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【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的：通过临床实验探究硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比。方法：将我院2012年10月～2013年10月期间所收治的80名原发性高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组患者40例，对其进行氨氯地平治疗。对照组患者40例，对其进行硝苯地平治疗。通过两种药物的临床治疗效果进行对比。结果：观察组中治疗效果显著的人数为30例，较有效治疗8例，治疗无效2例。对照组中治疗效果显著的人数为25例，较有效治疗10例，治疗无效5例。两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗原发性高血压疾病时，采用氨氯地平进行治疗的疗效优于硝苯地平的治疗疗效。值得临床上大力推广。
【关键词】氨氯地平；硝苯地平；原发性高血压；治疗疗效
【Abstract】Objective： through comparing the clinical curative effect of experimental research of nifedipine and amlodipine in the treatment of essential hypertension. Methods： in our hospital from 2012 October to 2013 October treated 80 patients with essential hypertension were randomly divided into observation group and control group. 40 patients in the observation group were treatment with amlodipine on the. In 40 cases of the control group patients， of nifedipine in the treatment of the. Through the comparison of the clinical treatment effect of the two drugs. Results： in the observation group treatment effect is remarkable for the number of 30 cases， effective treatment in 8 cases， ineffective treatment in 2 cases. In the control group， significant treatment effect for the number of 25 cases， effective treatment in 10 cases， ineffective treatment in 5 cases. The difference between the two groups were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： in the treatment of primary hypertension disease， curative effect of the treatment with amlodipine treatment curative effect is better than that of nifedipine. It is worth clinical popularizing.
【Keywords】Amlodipine； nifedipine； hypertension； curative effect
高血压为我国患病几率最高的疾病之一，如果对其治疗稍有疏忽，那么造成的严重后果必将不可估量。高血压是心脑疾病，人类的行为都由心、脑进行控制。所以，对于患有高血压疾病的患者没有进行积极治疗就会对心、脑等器官造成严重的伤害，导致病情进一步恶化，严重威胁到患者的生命健康。所以，找到高效治疗的方法尤为重要。高血压疾病通常可分为原发性和继发性，绝大多数的患者均患有原发性高血压。硝苯地平片与苯磺酸氨氯地平片是治疗原发性高血压最常见的两种药物。但就何种药物能够高效治疗原发性高血压依然是值得许多医学工作者共同探讨的。本文就选取我院2012年10月～2013年10月所收治的80例患者分组别进行试验，现呈现如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2012年10月～2013年10月期间所收治的80名原发性高血压患者随机分为观察组和对照组。将恶性高血压病症、继发性高血压病症、脑血管意外病症、心肺功能不健全、过敏患者等排除在外。通过住院后对其进行详细检查，均通过高血压诊断标准确诊其患有原发性高血压。其中观察组患者40例，其中男性患者为28例，女性患者为12例，最高年龄为80岁，最低年龄为35岁，平均年龄为56.28±3.67岁，对其进行口服苯磺酸氨氯地平片治疗。对照组患者40例，其中男性患者26名，女性患者为14名，最高年龄78岁，最低年龄37岁，平均年龄为55.18±1.13岁，对其进行口服硝苯地平片治疗。其两组患者在年龄、性别等各项基本资料均基本类似，其差异均有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法
在患者其他生命体征均正常时，停止使用其他种类的降压药，并让其同时服用安慰剂，14d后，测定其坐位初始血压，对其进行苯磺酸氨氯地平片以及硝苯地平片的药物治疗。对照组使用口服硝苯地平片进行治疗，由于硝苯地平片服用1次其药效维持时间约为4～8 h，所以让患者分次服用，3次/d，10mg/次，一周后测量坐位血压，如疗效不明显可增加为3次/d，20mg/次，治疗时间为一个月；对观察组使用口服苯磺酸氨氯地平片进行治疗，因该药终末消除半衰期为35～50 h，所以患者每日仅需口服1次，清晨服用， 5 mg/次，一周后测量坐位血压，如疗效不明显可增加为1次/d，10mg/次，同样为一个月治疗疗程。 1.3 观察指标
疗效显著：收缩压下降20 mmHg 以上或舒张压下降15 mmHg并降至正常；较有效：收缩压下降10～19 mmHg；无效：收缩压无明显变化。
1.4统计学方法
