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【摘要】目的：分析输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2.0cm肾结石的临床疗效及其对肾功能的影响。方法：选取2019年06月至2020年12月期间在我院治疗的直径≤2cm肾结石患者78例，随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组患者采取开放手术进行治疗，观察组患者采取输尿管软镜联合钬激光碎石术进行治疗。结果：观察组患者的手术时间、术后住院时间，均显著短于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义;观察组患者的术中失血量，显著少于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义;两组患者的结石清除率均相当，P>0.05比较差异无统计学意义。两组患者术前的SCr、BMG、RBP水平，均相當，P>0.05比较差异无统计学意义;两组患者术后的SCr、BMG、RBP水平均较术前有所升高，但观察组患者的升高幅度，显著小于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。结论：输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2cm肾结石，可显著改善患者的手术疗效，提高结石清除率，且具有肾功能保护作用。
【关键词】输尿管软镜;钬激光碎石术;直径≤2.0cm肾结石;临床疗效;肾功能
【中图分类号】R699.2 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.204
肾结石是泌尿外科常见病，随着近年来饮食习惯和生活方式的改变，导致肾结石的发病率有不断上升的趋势，且其中以男性的发病率明显高于女性[1]。肾结石患者在发病早期并不会表现出明显的临床症状，但是随着病情的进展，结石的直径不断增大，会引起患者出现腹部绞痛、肾积水、血尿等症状，严重危害患者的健康[2]。因此，临床主张对于肾结石患者需及时进行有效的治疗，以避免对患者的健康产生更大的危害[3]。对于肾结石的治疗，临床主要根据结石的大小来选择具体的治疗方式，输尿管软镜碎石术是直径≤2cm肾结石的主要治疗方法，钬激光碎石系统是输尿管软镜碎石术常用的配套碎石设备[4]。本文以下就对输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2.0cm肾结石的临床疗效及其对肾功能的影响进行了分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年06月至2020年12月期间在我院治疗的直径≤2cm肾结石患者78例，随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。其中观察组：男：女23：16，年龄23-56岁，平均年龄（36.21±3.73）岁。对照组：男：女22：17，年龄22-54岁，平均年龄（37.83±3.66）岁。两组样本资料分布均衡（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组患者采取开放手术进行治疗，观察组患者采取输尿管软镜联合钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者的治疗效果和肾功能情况。
1.3统计学方法
应用Spss21.0分析数据，计量数据用“±”和t检验，计数数据用“%”和x2检验，P<0.05为比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
观察组患者的手术时间、术后住院时间，均显著短于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义;观察组患者的术中失血量，显著少于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义;两组患者的结石清除率均相当，P>0.05比较差异无统计学意义。如下表：
2.2两组患者的肾功能比较
两组患者术前的SCr、BMG、RBP水平，均相当，P>0.05比较差异无统计学意义;两组患者术后的SCr、BMG、RBP水平均较术前有所升高，但观察组患者的升高幅度，显著小于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。如下表：
3 讨论
输尿管软镜联合钬激光碎石术是一种微创手术疗法，具有创伤较小，手术时间较短、术中出血量较少等优势，且输尿管软镜联合钬激光碎石术能够减少对患者肾皮质的损伤，从而促使患者实现术后快速恢复，减轻了患者的痛苦，且该手术方式对患者的肾功能影响较小。不仅如此，输尿管软镜联合钬激光碎石术具有较高的结石清除率，可显著的提高患者的临床治疗效果[5]。
综上所述，输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2cm肾结石，可显著改善患者的手术疗效，提高结石清除率，且具有肾功能保护作用。
参考文献：
[1]李明峰， 张磊. 输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2020， 013（005）：149-150.
[2]张凤卿， 姚世杰， 王海峰，等. 经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石术对复杂性肾结石的治疗作用研究[J]. 中国医疗器械信息，2020，026（014）：1-2，15.
[3]程兰芳， 邓琼， 梁辉，等. 比较输尿管软镜联合钬激光碎石术和冲击波碎石术治疗1～2 cm复杂型肾下盏结石的疗效[J]. 国际泌尿系统杂志， 2020， 040（003）：422-426.
