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摘要：目的：探讨脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的疗效。
方法：选取我院2012年10月～2013年10月间接收的72例脑梗塞偏瘫失语患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组各36例，观察组患者给予早期护理干预，对照组患者实施常规护理方式，比较两组患者的恢复情况。
结果：观察组患者的治疗有效率为86.11%，对照组患者的恢复率为66.67%，观察组患者的恢复情况明显优于对照组，两组比较有差异性，P<0.05，有统计学意义。
结论：针对脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预可以有效的提高患者的恢复效果，改善患者的生活质量，值得临床上推广和应用。
关键词：脑梗塞 偏瘫 失语 早期护理干预
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.415
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0251-01
脑梗塞的发病率和死亡率都较高，严重影响患者的生活质量和身体健康，其被列为当今世界对人类危害最大的前三种疾病之一[1]。脑梗塞的致死率和致残率都较高，临床主要表现为失语、偏瘫、智力下降等症状，及早的治疗和护理干预能够有效的改善患者的预后。本研究针对我院接收的脑梗塞偏瘫失语患者在治疗的同时给予早期的护理干预措施，临床效果较为显著，现在将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2012年10月～2013年10月间接收的72例脑梗塞偏瘫失语患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组各36例。患者中男性42例，女性30例，患者的年龄最小35岁，最大年龄为78岁，平均年龄（56.42±3.64）岁。患者病程最短为3天，最长63天，平均（31.62±4.61）天，其中有31例患者有高血压病史，40例患者有动脉粥样硬化，1例患者未见明显诱因。72例患者中有23例患者完全失去生活自理能力，49例患者有半自理能力；有40例患者左侧麻木，32例患者右侧麻木。两组患者在一般资料（性别、年龄、病因）上没有明显的差异，P>0.05，无统计学意义，可以进行比较。
1.2 护理方法。对照组患者给予常规护理，观察组患者常规护理基础上实施早期护理干预，具体实施方式如下：
1.2.1 心理护理。在患者入院后，护理人员需要对患者的负面心理情绪进行积极的疏导，和患者进行深入沟通，了解患者的内心感受，根据患者的心理特点给予疏导，站在患者的角度考虑问题，态度和亲切和蔼，建立起良好的护患关系，提高患者的治疗积极性。
1.2.2 偏瘫护理。在患者经过治疗病情稳定之后，护理人员需要即刻开始早期的护理，指导患者未偏瘫的肢体正确的摆放，协助患者在床上进行翻身活动，并给予患者足部按摩及全身按摩，使全身的血液循环畅通，使患者的病变组织和神经组织能够苏醒，避免肌肉出现萎缩。每天帮助患者进行关节的锻炼，指导患者进行关节的伸曲，在患者关节较为灵活之后，指导患者开始进行坐位，站立及行走的锻炼。在锻炼的开始要有护理人员或者家属的帮助，后期逐渐由患者独立完成。并可以通过推拿、针灸及理疗仪等手段给予患者辅助训练。
1.2.3 失语护理。患者病情稳定之后，护理人员需要给予患者进行语言功能的恢复锻炼，练习患者的牙齿咬合及吞咽咀嚼能力。语言从伸缩舌头等简单的动作开始，语言从单节发音开始，如“a”“e”等音节，然后逐渐向短句，长句及问答式训练进行过渡[2]。
1.3 疗效判定。痊愈：患者没有功能残缺，无残疾；显著有效：患者的病残在3级以下，功能恢复到正常人的70%～90%；有效：患者病残在3级以上，功能恢复到正常人的50%～69%；无效：患者的症状未见明显改变甚至出现功能缺损增加。总有效率为痊愈率、显著有效率和有效率之和。
1.4 统计学处理。本研究数据使用SPSS17.0统计软件进行分析和处理，计量资料用t检验，计数资料使用X2检验，P<0.05，表示比较有差异，有统计学意义。
2 结果
经过治疗和护理后，观察组36例患者，痊愈5例，治疗显著有效为19例，有效7例，仅5例无效，治疗的有效率为86.11%，观察组36例患者，痊愈2例，治疗显著有效为13例，有效9例，仅12例无效，治疗的有效率为66.67%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。见表1。
3 讨论
脑血栓是由于血液变粘稠后，导致出现粥样动脉硬化形成血栓，血栓会在脑部的主动脉或者其他部位发生堵塞[3]，导致神经系统被压迫，假如患者的神经中枢及语言神经中枢被堵塞，就会出现偏瘫或者失语等后遗症。在患者发病的6天内是患者进行相关功能恢复的黄金时间，早期的护理干预能够有助于提高患者的恢复效果。本研究结果显示，针对脑梗塞偏瘫失语患者给予早期的护理干预，有效的改善了患者的治疗有效率，观察组患者的治疗有效率为86.11%，明显高于仅实施常规护理措施的对照组的有效率66.67%，两组比较有显著的差异，P<0.05，有统计学意义。
由此可见，针对脑梗塞偏瘫失语患者给予实施早期的护理干预，能够有效改善患者的临床症状及生活的自理能力，提高患者的治疗有效率及生活质量，值得临床上推广和应用。
参考文献
[1]张玉梅，郭文君.脑梗塞的心理沟通与护理干预[J].中外健康文摘.2006，3（12）：71～72
[2]李东阳.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].黑龙江医学，2013，37（1）：45～46
