论文部分内容阅读
【摘要】目的：探究将PCR（聚合酶链）技术应用于乙型肝炎检验中的应用疗效。方法：本研究选择某院于2019年1月-2019年6月接收的乙肝病毒携带者共100例，根据随机原则进行分组，各组为50例，对照组采用ELISA法检测患者的乙肝病毒抗体抗原，严格按照试剂盒说明书进行操作。观察组采用PCR技术对患者进行乙型肝炎病毒核酸定量检测。采用PCR仪器进行荧光PCR检测，严格按照试剂盒说明书进行操作。比较两组检测方法对乙肝病毒标志物的检查阳性率和诊断准确度，包括：HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb。结果：与对照组对比，观察組对HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的检查阳性率和诊断准确度明显更高，P<0.05。结论：PCR（聚合酶链）技术在乙型肝炎检验中的诊断准确度高，对乙肝病毒抗体抗原的诊断阳性率高，可以为乙肝病毒感染患者的诊断和治疗提供重要的依据。
【关键词】PCR（聚合酶链）技术;乙型肝炎检验;
乙型肝炎病毒感染对世界范围内人类的健康造成了严重的威胁，必须予以高度重视。有效快速的诊断乙肝病毒对有效地控制乙肝感染尤为重要[1]。HBsAg是乙肝感染血清标志物，本研究采用酶联免疫法和PCR（聚合酶链）技术检测乙肝血清学标志物，对比两种检测方法的结果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
本研究选择某院于2019年1月-2019年6月接收的乙肝病毒携带者共100例，根据随机原则进行分组，各组为50例，对照组男患者30例，女患者20例，年龄为21-56岁，平均年龄为38.55+/-3.23岁;观察组男患者29例，女患者21例，年龄为20-56岁，平均年龄为38.82+/-3.88岁。两组患者的基本资料无明显差异，P>0.05。纳入标准：均确诊为乙肝患者;本研究已经经过医院伦理委员会批准;均为成年患者。排除标准：排除近3个月内接受抗病毒治疗的患者;排除心脑血管疾病患者;排除免疫性疾病患者等等。
1.2方法
患者于清晨空腹状态采集经肘部静脉血3-5ml，采用离心机对血浆标本进行离心处理，取其血清放置于-20度冰箱冷藏。对照组采用ELISA法检测患者的乙肝病毒抗体抗原，严格按照试剂盒说明书进行操作。观察组采用PCR技术对患者进行乙型肝炎病毒核酸定量检测。采用PCR仪器进行荧光PCR检测，严格按照试剂盒说明书进行操作。
1.3观察指标
比较两组检测方法对乙肝病毒标志物的检查阳性率和诊断准确度，包括：HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2.结果
与对照组对比，观察组对HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的检查阳性率和诊断准确度明显更高，P<0.05。（如表1）
3.讨论与结论
固相酶联免疫法，也就是酶联免疫法（ELISA），利用免疫反应结合标本及其固相载体上的抗原，最后加入底物进行显色，根据颜色的深浅程度判断抗体的水平，在乙肝检测中应用广泛[2]。根据本文研究可知，与对照组对比，观察组对HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的检查阳性率和诊断准确度明显更高，P<0.05。与ELISA检测对比，PCR阳性检出率明显更高。究其原因，采用酶联免疫检测法检测HBV感染，能够对病毒进行定性检测，准确度较高，然而，ELISA会受到一些因素的限制，容易导致漏诊的发生[3]。而采用PCR（聚合酶链）技术检测则可以进行定量检测，具有高灵敏度、特异度，重复性良好[4]。PCR检测和ELISA检测在乙肝的诊断中都可以准确地检出，但是由于ELISA检测容易受到各方面因素的影响而发生漏诊的情况，PCR检测的阳性检出率、诊断准确度明显高于ELISA检测，因此建议对于ELISA检测出现可疑的标本，使用PCR进行确诊，有利于提高诊断准确度[5]。
综上所述，PCR（聚合酶链）技术在乙型肝炎检验中的诊断准确度高，对乙肝病毒抗体抗原的诊断阳性率高，可以为乙肝病毒感染患者的诊断和治疗提供重要的依据。
参考文献
[1]何莉莉，张兴旺，王平， 等.甘肃地区乙型肝炎病毒基因型分布研究[J].国际检验医学杂志，2016，37（5）： 647-648.
[2]丁彬彬，段正军.应用 PCR-LDR法比较2个地区慢性乙型肝炎病毒核苷类药物耐药突变和基因型[J].国际检验医学杂志，2016，37（13）：1814-1816，1819.