将此次统计后所收集的临床数据输入SPSS16.0 软件包进行统计学分析，计数资料用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗结果
对患者进行测量治疗前后的血压来进行对比，发现观察组与对照组患者在接受药物治疗后舒张压、收缩压都发生明显的下降。具体数据为观察组中治疗效果显著的人数为30例，占总数的比例为75%，较有效治疗8例，占总数的比例为20%，治疗无效2例，占总数的比例为5%。对照组中治疗效果显著的人数为25例，占总数的比例为62.5%，较有效治疗10例，占总数的比例为25%，治疗无效5例，占总数的比例为12.5%。两组比较差异具有统计学意义 （P<0.05）。具体情况见表1。
2.2 随防情况
分别对两组患者进行治疗后采访，发现口服苯磺酸氨氯地平片的患者降压效果持续稳定，未发现有毒副作用的发生。口服硝苯地平片的患者用药后有一例出现头晕，两例出现头痛、一例出现面部潮红。
3.讨论
在对原发性高血患者进行治疗时，得知采用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性患者时，降压效果普遍高效。并且使用该药物后未发现有副作用的发生，患者满意度很高。
讨论：对于患有原发性高血压疾病的患者来讲，如果不及时治疗则会严重影响患者的正常工作以及生活质量，更有可能威胁到患者的生命健康。硝苯地平片属于一代二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌，从而减低外周血管阻力，包括冠状动脉（正常供血区和缺血区），使血管扩张，因而可降低血压，增加冠状动脉血供。其最显著的优点就是药效快，但是往往药效持续的时间相对较短（4～8h）。所以，在使用的过程中具有很大的局限性。而苯磺酸氨氯地平片属于第三代二氢吡啶类钙拮抗剂，它抑制钙诱导的动脉收缩作用是硝苯地平的2倍。与硝苯地平不同，氨氯地平不会引起明显反射性交感神经兴奋，也较少增加肾素分泌。肾功能不全患者不须调整药物剂量。同时具有作用缓和而持久、降压效果平稳、不良反应少、发生率低等众多优点。苯磺酸氨氯地平片及硝苯地平片均为现在临床医学中使用率较高的降压药物，通过本次的探究可以得出，在治疗原发性高血压疾病时，苯磺酸氨氯地平片可以发挥出高水准的治疗效果，大大地提高了治愈率，并且患者在用药后均未发现毒副作用，不良反应发生率明显低于硝苯地平片，患者普遍满意度高。所以，为了良好的临床治疗疗效，在治疗过程中推广苯磺酸氨氯地平片进行原发性高血压治疗既安全又方便。
参考文献
[1]刘茜.拜新同对高血压患者血压变异性及微量尿蛋白的影响[J]. 海南医学. 2011，5（03）：122-123
[2] 史瑞华，高振华，张桂英，陈红转.苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 临床医药实践. 2010，2（19）：244
[3] 朱依谆、殷明.《药理学》.第7版. 人民卫生出版社.2011.8：159-160
【摘要】目的：通过临床实验探究硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比。方法：将我院2012年10月～2013年10月期间所收治的80名原发性高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组患者40例，对其进行氨氯地平治疗。对照组患者40例，对其进行硝苯地平治疗。通过两种药物的临床治疗效果进行对比。结果：观察组中治疗效果显著的人数为30例，较有效治疗8例，治疗无效2例。对照组中治疗效果显著的人数为25例，较有效治疗10例，治疗无效5例。两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗原发性高血压疾病时，采用氨氯地平进行治疗的疗效优于硝苯地平的治疗疗效。值得临床上大力推广。
【关键词】氨氯地平；硝苯地平；原发性高血压；治疗疗效
【Abstract】Objective： through comparing the clinical curative effect of experimental research of nifedipine and amlodipine in the treatment of essential hypertension. Methods： in our hospital from 2012 October to 2013 October treated 80 patients with essential hypertension were randomly divided into observation group and control group. 40 patients in the observation group were treatment with amlodipine on the. In 40 cases of the control group patients， of nifedipine in the treatment of the. Through the comparison of the clinical treatment effect of the two drugs. Results： in the observation group treatment effect is remarkable for the number of 30 cases， effective treatment in 8 cases， ineffective treatment in 2 cases. In the control group， significant treatment effect for the number of 25 cases， effective treatment in 10 cases， ineffective treatment in 5 cases. The difference between the two groups were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： in the treatment of primary hypertension disease， curative effect of the treatment with amlodipine treatment curative effect is better than that of nifedipine. It is worth clinical popularizing.
