寒邪直中厥阴的治验

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xueyanli122
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  【中图分类号】R277 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0567—01
  寒邪直中厥阴,此类病例虽少,但在门诊中亦能遇到。我在翻阅我院已故金西林老中医临床医案时,发现有这方面记载,特供大家参考。病因病机为房事受寒以致直中厥阴经,经脉阻滞,气血不通。临床表现见带脉穴向会阴部吊筋疼痛,形寒、面色无华,患者常因腹痛而呈背屈,双手捧腹之痛苦状。
  方药:天台乌药散加减:
  天台乌药10克、淡吴萸6克、小茴香3克、广木香6克、川楝子10克、北细辛3克、制香附6克、陈皮6克、元胡索6克。
  方中乌药、木香辛温香窜,以行气中之滞,吳茱萸、茴香辛温散寒暖下,细辛宣散风寒,温行水气,由川楝子导入肝经,以除寒湿气滞,佐以香附、元胡索理气止痛。本方以行气疏肝为主,兼以散寒,收气调寒散、肝络和调之功,则其痛可消。
  病例一:
  郎某某、女、13岁,江海公社曙光大队。70年6月诊,其母代诉,患孩于去年冬在田野里割饲料时被一16岁男孩奸污。初患孩怕羞,不敢直言,家长见孩子日益消瘦,精神萎靡,捧腹痛苦状,经追问才知病因,到处求医治疗无效,后由小儿科转针灸科医治。患儿除上述症状外见舌质淡脉细。拟天台乌药散加减五剂,服后痛势大减,续服五剂而愈,四年后巧遇,见其发育正常,未有复发。
  病例二:李某某、女、40岁,南桥镇人,83年5月初诊。患者素体肥胖,感形寒半月,觉腰痛、腹痛,身体不能挺直,腹股沟处有吊感滞,舌薄白,脉弦细。检查:全腹部略有压痛,按压带脉处疼痛向会阴部放射,尿常规检查阴性,B超、妇科检查也无异常。诊断为寒邪直中厥阴。服上方叁贴即愈。84年秋又来院门诊,所患病痛如前,再以原方叁帖,迄今未发。
  诊治体会
  一:寒邪直中厥阴是一个病症,古代文献没有记载,命名是否准确,有待商榷。
  二:从诊治的经过发现,只要诊断明确,方药的效果非常好,越是病程短,越容易康复。作为一个病症,引起的病因不尽相同,类似病症应作尿常规、腹部B超检查,排除泌尿系统疾病和妇科疾病。
  三:问诊要详细,疑似患者应问及房事情况,因患者怕羞,难以启口,易因疏忽而漏诊。
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