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摘要：目的 探讨妇产血净防治药物流产后出血的临床效果。方法 选取武威市中医院在2011年6月到2013年6月收治的98例药物流产患者为研究对象，随机均分成对照组和观察组，每组各49例。对照组予以基础药物流产，观察组在对照组基础上加服妇产血净，对比两组患者的阴道出血量和出血时间。结果 观察组患者的阴道出血量显著低于对照组（P<0.05），且患者的阴道出血时间明显短于对照组（P<0.05）。结论 将妇产血净用于药物流产后出血的防治中，可以有效减少患者的阴道出血量，且能大大缩短阴道出血时间，疗效显著，值得临床推广。
关键词：妇产血净；阴道出血；药物流产
药物流产又称为药流，是一种终止妊娠的方法，主要是口服米非司酮配伍米索前列醇。这种流产方式操作简单损伤小，同时还能有效避免人流综合征[1]，所以其应用比较广泛。但是，药流存在流产后阴道出血情况，对人体造成诸多不良的影响[2]。本文选取武威市中医院在2011年6月到2013年6月收治的98例药物流产患者为研究对象，探讨妇产血净防治药物流产后出血的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取武威市中医院在2011年6月到2013年6月收治的98例药物流产患者为研究对象，采用随机抽样的方法，将患者均分成对照组和观察组，每组各49例。对照组中：年龄21-35岁，平均（28.26±4.61）岁；妊娠时间为36-46天，平均（40.35±2.37）天；初产妇16例，经产妇33例。观察组中：年龄19-33岁，平均（27.46±4.59）岁；妊娠时间为32-48天，平均（41.53±2.29）天；初产妇19例，经产妇30例。两组患者在年龄、妊娠时间等一般资料的对比上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 排除标准
①可疑异位妊娠者；②米非司酮药物禁忌者：内分泌疾病（比如肾上腺疾病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、高血压、血液病或血栓性疾病等；③前列腺素药物禁忌者：哮喘、心脏病、胃肠功能紊乱、青光眼等；④带宫内节育器者；⑤患有神经系统疾病者；⑥服药后出现呕吐等不良反应者，以及服药后有过刮宫术者。
1.3 方法
对照组：患者空腹或进食2h后，口服1片米非司酮25mg，每日2次，连续服用3天。第4日清晨8：00口服3片米索前列醇600μg，或者将1枚卡前列甲酯栓置于引导后穹隆处，在流产前后3日给予安慰剂予以治疗，不再服用其他药物。
观察组：采用与对照组相同的方法口服米非司酮和米索前列醇，但在口服米非司酮第1日和流产后3日开始口服妇产血净，采用空腹温服方式，每次100ml，一日2次，共服用6日，不再服用其他药物。
1.4 观察指标
（1）患者服药一段时间后，对比两组患者阴道出血时间，从绒毛囊排出当天至阴道停止出血计算出血时间；（2）对比两组患者阴道出血量，在阴道出血时间计算阴道出血量，分为：①少，阴道出血量<月经量；②中：阴道出血量与月经量相差不大；③多，阴道出血量>月经量。
1.5 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验；计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者阴道出血时间情况比较
经统计结果显示，观察组患者的阴道平均出血量显著低于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2 两组患者阴道出血量比较
经统计结果显示，观察组患者的阴道出血量明显少于对照组（P<0.05），详见表2。
3 讨论
药物流产是临床中使用得比较多的一种终止妊娠方式，但患者流产后发生阴道出血后，对患者的身体造成严重的伤害。因此，必须采取有效的措施予以防治，从而有效保障流产者的身体健康。
将妇产血净用于药物流产后出血的防治中，通过其多种药物的功效，具有良好的效果。其主要组成药物有益母草、党参、当归、炒地榆、红花、女贞子、枳壳、茜草、败酱草等[3]。其中，益母草含有益母草碱，它可以促使子宫的平滑肌处于兴奋状态，且还能让不规则收缩的子宫趋向规律化[4]。此外，益母草对血栓的形成、红细胞聚集、具有抑制作用，同时对微动脉血液流动具有良好的改善作用。益母草虽然可以造成孕妇流产，但其毒性非常小，孕妇大多不会发生中毒反应和相关的副作用。妇产血净中的当归、红花等同样也能使子宫平滑肌处于兴奋状态，同时还具有收缩子宫的作用，从而有效减少阴道出血。此外，方中的党参具有补中益气、生津养血之功效；女贞子可以补益肝气；茜草、炒地榆等可以活血化瘀，同时可以助党参清热止血；败酱草可以祛瘀、清虚热增强机体免疫力等功效。在本组研究中，观察组在基础治疗的基础上加服妇产血净，患者的阴道出血时间显著低于对照组（P<0.05），且患者的阴道出血量显著低于对照组（P<0.05）。
综上所述，采用妇产血净防治药物流产后出血，可以有效促进患者的子宫收缩，同时促进残留的蜕膜组织排出体外，从而有效加速止血，提升患者机体免疫力，从而有效缩短阴道出血时间，减少阴道出血量，效果显著，具有较高的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]李江姝.妇产血净防治药物流产后出血的应用研究[D].黑龙江中医药大学，2010.
[2]吴赟.妇产血净在药物流产中的临床应用[J].求医问药（下半月），2012，16（02）：95-96.