[4]周旭， 王成达， 张大田. 微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效比较[J]. 山西医药杂志， 2020， 049（005）：81-83.
[5]王磊， 罗子靖， 张爱民，等. 输尿管硬镜碎石术，后腹腔镜输尿管切开取石术， 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性分析[J].临床和实验医学杂志， 2021，020（004）：401-404.
【关键词】输尿管软镜;钬激光碎石术;直径≤2.0cm肾结石;临床疗效;肾功能
【中图分类号】R699.2 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.204
肾结石是泌尿外科常见病，随着近年来饮食习惯和生活方式的改变，导致肾结石的发病率有不断上升的趋势，且其中以男性的发病率明显高于女性[1]。肾结石患者在发病早期并不会表现出明显的临床症状，但是随着病情的进展，结石的直径不断增大，会引起患者出现腹部绞痛、肾积水、血尿等症状，严重危害患者的健康[2]。因此，临床主张对于肾结石患者需及时进行有效的治疗，以避免对患者的健康产生更大的危害[3]。对于肾结石的治疗，临床主要根据结石的大小来选择具体的治疗方式，输尿管软镜碎石术是直径≤2cm肾结石的主要治疗方法，钬激光碎石系统是输尿管软镜碎石术常用的配套碎石设备[4]。本文以下就对输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2.0cm肾结石的临床疗效及其对肾功能的影响进行了分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年06月至2020年12月期间在我院治疗的直径≤2cm肾结石患者78例，随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。其中观察组：男：女23：16，年龄23-56岁，平均年龄（36.21±3.73）岁。对照组：男：女22：17，年龄22-54岁，平均年龄（37.83±3.66）岁。两组样本资料分布均衡（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组患者采取开放手术进行治疗，观察组患者采取输尿管软镜联合钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者的治疗效果和肾功能情况。
1.3统计学方法
应用Spss21.0分析数据，计量数据用“±”和t检验，计数数据用“%”和x2检验，P<0.05为比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
观察组患者的手术时间、术后住院时间，均显著短于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义;观察组患者的术中失血量，显著少于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义;两组患者的结石清除率均相当，P>0.05比较差异无统计学意义。如下表：
2.2两组患者的肾功能比较
两组患者术前的SCr、BMG、RBP水平，均相当，P>0.05比较差异无统计学意义;两组患者术后的SCr、BMG、RBP水平均较术前有所升高，但观察组患者的升高幅度，显著小于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。如下表：
3 讨论
输尿管软镜联合钬激光碎石术是一种微创手术疗法，具有创伤较小，手术时间较短、术中出血量较少等优势，且输尿管软镜联合钬激光碎石术能够减少对患者肾皮质的损伤，从而促使患者实现术后快速恢复，减轻了患者的痛苦，且该手术方式对患者的肾功能影响较小。不仅如此，输尿管软镜联合钬激光碎石术具有较高的结石清除率，可显著的提高患者的临床治疗效果[5]。
综上所述，输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗直径≤2cm肾结石，可显著改善患者的手术疗效，提高结石清除率，且具有肾功能保护作用。
参考文献：
[1]李明峰， 张磊. 输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2020， 013（005）：149-150.
[2]张凤卿， 姚世杰， 王海峰，等. 经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石术对复杂性肾结石的治疗作用研究[J]. 中国医疗器械信息，2020，026（014）：1-2，15.
[3]程兰芳， 邓琼， 梁辉，等. 比较输尿管软镜联合钬激光碎石术和冲击波碎石术治疗1～2 cm复杂型肾下盏结石的疗效[J]. 国际泌尿系统杂志， 2020， 040（003）：422-426.
[4]周旭， 王成达， 张大田. 微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效比较[J]. 山西医药杂志， 2020， 049（005）：81-83.
[5]王磊， 罗子靖， 张爱民，等. 输尿管硬镜碎石术，后腹腔镜输尿管切开取石术， 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效及安全性分析[J].临床和实验医学杂志， 2021，020（004）：401-404.