中西医结合治疗胃阴虚临床效果评价

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  摘要:目的:观察中西医结合疗法对胃阴虚的临床治疗情况,并对其效果进行总结分析。方法:将我院2010年9月-2011年12月收入的60例胃阴虚患者纳入研究对象,并随机分为两组,观察组和对照组,每组患者30例,观察组给予中西医结合疗法进行治疗,对照组单纯给予西医疗法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经治疗后,观察组总有效率为90%,对照组为70%,观察组明显高于对照组,且差异显著(p<0.05)。结论:中西医结合疗法对胃阴虚的临床治疗效果较好,可提高治愈率,降低复发率,值得进一步推广,使用。
  关键词:中西医结合;胃阴虚;临床效果
  消化性溃疡在临床上较为常见和多发,是消化道的一种慢性疾病,主要有两种,胃溃疡和十二指肠溃疡。其发病机制并不十分明确,临床表现主要为上腹部疼痛。中医上,胃溃疡属“胃脘痛”范畴,即胃阴虚[1]。研究表明,单纯的西医疗法对胃阴虚的治疗效果不是十分理想[2],而中西医结合疗法则取得了较好的效果,现将具体内容报告如下。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  将我院2010年9月-2011年12月收入的60例胃阴虚患者纳入研究对象,并随机分为两组,观察组和对照组,每组患者30例。观察组中男性患者16例,女性患者14例,年龄22-63岁之间,平均年龄37.5岁,病程为6个月-7年,平均病程为2年;观察组中男性患者17例,女性患者13例,年龄23-62岁之间,平均年龄36.7岁,病程为5个月-6年,平均病程为2.5年。所有患者均经X线检查和内镜检查等进行确诊。两组患者在年龄、性别、病程等基本资料方面差异不明显(P>0.05),可进行比较。
  1.2  方法
  对照组每天给予奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素进行治疗,每日两次,奥美拉唑和左氧氟沙星剂量为20mg/次,克拉霉素剂量为40mg/次,观察组在对照组的基础上给予中药益胃汤进行治疗,中药益胃汤成分有党参15 g,白及10 g,麦冬l0 g,茯苓l0 g,生地15g,赤芍10 g,川楝子10 g,白芍15 g,延胡索10 g,川黄连10 g,炙甘草10 g)。每日水煎此药一剂,分三次服用。治疗一个月后,比较两组患者治疗效果
  1.3  疗效评定标准
  1)痊愈:临床症状和体征明显消失;2)显效:临床症状和体征得到明显改善,积分下降超过2/3;3)有效:临床症状有改善现象,积分下降在1/3—2/3之间;4)无效:临床症状未得到改善,积分下降不足1/3。
  1.4  统计学处理方法
  数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理,计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
  2.结果
  经治疗后,观察组30例患者中痊愈10例,显效8例,有效9例,总有效率为90%,对照组痊愈7例,显效6例,有效8例,总有效率为70%,观察组总有效率明显高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。见表1。
  表1  两组患者临床治疗效果的比较
  组别
  例数
  痊愈
  显效
  有效
  无效
  总有效率
  观察组
  30
  10
  8
  9
  3
  90%
  对照组
  30
  7
  6
  8
  9
  70%
  3.讨论
  胃阴虚又称胃阴不足,大多是由胃热耗损胃阴所致,内经中有云:“人所受气者谷也,谷之所注者胃也,胃者水谷气血之海也”。胃阴虚的主要临床表现为胃脘隐痛,饥不欲食,轻者脉虚,微渴,胃阴未大损,用扁豆、谷芽、石斛、蔗汁、芦根等进行养胃方可。益胃汤中含有多种成分,可有效改善胃脉络瘀滞,脾胃虚弱的情况[3]。党参和生地可益胃养阴,生津补气;茯苓有健脾,增强胃肠生理的功能;赤芍药可活血通络,祛瘀生新;麦冬益胃,养阴清热;川黄连、抑酸和胃;炙甘草缓急止痛;延胡索疏肝理气止痛;白芍能解痉止痛,可与甘草起到协同作用。益胃汤在治疗胃阴虚方面效果较好。
  奥美拉唑是一种西药,质子泵抑制剂的一种,它和一般的抗溃疡药物不同,能够特异性的作用在胃黏膜壁细胞上,具有特异性高,抑酸作用强和持续时间长的特点[4]。临床上在使用奥美拉唑的同时常加以1-2中抗菌药物,如甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素等,可有效恢复胃肠黏膜的功能,同时防止细菌耐药作用的产生。
  本研究中采用中西医结合疗法对胃阴虚患者进行治疗,取得了较好的治疗效果,临床有效率高达90%,明显高于对照组的70%,且副反应少,复发率低,综上中西医疗法治疗胃阴虚安全可靠、有效,值得推广,使用。
  参考文献:
  [1]吴雪彪,叶丽君,季菊萍等.中西医结合治疗胃溃疡肝胃阴虚型40例临床观察[J].江苏中医药,2012,44(9):37-38.
  [2]朱岳耕.胃溃疡中医药临床研究现状[J].吉林中医药,2012,32(5):538-540.
  [3]陈新君.益胃汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效观察[J].中外医疗,2011,30(5):103.
  [4]薛红.埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究[J].中国药业,2012,21(19):3-4.
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