[3]张翠红.妇产血净防治药物流产后出血的临床效果分析[J].临床合理用药杂志，2013，34（30）：123.
[4]寇莹.妇产血净治疗药物流产后阴道出血的临床效果[J].求医问药（下半月），2013，19（10）：306-307.
关键词：妇产血净；阴道出血；药物流产
药物流产又称为药流，是一种终止妊娠的方法，主要是口服米非司酮配伍米索前列醇。这种流产方式操作简单损伤小，同时还能有效避免人流综合征[1]，所以其应用比较广泛。但是，药流存在流产后阴道出血情况，对人体造成诸多不良的影响[2]。本文选取武威市中医院在2011年6月到2013年6月收治的98例药物流产患者为研究对象，探讨妇产血净防治药物流产后出血的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取武威市中医院在2011年6月到2013年6月收治的98例药物流产患者为研究对象，采用随机抽样的方法，将患者均分成对照组和观察组，每组各49例。对照组中：年龄21-35岁，平均（28.26±4.61）岁；妊娠时间为36-46天，平均（40.35±2.37）天；初产妇16例，经产妇33例。观察组中：年龄19-33岁，平均（27.46±4.59）岁；妊娠时间为32-48天，平均（41.53±2.29）天；初产妇19例，经产妇30例。两组患者在年龄、妊娠时间等一般资料的对比上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 排除标准
①可疑异位妊娠者；②米非司酮药物禁忌者：内分泌疾病（比如肾上腺疾病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、高血压、血液病或血栓性疾病等；③前列腺素药物禁忌者：哮喘、心脏病、胃肠功能紊乱、青光眼等；④带宫内节育器者；⑤患有神经系统疾病者；⑥服药后出现呕吐等不良反应者，以及服药后有过刮宫术者。
1.3 方法
对照组：患者空腹或进食2h后，口服1片米非司酮25mg，每日2次，连续服用3天。第4日清晨8：00口服3片米索前列醇600μg，或者将1枚卡前列甲酯栓置于引导后穹隆处，在流产前后3日给予安慰剂予以治疗，不再服用其他药物。
观察组：采用与对照组相同的方法口服米非司酮和米索前列醇，但在口服米非司酮第1日和流产后3日开始口服妇产血净，采用空腹温服方式，每次100ml，一日2次，共服用6日，不再服用其他药物。
1.4 观察指标
（1）患者服药一段时间后，对比两组患者阴道出血时间，从绒毛囊排出当天至阴道停止出血计算出血时间；（2）对比两组患者阴道出血量，在阴道出血时间计算阴道出血量，分为：①少，阴道出血量<月经量；②中：阴道出血量与月经量相差不大；③多，阴道出血量>月经量。
1.5 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验；计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者阴道出血时间情况比较
经统计结果显示，观察组患者的阴道平均出血量显著低于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2 两组患者阴道出血量比较
经统计结果显示，观察组患者的阴道出血量明显少于对照组（P<0.05），详见表2。
3 讨论
药物流产是临床中使用得比较多的一种终止妊娠方式，但患者流产后发生阴道出血后，对患者的身体造成严重的伤害。因此，必须采取有效的措施予以防治，从而有效保障流产者的身体健康。
将妇产血净用于药物流产后出血的防治中，通过其多种药物的功效，具有良好的效果。其主要组成药物有益母草、党参、当归、炒地榆、红花、女贞子、枳壳、茜草、败酱草等[3]。其中，益母草含有益母草碱，它可以促使子宫的平滑肌处于兴奋状态，且还能让不规则收缩的子宫趋向规律化[4]。此外，益母草对血栓的形成、红细胞聚集、具有抑制作用，同时对微动脉血液流动具有良好的改善作用。益母草虽然可以造成孕妇流产，但其毒性非常小，孕妇大多不会发生中毒反应和相关的副作用。妇产血净中的当归、红花等同样也能使子宫平滑肌处于兴奋状态，同时还具有收缩子宫的作用，从而有效减少阴道出血。此外，方中的党参具有补中益气、生津养血之功效；女贞子可以补益肝气；茜草、炒地榆等可以活血化瘀，同时可以助党参清热止血；败酱草可以祛瘀、清虚热增强机体免疫力等功效。在本组研究中，观察组在基础治疗的基础上加服妇产血净，患者的阴道出血时间显著低于对照组（P<0.05），且患者的阴道出血量显著低于对照组（P<0.05）。
综上所述，采用妇产血净防治药物流产后出血，可以有效促进患者的子宫收缩，同时促进残留的蜕膜组织排出体外，从而有效加速止血，提升患者机体免疫力，从而有效缩短阴道出血时间，减少阴道出血量，效果显著，具有较高的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]李江姝.妇产血净防治药物流产后出血的应用研究[D].黑龙江中医药大学，2010.
[2]吴赟.妇产血净在药物流产中的临床应用[J].求医问药（下半月），2012，16（02）：95-96.
[3]张翠红.妇产血净防治药物流产后出血的临床效果分析[J].临床合理用药杂志，2013，34（30）：123.
[4]寇莹.妇产血净治疗药物流产后阴道出血的临床效果[J].求医问药（下半月），2013，19（10）：306-307.