【Keywords】Amlodipine； nifedipine； hypertension； curative effect
高血压为我国患病几率最高的疾病之一，如果对其治疗稍有疏忽，那么造成的严重后果必将不可估量。高血压是心脑疾病，人类的行为都由心、脑进行控制。所以，对于患有高血压疾病的患者没有进行积极治疗就会对心、脑等器官造成严重的伤害，导致病情进一步恶化，严重威胁到患者的生命健康。所以，找到高效治疗的方法尤为重要。高血压疾病通常可分为原发性和继发性，绝大多数的患者均患有原发性高血压。硝苯地平片与苯磺酸氨氯地平片是治疗原发性高血压最常见的两种药物。但就何种药物能够高效治疗原发性高血压依然是值得许多医学工作者共同探讨的。本文就选取我院2012年10月～2013年10月所收治的80例患者分组别进行试验，现呈现如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2012年10月～2013年10月期间所收治的80名原发性高血压患者随机分为观察组和对照组。将恶性高血压病症、继发性高血压病症、脑血管意外病症、心肺功能不健全、过敏患者等排除在外。通过住院后对其进行详细检查，均通过高血压诊断标准确诊其患有原发性高血压。其中观察组患者40例，其中男性患者为28例，女性患者为12例，最高年龄为80岁，最低年龄为35岁，平均年龄为56.28±3.67岁，对其进行口服苯磺酸氨氯地平片治疗。对照组患者40例，其中男性患者26名，女性患者为14名，最高年龄78岁，最低年龄37岁，平均年龄为55.18±1.13岁，对其进行口服硝苯地平片治疗。其两组患者在年龄、性别等各项基本资料均基本类似，其差异均有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法
在患者其他生命体征均正常时，停止使用其他种类的降压药，并让其同时服用安慰剂，14d后，测定其坐位初始血压，对其进行苯磺酸氨氯地平片以及硝苯地平片的药物治疗。对照组使用口服硝苯地平片进行治疗，由于硝苯地平片服用1次其药效维持时间约为4～8 h，所以让患者分次服用，3次/d，10mg/次，一周后测量坐位血压，如疗效不明显可增加为3次/d，20mg/次，治疗时间为一个月；对观察组使用口服苯磺酸氨氯地平片进行治疗，因该药终末消除半衰期为35～50 h，所以患者每日仅需口服1次，清晨服用， 5 mg/次，一周后测量坐位血压，如疗效不明显可增加为1次/d，10mg/次，同样为一个月治疗疗程。 1.3 观察指标
疗效显著：收缩压下降20 mmHg 以上或舒张压下降15 mmHg并降至正常；较有效：收缩压下降10～19 mmHg；无效：收缩压无明显变化。
1.4统计学方法
将此次统计后所收集的临床数据输入SPSS16.0 软件包进行统计学分析，计数资料用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗结果
对患者进行测量治疗前后的血压来进行对比，发现观察组与对照组患者在接受药物治疗后舒张压、收缩压都发生明显的下降。具体数据为观察组中治疗效果显著的人数为30例，占总数的比例为75%，较有效治疗8例，占总数的比例为20%，治疗无效2例，占总数的比例为5%。对照组中治疗效果显著的人数为25例，占总数的比例为62.5%，较有效治疗10例，占总数的比例为25%，治疗无效5例，占总数的比例为12.5%。两组比较差异具有统计学意义 （P<0.05）。具体情况见表1。
2.2 随防情况
分别对两组患者进行治疗后采访，发现口服苯磺酸氨氯地平片的患者降压效果持续稳定，未发现有毒副作用的发生。口服硝苯地平片的患者用药后有一例出现头晕，两例出现头痛、一例出现面部潮红。
3.讨论
在对原发性高血患者进行治疗时，得知采用苯磺酸氨氯地平片治疗原发性患者时，降压效果普遍高效。并且使用该药物后未发现有副作用的发生，患者满意度很高。
讨论：对于患有原发性高血压疾病的患者来讲，如果不及时治疗则会严重影响患者的正常工作以及生活质量，更有可能威胁到患者的生命健康。硝苯地平片属于一代二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌，从而减低外周血管阻力，包括冠状动脉（正常供血区和缺血区），使血管扩张，因而可降低血压，增加冠状动脉血供。其最显著的优点就是药效快，但是往往药效持续的时间相对较短（4～8h）。所以，在使用的过程中具有很大的局限性。而苯磺酸氨氯地平片属于第三代二氢吡啶类钙拮抗剂，它抑制钙诱导的动脉收缩作用是硝苯地平的2倍。与硝苯地平不同，氨氯地平不会引起明显反射性交感神经兴奋，也较少增加肾素分泌。肾功能不全患者不须调整药物剂量。同时具有作用缓和而持久、降压效果平稳、不良反应少、发生率低等众多优点。苯磺酸氨氯地平片及硝苯地平片均为现在临床医学中使用率较高的降压药物，通过本次的探究可以得出，在治疗原发性高血压疾病时，苯磺酸氨氯地平片可以发挥出高水准的治疗效果，大大地提高了治愈率，并且患者在用药后均未发现毒副作用，不良反应发生率明显低于硝苯地平片，患者普遍满意度高。所以，为了良好的临床治疗疗效，在治疗过程中推广苯磺酸氨氯地平片进行原发性高血压治疗既安全又方便。
参考文献
[1]刘茜.拜新同对高血压患者血压变异性及微量尿蛋白的影响[J]. 海南医学. 2011，5（03）：122-123
[2] 史瑞华，高振华，张桂英，陈红转.苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察[J]. 临床医药实践. 2010，2（19）：244
[3] 朱依谆、殷明.《药理学》.第7版. 人民卫生出版社.2011.8：159-160