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摘要：目的：探讨氢氧化钙制剂在临床上对牙体牙髓疾病的治疗方法以及治疗效果。方法：将2013年1月-2014年2月间来我院就诊的50例牙体牙髓疾病患者作为研究对象，利用氢氧化钙制剂进行临床治疗，对患者治疗前后牙体牙髓疾病的情况进行观察记录，总结氢氧化钙的临床效果。结果：在完成治疗之后，50例牙体牙髓疾病患者中有45人全部治愈，疾病的改善情况与治疗前相比有着显著差异（P<0.05），具有明显统计学意义。结论：氢氧化钙制剂在临床上治疗牙体牙髓疾病有着较好的效果，并且其治疗方式相对简洁、成本较低、副作用小，有着很好的临床推广价值。
关键词：氢氧化钙制剂；牙体牙髓疾病；效果
随着人们生活方式的改变，牙齿疾病在临床上越来越常见。牙体牙髓疾病虽然不是一种重症疾病，但是其带来的痛苦对人们的生活会产生重大的影响。氢氧化钙制剂具有强效的抑菌和杀菌作用，能够诱导牙齿根尖周的缺损组织重建，促进牙体牙髓疾病病变的愈合【1】。本研究选择来我门诊治疗牙体牙髓疾病的50例患者作为研究对象，使用氢氧化钙制剂实施治疗，并取得了良好的效果，现将结果报告如下。
1、 资料
1.1一般资料
选取2013年1月-2014年2月来我院门诊治疗牙体牙髓疾病的50例患者，其中男性患者20例，女性患者30例；患者的年龄在10-50周岁之间，平均年龄26岁；其中20例患者存在龋齿，13例患者为牙齿磨损，7例患者为牙齿过敏，10例患者为根尖周疾病。通过调查，所有患者在来院就诊之前都存在不同程度的牙疼症状，经过严格的临床检查被确诊为牙体牙髓疾病；经过研究分析，患者的性别、年龄、病情等一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
治疗之前对患者的口腔进行响应的杀菌和清洁工作，在了解患者的患病时间、牙疼程度、对日常饮食的影响等情况后有针对性地使用氢氧化钙制进行治疗。主要治疗方式有三种，分别是根尖诱导形成术、活髓切断术、盖髓术，根据患者的实际情况选择不同的方法实施治疗；在治疗结束后，对全部50例患者的龋齿、牙齿磨损、牙齿过敏以及根尖周疾病的改善情况进行观察记录。对于治疗效果不明显的患者，适当加大氢氧化钙的剂量进行二次治疗【2】。
1.3统计
利用统计学软件SPSS13.0对本研究的数据进行分析统计，使用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、 结果
对患者治疗前后的牙体牙髓疾病情况进行分析，20例龋齿患者经过一次治疗后效果显著的有18例，有效率为90.0%，有1例患者在加大氢氧化钙制剂的剂量实施二次治疗后也被治愈，1例患者由于病情严重无法治愈；13例牙齿磨损患者在一次治疗之后痊愈；7例牙齿过敏患者全部治愈；10例根尖周疾病患者中6例痊愈，剩下4例病情较为严重，无法治愈。全部50例患者的牙齿疼痛症状得到了明显的改善，没有出现并发症，与治疗前的情况相比其差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3、 讨论
3.1氢氧化钙制剂的作用机制
早在1920年就有相关科学家发现氢氧化钙对于牙体牙髓疾病有一定治疗作用【3】。而抑菌抗菌作用的主要发生原理就是高PH值以及持续缓慢释放的特征，相对于碘-碘化钾溶液来说，其杀菌作用更为明显。尤其是对可能引起严重炎症的B黑色素类杆菌有着非常改下的杀菌作用。相关资料证实【4】，氢氧化钙制剂在直接接触的前提下能够在72h的时间内杀灭感染当中的全部微生物。
3.2氢氧化钙对于牙体牙髓疾病的治疗方式
3.2.1根尖诱导形成术 根尖诱导想成熟的机制是通过氢氧化钙中的游离钙离子、抑菌抗菌作用以及其高PH值等实现的。国外研究者通过实验将氢氧化钙制剂使用在离体患牙的根管当中，发现牙齿的本质壁的酸碱值明显升高。游离钙离子进入到患牙的牙本质小管中杀死微生物，对破坏骨细胞产生灭活的作用。患者牙髓中残余有牙源性细胞，容易与根尖屏障之间形成不完全钙化的机制，这种机制对于炎症有着很强的激活作用，导致患者出现牙齿疼痛等症状。由于氢氧化钙属于强碱性制剂，PH值在9-12之间，理化性能非常稳定，同时激活患者口腔中的碱性磷酸酶，加快根尖周硬组织的沉积作用，从而形成根尖屏障，起到保护根尖周的作用。