[3]丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报.2013，35（6）：201～202
方法：选取我院2012年10月～2013年10月间接收的72例脑梗塞偏瘫失语患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组各36例，观察组患者给予早期护理干预，对照组患者实施常规护理方式，比较两组患者的恢复情况。
结果：观察组患者的治疗有效率为86.11%，对照组患者的恢复率为66.67%，观察组患者的恢复情况明显优于对照组，两组比较有差异性，P<0.05，有统计学意义。
结论：针对脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预可以有效的提高患者的恢复效果，改善患者的生活质量，值得临床上推广和应用。
关键词：脑梗塞 偏瘫 失语 早期护理干预
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.415
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0251-01
脑梗塞的发病率和死亡率都较高，严重影响患者的生活质量和身体健康，其被列为当今世界对人类危害最大的前三种疾病之一[1]。脑梗塞的致死率和致残率都较高，临床主要表现为失语、偏瘫、智力下降等症状，及早的治疗和护理干预能够有效的改善患者的预后。本研究针对我院接收的脑梗塞偏瘫失语患者在治疗的同时给予早期的护理干预措施，临床效果较为显著，现在将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2012年10月～2013年10月间接收的72例脑梗塞偏瘫失语患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组各36例。患者中男性42例，女性30例，患者的年龄最小35岁，最大年龄为78岁，平均年龄（56.42±3.64）岁。患者病程最短为3天，最长63天，平均（31.62±4.61）天，其中有31例患者有高血压病史，40例患者有动脉粥样硬化，1例患者未见明显诱因。72例患者中有23例患者完全失去生活自理能力，49例患者有半自理能力；有40例患者左侧麻木，32例患者右侧麻木。两组患者在一般资料（性别、年龄、病因）上没有明显的差异，P>0.05，无统计学意义，可以进行比较。
1.2 护理方法。对照组患者给予常规护理，观察组患者常规护理基础上实施早期护理干预，具体实施方式如下：
1.2.1 心理护理。在患者入院后，护理人员需要对患者的负面心理情绪进行积极的疏导，和患者进行深入沟通，了解患者的内心感受，根据患者的心理特点给予疏导，站在患者的角度考虑问题，态度和亲切和蔼，建立起良好的护患关系，提高患者的治疗积极性。
1.2.2 偏瘫护理。在患者经过治疗病情稳定之后，护理人员需要即刻开始早期的护理，指导患者未偏瘫的肢体正确的摆放，协助患者在床上进行翻身活动，并给予患者足部按摩及全身按摩，使全身的血液循环畅通，使患者的病变组织和神经组织能够苏醒，避免肌肉出现萎缩。每天帮助患者进行关节的锻炼，指导患者进行关节的伸曲，在患者关节较为灵活之后，指导患者开始进行坐位，站立及行走的锻炼。在锻炼的开始要有护理人员或者家属的帮助，后期逐渐由患者独立完成。并可以通过推拿、针灸及理疗仪等手段给予患者辅助训练。
1.2.3 失语护理。患者病情稳定之后，护理人员需要给予患者进行语言功能的恢复锻炼，练习患者的牙齿咬合及吞咽咀嚼能力。语言从伸缩舌头等简单的动作开始，语言从单节发音开始，如“a”“e”等音节，然后逐渐向短句，长句及问答式训练进行过渡[2]。
1.3 疗效判定。痊愈：患者没有功能残缺，无残疾；显著有效：患者的病残在3级以下，功能恢复到正常人的70%～90%；有效：患者病残在3级以上，功能恢复到正常人的50%～69%；无效：患者的症状未见明显改变甚至出现功能缺损增加。总有效率为痊愈率、显著有效率和有效率之和。
1.4 统计学处理。本研究数据使用SPSS17.0统计软件进行分析和处理，计量资料用t检验，计数资料使用X2检验，P<0.05，表示比较有差异，有统计学意义。
2 结果
经过治疗和护理后，观察组36例患者，痊愈5例，治疗显著有效为19例，有效7例，仅5例无效，治疗的有效率为86.11%，观察组36例患者，痊愈2例，治疗显著有效为13例，有效9例，仅12例无效，治疗的有效率为66.67%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。见表1。
3 讨论
脑血栓是由于血液变粘稠后，导致出现粥样动脉硬化形成血栓，血栓会在脑部的主动脉或者其他部位发生堵塞[3]，导致神经系统被压迫，假如患者的神经中枢及语言神经中枢被堵塞，就会出现偏瘫或者失语等后遗症。在患者发病的6天内是患者进行相关功能恢复的黄金时间，早期的护理干预能够有助于提高患者的恢复效果。本研究结果显示，针对脑梗塞偏瘫失语患者给予早期的护理干预，有效的改善了患者的治疗有效率，观察组患者的治疗有效率为86.11%，明显高于仅实施常规护理措施的对照组的有效率66.67%，两组比较有显著的差异，P<0.05，有统计学意义。
由此可见，针对脑梗塞偏瘫失语患者给予实施早期的护理干预，能够有效改善患者的临床症状及生活的自理能力，提高患者的治疗有效率及生活质量，值得临床上推广和应用。
参考文献
[1]张玉梅，郭文君.脑梗塞的心理沟通与护理干预[J].中外健康文摘.2006，3（12）：71～72
[2]李东阳.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].黑龙江医学，2013，37（1）：45～46
[3]丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报.2013，35（6）：201～202