老年慢性萎缩性胃炎患者的临床护理体会

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  【摘要】目的 了解老年慢性萎缩性胃炎患者的临床护理措施。方法 回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的68例老年慢性萎缩性胃炎患者的临床资料。结果 实验组总有效率(94.12%)明显优于对照组(70.59%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论 强化老年慢性萎缩性胃炎患者临床护理干预,有助于改善患者临床症状,确保其生活质量,值得临床广泛推广与应用。
  【关键词】老年;慢性萎缩性胃炎;护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0173-02
  
  
  慢性萎缩性胃炎作为老年人的一种常见病与多发病,属于慢性胃黏膜性病变。由于老年患者易出现焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪,故传统护理模式无法取得良好的临床效果,而护理干预能提高治愈率,确保疗效[1]。本文主要对我院2012年3月至2014年3月收治的68例老年慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析,相关报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本组选择我院于2012年3月至2014年3月收治的老年慢性萎缩性胃炎患者68例为研究对象,均经活检组织病理学检查确诊,其中男性占有38例,女性有28例,年龄(52-74)岁,平均年龄在(63.78±2.58)岁之间。采用完全随机数字表法,将这68例老年慢性萎缩性胃炎患者随机分成两组,每组32例,两组患者年龄、性别、病情以及病程等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 一般方法
  对照组予以常规护理,实验组在对照组的基础上予以护理干预:(1)心理护理:强化护理人员培训,热情接待患者,尊重患者,重视病区人性化布置,增添绿色植物进行装饰,确保病室清洁。针对情绪不佳等患者,予以针对性心理疏导,及时消除其负面情绪,树立治愈信心;(2)健康教育指导:倾听患者陈述,阐述慢性萎缩性胃炎发病特点、机理、诱因及诊疗手段,帮助患者树立战胜疾病的决心,完善医患关系,促使其做好自我护理;(3)饮食护理:按照老年人慢性萎缩性胃炎特征,完善食谱计划,进食易消化吸收、高蛋白质、高维生素食物,确保营养摄入平衡,并实时对酸碱平衡进行调整;(4)运动锻炼指导:进行太极拳、早操等活动,强化健康教育指导;(5)社会扶持:关注其家庭问题,孤寡老人要进行专门开解谈话,消除其心结。
  1.3 观察指标
  临床疗效判定标准:治愈:胃胀、胃痛、烧灼感、恶心、呕吐等临床主要症状全部消失,经由组织活检或胃镜检查提示胃粘膜无萎缩性变化;有效:胃痛等临床主要症状基本消失,经由组织活检或胃镜检查提示胃粘膜萎缩性改变明显改善;无效:以上指标均无明显变化甚至加重。
  1.4 统计学方法
  应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析,计量资料采用均数±标准差( ±s)表示,计数资料进行X2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。
  2 结果
  实验组总有效率为94.12%,对照组总有效率为70.59%,差异具有显著统计学意义(P<0.05),如表1所示。
  表1两组患者临床护理效果综合比较[n(%)]
  组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率
  实验组 34 21(61.76)* 11(32.35) 2(5.88)* 32(94.12)*
  对照组 34 15(44.12) 9(26.47) 10(29.41) 24(70.59)
  X2 - 6.276 0.697 11.159 11.159
  P - <0.05 >0.05 <0.05 <0.05
  注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)
  3 讨论
  慢性萎缩性胃炎作为一种慢性心身疾病,多与抑郁、紧张、焦虑等人体负面情绪所引起的免疫功能失调、神经内分泌相关,而药物治疗慢性萎缩性胃炎可将损伤因子清除,譬如幽门螺旋杆菌等,但并未在患者心理、社会、精神等方面予以关注[2]。由此可见,强化慢性萎缩性胃炎患者护理干预,已成为了临床上的一种有效辅助治疗手段。黄建英等学者对60例老年慢性萎缩性胃炎患者进行对照组研究,结果提示,常规护理组总有效率为43.44%,护理干预组总有效率达80.00%,表明护理干预对改善慢性萎缩性胃炎患者预后具有重要的影响作用。本文研究结果显示,实验组总有效率(94.12%)明显优于对照组(70.59%),充分证实强化慢性萎缩性胃炎患者护理干干预能确保临床疗效,这与相关研究结果一致。究其根源,护理干预主要立足于慢性萎缩性胃炎患者自身生理、心理、社会、精神等角度,基于把握患者各方面需求的基础上予以针对性护理措施,包括心理护理、健康教育与运动指导、饮食护理等,有助于完善护患关系,促使患者进行自我护理,提高战胜疾病信心,从而配合治疗,确保治疗效果[3-4]。
  综上所述,护理干预在老年慢性萎缩性胃炎患者临床护理中具有重要的作用,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]谷晓媛,倪克樑,林万隆.慢性萎缩性胃炎组织中Bmi-1、pAkt与临床病理参数的关系[J].同济大学学报(医学版),2013(05):16-20.
  [2]彭尘.萎缩性胃炎60例临床护理分析[J].吉林医学,2014(10):2207-2208.
  [3]常洪雁.慢性萎缩性胃炎穴位注射治疗的观察与护理[J].实用临床医药杂志,2012(06):52-54.
  [4]吴寿荣.慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原检测的临床意义[J].中国老年学杂志,2013(20):5142-5143.
  
  
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