3.2.2活髓切断术 就当前来说，氢氧化钙是临床上首选的制剂，相关资料显示氢氧化钙糊剂可以让局部的根管内部环境PH值呈现碱性，与炎症产生的酸性物质发生中和，促进口腔中形成保护屏障。相关研究中使用氢氧化钙制剂治疗60例因外伤而形成的恒前牙，成功率高达91%，且大部分患者在实施手术后2年进行X光检验发现牙齿的根尖已经重新发育完成。
3.2.3盖髓术 患者由于外伤、龋齿以及牙科操作导致的露髓情况，在临床治疗的过程中应当对活髓进行保存。有实验将不同的露髓情况的患者作为研究对象，分别使用氢氧化钙糊剂以及光固化的氢氧化钙实施盖髓，通过对治疗结果进行分析，发现无论是使用氢氧化钙糊剂还是光固化氢氧化钙都能够取得较为明显的效果【5】。其中只有意外穿髓的情况使用光固化氢氧化钙的效果相对优于氢氧化钙糊剂。
在本研究中，对50例牙体牙髓疾病患者进行氢氧化钙制剂的治疗，最终治愈的患者有45例，患者的牙疼症状都出现了明显的改善（P<0.05）。且该方法操作方便、治疗费用低、对病患带来的毒副作用非常小，有着很好的临床推广价值。
参考文献：
[1] 李成皓，金丽梅，刘丹等.三种氢氧化钙制剂对年轻恒牙断裂抗力影响的体外研究[J].中华口腔医学杂志，2012，47（z1）：40-44.
[2] 何琳芳.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J].医学信息，2014，（24）：676-676，677.
[3] 程莉，宝立荣.氢氧化钙制剂在根管治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，（9）：151-152.
[4] 李湘明.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J].中国现代医生，2010，48（23）：11-12，14.
[5] 乔黎晓.氢氧化钙 Vitpex和Dycal在年轻恒前牙外伤活髓切断的疗效比较[J].山西医药杂志，2011，40（1）：56-57
关键词：氢氧化钙制剂；牙体牙髓疾病；效果
随着人们生活方式的改变，牙齿疾病在临床上越来越常见。牙体牙髓疾病虽然不是一种重症疾病，但是其带来的痛苦对人们的生活会产生重大的影响。氢氧化钙制剂具有强效的抑菌和杀菌作用，能够诱导牙齿根尖周的缺损组织重建，促进牙体牙髓疾病病变的愈合【1】。本研究选择来我门诊治疗牙体牙髓疾病的50例患者作为研究对象，使用氢氧化钙制剂实施治疗，并取得了良好的效果，现将结果报告如下。
1、 资料
1.1一般资料
选取2013年1月-2014年2月来我院门诊治疗牙体牙髓疾病的50例患者，其中男性患者20例，女性患者30例；患者的年龄在10-50周岁之间，平均年龄26岁；其中20例患者存在龋齿，13例患者为牙齿磨损，7例患者为牙齿过敏，10例患者为根尖周疾病。通过调查，所有患者在来院就诊之前都存在不同程度的牙疼症状，经过严格的临床检查被确诊为牙体牙髓疾病；经过研究分析，患者的性别、年龄、病情等一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
治疗之前对患者的口腔进行响应的杀菌和清洁工作，在了解患者的患病时间、牙疼程度、对日常饮食的影响等情况后有针对性地使用氢氧化钙制进行治疗。主要治疗方式有三种，分别是根尖诱导形成术、活髓切断术、盖髓术，根据患者的实际情况选择不同的方法实施治疗；在治疗结束后，对全部50例患者的龋齿、牙齿磨损、牙齿过敏以及根尖周疾病的改善情况进行观察记录。对于治疗效果不明显的患者，适当加大氢氧化钙的剂量进行二次治疗【2】。
1.3统计
