孕期生活Q&A

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  北京海淀妇幼保健院副主任医师马仲秋
  
  胎动次数多少为正常?
  附件囊肿,羊水偏少,可以顺产吗?
  乙肝病毒携带者可以怀孕吗?
  先天性心脏病怎样选择生产方式?
  怀孕多长时间可以用试纸测知?
  剖宫产会留下后遗症吗?
  怀孕了还能泡脚吗?
  
  胎动次数多少为正常?
  Q:我怀孕16周左右开始感觉到胎动。现在满20周了,但是胎动一直不太规律,有时候动得很多,有时一天却只动几下。我很担心,不知道这样的胎动是不是正常?
  A:妊娠16周左右开始感觉到胎动,这很正常。胎动是胎儿在母体内运动时,通过羊水传导到腹壁产生的感觉。有时候动得很多,不用担心;动得少一些,要引起注意。
  一般情况下,在孕28周以后,可以开始定期数胎动。胎动的计数方法为:每天早、中、晚各数一次,每次1小时;3次相加为3小时,再乘以4,为12小时。若胎动计数>30次/12小时为正常;若<10次/12小时,提示胎儿缺氧。也有的时候,胎动要是不明显,或者孕妇不去特别注意它的话,会感觉不到,而误以为没有胎动。目前,市场上有卖帮助孕妇数胎动的仪器,可以协助数胎动,减少误差。
  
  附件囊肿,羊水偏少,可以顺产吗?
  Q:我是《父母必读》的忠实读者,现在怀孕6个月了,有一问题请教。我在检查时发现左附件长了一个囊肿4.0*3.1厘米大小,羊水有点少,是3.3厘米。请问这种情况还能顺产生孩子吗?
  A:这是两个问题。第一,妊娠6个月合并卵巢囊肿,这需要定期检测囊肿的情况,如果随着孕周增加囊肿逐渐长大,或自行破裂,那就需要积极治疗了;如果囊肿无明显变化,一般不影响阴道分娩。第二,最大羊水池≤2.0,或羊水指数(AFI)≤8.0为羊水过少的临界值。不知你指的是哪一种?如果到孕晚期出现羊水过少的情况,一般不建议阴道自然分娩。
  
  乙肝病毒携带者可以怀孕吗?
  Q:我是一位乙肝病毒携带者。结婚后,我和爱人都非常想要一个孩子,不知道我这种情况可不可以怀孕?要是怀孕的话,需要注意什么问题?
  A:乙肝病毒携带者是可以怀孕的。但妊娠之前要到医院做体检,尤其要检查一下肝脏功能是否正常。妊娠之后,要定期进行产科检查,保证妊娠期顺利度过。
  
  先天性心脏病怎样选择生产方式?
  Q:我患有先天性心脏,现在怀孕7个多月了,不知道到时候能不能自然生产?要是进行剖宫产,可不可以使用麻醉剂?
  A:先天性心脏病有很多种。你现在已怀孕7个多月,说明你的先心病属于症状比较轻的。如果妊娠期能够很顺利地度过,且心功能为I-II级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好,可以考虑在严密监护下经阴道分娩。若胎儿偏大,宫颈条件不好及心功能III-IV级,应择期进行剖宫产。
  麻醉以连续硬膜外阻滞为好,麻醉剂中不应加肾上腺素,麻醉平面不宜过高。术中、术后应严格限制输液量。
  
  怀孕多长时间可以用试纸测知?
  Q:我这一段时间一直在准备要一个宝宝,现在还没弄清楚到底是不是怀上了。所以虽然感冒了,也不敢上医院去看病,怕对孩子不好。想自己在家先用试纸测一下,但是不知道怀孕多少天才能用试纸测出来?
  A:一般情况下,如果你平时的月经周期很规律,一旦出现月经过期10天以上,应考虑妊娠。妊娠后7~9天,可用放射免疫法测定孕妇血
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