[3]卢天龙.PCR技术应用在乙型肝炎检验中的价值探析[J].中国实用医药，2017，12（28）：27-28.
[4]马倩茹，温江涛，耿春松， 等.PCR技术在医学检验乙型肝炎中的应用[J].现代诊断与治疗，2016，27（19）： 3736-3737.
[5]朱明岩，叶英.不同荧光定量PCR技术在乙型肝炎病毒检测中的应用评价[J].安徽医药，2016，20（9）： 1723-1726.
【关键词】PCR（聚合酶链）技术;乙型肝炎检验;
乙型肝炎病毒感染对世界范围内人类的健康造成了严重的威胁，必须予以高度重视。有效快速的诊断乙肝病毒对有效地控制乙肝感染尤为重要[1]。HBsAg是乙肝感染血清标志物，本研究采用酶联免疫法和PCR（聚合酶链）技术检测乙肝血清学标志物，对比两种检测方法的结果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
本研究选择某院于2019年1月-2019年6月接收的乙肝病毒携带者共100例，根据随机原则进行分组，各组为50例，对照组男患者30例，女患者20例，年龄为21-56岁，平均年龄为38.55+/-3.23岁;观察组男患者29例，女患者21例，年龄为20-56岁，平均年龄为38.82+/-3.88岁。两组患者的基本资料无明显差异，P>0.05。纳入标准：均确诊为乙肝患者;本研究已经经过医院伦理委员会批准;均为成年患者。排除标准：排除近3个月内接受抗病毒治疗的患者;排除心脑血管疾病患者;排除免疫性疾病患者等等。
1.2方法
患者于清晨空腹状态采集经肘部静脉血3-5ml，采用离心机对血浆标本进行离心处理，取其血清放置于-20度冰箱冷藏。对照组采用ELISA法检测患者的乙肝病毒抗体抗原，严格按照试剂盒说明书进行操作。观察组采用PCR技术对患者进行乙型肝炎病毒核酸定量检测。采用PCR仪器进行荧光PCR检测，严格按照试剂盒说明书进行操作。
1.3观察指标
比较两组检测方法对乙肝病毒标志物的检查阳性率和诊断准确度，包括：HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2.结果
与对照组对比，观察组对HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的检查阳性率和诊断准确度明显更高，P<0.05。（如表1）
3.讨论与结论
固相酶联免疫法，也就是酶联免疫法（ELISA），利用免疫反应结合标本及其固相载体上的抗原，最后加入底物进行显色，根据颜色的深浅程度判断抗体的水平，在乙肝检测中应用广泛[2]。根据本文研究可知，与对照组对比，观察组对HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的检查阳性率和诊断准确度明显更高，P<0.05。与ELISA检测对比，PCR阳性检出率明显更高。究其原因，采用酶联免疫检测法检测HBV感染，能够对病毒进行定性检测，准确度较高，然而，ELISA会受到一些因素的限制，容易导致漏诊的发生[3]。而采用PCR（聚合酶链）技术检测则可以进行定量检测，具有高灵敏度、特异度，重复性良好[4]。PCR检测和ELISA检测在乙肝的诊断中都可以准确地检出，但是由于ELISA检测容易受到各方面因素的影响而发生漏诊的情况，PCR检测的阳性检出率、诊断准确度明显高于ELISA检测，因此建议对于ELISA检测出现可疑的标本，使用PCR进行确诊，有利于提高诊断准确度[5]。
综上所述，PCR（聚合酶链）技术在乙型肝炎检验中的诊断准确度高，对乙肝病毒抗体抗原的诊断阳性率高，可以为乙肝病毒感染患者的诊断和治疗提供重要的依据。
参考文献
[1]何莉莉，张兴旺，王平， 等.甘肃地区乙型肝炎病毒基因型分布研究[J].国际检验医学杂志，2016，37（5）： 647-648.
[2]丁彬彬，段正军.应用 PCR-LDR法比较2个地区慢性乙型肝炎病毒核苷类药物耐药突变和基因型[J].国际检验医学杂志，2016，37（13）：1814-1816，1819.
[3]卢天龙.PCR技术应用在乙型肝炎检验中的价值探析[J].中国实用医药，2017，12（28）：27-28.
[4]马倩茹，温江涛，耿春松， 等.PCR技术在医学检验乙型肝炎中的应用[J].现代诊断与治疗，2016，27（19）： 3736-3737.
[5]朱明岩，叶英.不同荧光定量PCR技术在乙型肝炎病毒检测中的应用评价[J].安徽医药，2016，20（9）： 1723-1726.