利用统计学软件SPSS13.0对本研究的数据进行分析统计，使用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、 结果
对患者治疗前后的牙体牙髓疾病情况进行分析，20例龋齿患者经过一次治疗后效果显著的有18例，有效率为90.0%，有1例患者在加大氢氧化钙制剂的剂量实施二次治疗后也被治愈，1例患者由于病情严重无法治愈；13例牙齿磨损患者在一次治疗之后痊愈；7例牙齿过敏患者全部治愈；10例根尖周疾病患者中6例痊愈，剩下4例病情较为严重，无法治愈。全部50例患者的牙齿疼痛症状得到了明显的改善，没有出现并发症，与治疗前的情况相比其差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3、 讨论
3.1氢氧化钙制剂的作用机制
早在1920年就有相关科学家发现氢氧化钙对于牙体牙髓疾病有一定治疗作用【3】。而抑菌抗菌作用的主要发生原理就是高PH值以及持续缓慢释放的特征，相对于碘-碘化钾溶液来说，其杀菌作用更为明显。尤其是对可能引起严重炎症的B黑色素类杆菌有着非常改下的杀菌作用。相关资料证实【4】，氢氧化钙制剂在直接接触的前提下能够在72h的时间内杀灭感染当中的全部微生物。
3.2氢氧化钙对于牙体牙髓疾病的治疗方式
3.2.1根尖诱导形成术 根尖诱导想成熟的机制是通过氢氧化钙中的游离钙离子、抑菌抗菌作用以及其高PH值等实现的。国外研究者通过实验将氢氧化钙制剂使用在离体患牙的根管当中，发现牙齿的本质壁的酸碱值明显升高。游离钙离子进入到患牙的牙本质小管中杀死微生物，对破坏骨细胞产生灭活的作用。患者牙髓中残余有牙源性细胞，容易与根尖屏障之间形成不完全钙化的机制，这种机制对于炎症有着很强的激活作用，导致患者出现牙齿疼痛等症状。由于氢氧化钙属于强碱性制剂，PH值在9-12之间，理化性能非常稳定，同时激活患者口腔中的碱性磷酸酶，加快根尖周硬组织的沉积作用，从而形成根尖屏障，起到保护根尖周的作用。
3.2.2活髓切断术 就当前来说，氢氧化钙是临床上首选的制剂，相关资料显示氢氧化钙糊剂可以让局部的根管内部环境PH值呈现碱性，与炎症产生的酸性物质发生中和，促进口腔中形成保护屏障。相关研究中使用氢氧化钙制剂治疗60例因外伤而形成的恒前牙，成功率高达91%，且大部分患者在实施手术后2年进行X光检验发现牙齿的根尖已经重新发育完成。
3.2.3盖髓术 患者由于外伤、龋齿以及牙科操作导致的露髓情况，在临床治疗的过程中应当对活髓进行保存。有实验将不同的露髓情况的患者作为研究对象，分别使用氢氧化钙糊剂以及光固化的氢氧化钙实施盖髓，通过对治疗结果进行分析，发现无论是使用氢氧化钙糊剂还是光固化氢氧化钙都能够取得较为明显的效果【5】。其中只有意外穿髓的情况使用光固化氢氧化钙的效果相对优于氢氧化钙糊剂。
在本研究中，对50例牙体牙髓疾病患者进行氢氧化钙制剂的治疗，最终治愈的患者有45例，患者的牙疼症状都出现了明显的改善（P<0.05）。且该方法操作方便、治疗费用低、对病患带来的毒副作用非常小，有着很好的临床推广价值。
参考文献：
[1] 李成皓，金丽梅，刘丹等.三种氢氧化钙制剂对年轻恒牙断裂抗力影响的体外研究[J].中华口腔医学杂志，2012，47（z1）：40-44.
[2] 何琳芳.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J].医学信息，2014，（24）：676-676，677.
[3] 程莉，宝立荣.氢氧化钙制剂在根管治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，（9）：151-152.
[4] 李湘明.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J].中国现代医生，2010，48（23）：11-12，14.
[5] 乔黎晓.氢氧化钙 Vitpex和Dycal在年轻恒前牙外伤活髓切断的疗效比较[J].山西医药杂志，2011，40（1）：56-57