山莨菪碱与甲硝唑配合左氧氟沙星应用于68例慢性肠炎患者的临床疗效研究

来源 :今日健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ah20090907
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  【摘 要】 目的:分析山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效,为慢性肠炎的临床治疗提供参考。方法:随机选取我院收治的136例慢性肠炎患者,按照不同的治疗方式,将患者分为观察组与对照组,每组68例。对照组采用左氧氟沙星进行静脉滴注治疗,若患者腹部出现不适感,则采用山莨菪碱进行口服治疗。观察组以在对照组的治疗基础上,加用甲硝唑进行口服治疗,观察两组患者的治疗效果及复发情况。结果:观察组治疗总有效率为97.1%,复发率为2.9%;对照组治疗总有效率为79.4%,复发率为10.3%,两组患者治疗总有效率及复发率对比均有差异(P<0.05)。结论:采用山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎,可有效改善患者的临床症状,提高患者疗效,应用效果好,值得推广。
  【关键词】 山莨菪碱 甲硝唑 左氧氟沙星 慢性肠炎 疗效
  慢性肠炎发病率较高,属于消化内科疾病,主要由于肠道炎性感染引起,病程进展缓慢。发病机制较复杂,微生物过敏是导致慢性肠炎的主要因素,感染源可分为多种类型,如原虫、病毒、霉菌及细菌等,这些都有导致引起肠炎发生。慢性肠炎的临床症状包括大便异常、消化不良、腹泻及腹痛等,患者可出现不同程度的消化道症状,身体虚弱,病情反复,病程通常大于3个月,对患者的消化系统产生严重影响。慢性肠炎复发率极高,且难以根治[1]。为了探讨山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效,本文以我院收治的136例慢性肠炎患者为研究对象,对其中68例患者采用山莨菪碱、甲硝唑及左氧氟沙星治疗,并与68例采用山莨菪碱及左氧氟沙星治疗的患者作对比,探讨这两种治疗方式的临床疗效,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  随机选取我院2013年2月至2015年2月收治的136例慢性肠炎患者。其中,男85例,女51例;最小年龄29岁,最大年龄46岁,平均年龄(37.8±3.2)岁;最短病程5个月,最长病程7年,平均病程(3.1±0.4)年。所有患者均经相关检查确诊为慢性肠炎,临床症状为腹部疼痛、恶心、腹泻、大便次数明显增多,少数患者大便呈水样。将患者分为观察组68例与对照组68例,两组患者在性别、年龄、疾病类型、临床症状等方面,对比不具统计意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  两组患者均进行酸碱平衡及水电解质纠正治疗。对照组采用生理盐水500ml+左氧氟沙星0.5g进行充分混合,或采用葡萄糖溶液5%+左氧氟沙星0.5g混合,进行静脉滴注治疗,每天1次。在滴注过程中,如患者腹部出现明显不适感,则采用5~10ml山莨菪碱进行口服治疗,每天3次。观察组在对照组的用药基础上,加用甲硝唑治疗。采用生理盐水500ml+左氧氟沙星0.5g+甲硝唑0.5g进行静脉滴注,每天1次。
  1.3 评价标准
  若患者经治疗后,临床症状完全消失,体征正常,肠镜检查结果显示,患者肠粘膜正常,则评价为显效;若患者经治疗后,临床症状明显改善,体征正常,肠镜检查结果显示,患者肠粘膜大部分已修复,局部可见少量息肉或红肿症状,则评价为有效;若患者经治疗后,病情恶化,肠粘膜受损严重,或未达到上述标准,则评价为无效。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
  1.4 统计方法
  采用统计学软件SPSS14.0进行数据分析,采用X2检验计数资料,采用t检验计量资料,采用( )表示计量数据,采用(P<0.05)表示组间差异。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗效果对比
  经统计得出,观察组治疗总有效率为97.1%,对照组为79.4%,两组对比有明显差异,详情参见表1。
  2.2 两组患者复发情况对比
  经随访发现,观察组2例患者复发,复发率为2.9%(2/68),对照组7例患者复发,复发率为10.3%(7/68),两组患者复发率对比有差异(P<0.05)。
  3 讨论
  慢性肠炎在临床上较为常见,据有关数据显示,我国近几年慢性肠炎发病率不断上升,已对人们的健康造成严重威胁[2]。慢性肠炎治疗难度较大,目前,并无特效治疗方法,难以彻底治疗。该疾病复发率较高,会对患者的身体健康乃至生活质量产生严重影响。一旦确诊为慢性肠炎,应及时采取治疗措施,避免病情进一步发展。当肠道内出现炎性病变反应后,如原虫、霉菌及细菌等微生物感染,将会引发慢性肠炎。治疗慢性肠炎,关键在于清除肠道细菌,由于肠道环境较为密封,有可能滋生数量较多的厌氧菌及需氧菌,因此,在治疗时,可采用抗菌药物治疗。左氧氟沙星是一种喳诺酮类抗生素,可有效治疗呼吸道感染及胃肠道感染,疗效显著,可有效杀灭革兰阴性菌。甲硝唑是一种广谱类抗菌药物,可有效对抗原虫,杀灭厌氧菌,预防细菌感染[3]。山莨菪碱对十二指肠溃疡、胃溃疡具有良好的治疗效果,可有效平滑肌痉挛,缓解血管痉挛,且镇静效果较好。采用山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎,可达到良好的杀菌、抗感染效果,同时可以缓解肌痉挛,疗效确切,协同效果明显。在本研究中,观察组经山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗后,疗效明显高于采用山莨菪碱联合左氧氟沙星治疗的对照组。研究显示,观察组治疗总有效率高达97.1%,对照组仅为79.4%,两组对比可见明显差异(P<0.05)。在远期效果方面,观察组复发率为2.9%,对照组复发率为10.3%,两组对比有明显差异(P<0.05)。研究表明,采用山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星治疗慢性肠炎,效果良好。
  综上所述,对于慢性肠炎患者,可采用山莨菪碱联合甲硝唑及左氧氟沙星进行治疗,有效提高患者的治疗效果,降低患者复发率。
  参考文献
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