席淑华，周立，杨亚娟，等.医院文化建设导入CI的必要性[J].中华护理杂志，2003，38（9：711-713.
[2]宋晨华.手术室与供应室一体化运作过程中的问题与对策[J].护士进修杂志，2009，24（8：706-707.