妇产科护理缺陷原因分析与对策研究

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  摘要:本文探讨了如今妇产科在护理方面存在的一些缺陷的原因,并提出一些切实可行的解决方案。妇产科护理目前存在缺陷的主要原因为个人因素、组织管理因素及环境因素。其解决对策主要有:加强各项规章制度和技术操作规程的落实;提高护士的安全意识法律意识;加强业务学习;合理的人力资源配备及人性化管理;加强医护沟通、增强团队协作精神;正确执行医嘱;加强细节管理;确保护理文件的质量;建立非惩罚性自愿报告系统;充分发挥患者的主观参与性和监督作用。
  关键词:妇产科护理缺陷对策
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.439【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0266-01
  护理缺陷是护士在工作中由于不依照相关的医疗卫生法律、法规及有关制度和操作规范,所导致的一些护理方面的失误。随着时代的发展,病人对于自身权益的意识不断的加强,护士本身的压力也日益增加。妇产科护士的工作往往非常的复杂、繁琐,因此如何有效避免护理缺陷更加重要。
  1护理缺陷原因分析
  1.1个人因素。虽然关于护理方面已有相关的工作制度,仍然有很多妇产科的护理人员不依照相关规章,例如“三查八对”,责任心不够强,认为即使偶尔违反也没事。还有一些护士,尤其是新进护士,由于工作时间较短、对于专业知识仍不太熟悉,对于相关仪器的性能也不够了解,经验不足,很容易发生护理缺陷,比如错误输液、接错液体,术前准备不完善导致延误手术。错误的执行医嘱及使用仪器错误等。
  1.2组织管理因素。除了护理人员本身的一些因素外,管理方面的问题也很容易导致护理缺陷。如果组织管理者本身的管理意识就很弱,不能有效的监督、教育相关护士,使得很多的规章制度往往不能落到实处,这就会导致护理缺陷。如果医院发展迅速,而人力资源又不够充足,使得护理人员的工作量加大,任务分配不均,也会使有些护士认为自己待遇低,有情绪从而影响了其工作质量。当医院引进新的技术或者规章制度时,如果管理者未能很好的完善,也会使下面的员工无章可循。
  1.3环境因素。医院环境也是影响护理质量的一个重要因素,如果医院地面经常潮湿,灯光也不好,基础设施的布局也不是非常合理,也会导致病人摔床等医疗事故。如果医院设施较为老旧或者突然出现故障往往也会延误病人的救治。所以,医院对于自身建设方面的缺失也会导致护理缺陷的发生。
  1.4团队及患者因素。良好的工作效果需要良好的团队合作,护士与护士之间,医护之间如果缺乏交流合作,没有团队合作精神,也很容易导致护理缺陷。因此,当病人病情有变化时,医生应该及时与护士沟通,让护士也了解病人的情况。针对患者的问题,护士长要及时和大家探讨,采取合适的护理措施。此外、患者本身如果不积极配合治疗或者是老弱病人也会使护理的质量明显降低。
  2防范对策
  2.1加强各项规章制度和技术操作规程的落实。当医院发生护理缺陷时,不能把所有责任都归咎于护士本身,而是应当首先考虑是否有其他原因,比如管理和制度是否有不够完善的地方。只有规章制度完善了,才能使得护士的工作可以有章可循,提高护理质量。因此,所有人员都应该严格要求自己,认真核查,充分做好最后的确认工作。
  2.2提高护士的安全意识法律意识。医院管理者应该定期组织护士学习《护士条例》等相关政策法规,并且聘请相关专家对护士进行案例分析,这样可以护理人员明确自己的义务,自觉明法守法,提高防范风险的能力。
  2.3加强业务学习。医院应该积极组织妇产科护士学习专业知识,安排专业考试及外出培训,并鼓励每个人培养主动学习的习惯。通过加强护理人员业务素质,使在遇到相关的疑难时,有正确的判断与行动,从而防范差错事故。
  2.4合理的人力资源配备及人性化管理。护士长在工作中应该实施人性化管理,主动关心护士的生活与业务情况,主动帮助他们。对于工作的分配,也应该依据任务量及床位合理安排,避免由于任务过重而产生护理缺陷。在排班时,也要灵活安排,有效降低护理差错。
  2.5加强医护沟通增强团队协作精神。医生与护士应该主动沟通,以利于了解病人病情,更好的为病人服务。由于护理工作具有直接性和连续性,所有护士应该互相帮助,互相监督,鼓励所有人培养良好的团队精神从而防范护理差错的发生。
  2.6正确执行医嘱。医嘱应该如实记录,除非情况紧急,不执行口头的医嘱。如果有紧急的口头医嘱,最好有2人同时确认,在想医生求证后才执行。对于医嘱长有错误的医生,护士长应该主动和其沟通,从源头上杜绝护理缺陷。
  2.7加强细节管理。对于一些危险药品比如化疗药物等要分开存放,交接是交代清楚,而不要随意摆放,以免造成相关的事故。在给病人输血、输液时,仔细查看病人的床号、姓名,最好进行询问:“您是某某某不?”,以减少因为患者认错而导致的医疗差错。对于一些精神力无法集中地病人,如危重患者,或者小儿要使用腕带,著名是否有过敏史等信息。
  2.8确保护理文件的质量。护理文件的作用是至关重要的,一旦发生相关的纠纷,它就会成为法律依据。因而,在书写时,要实事求是,认真规范,及时准确。医院要组织护理人员经常学习相关的书写要求,不要随意修改,对自己、对病人负责。
  2.9建立非惩罚性自愿报告系统。事实发现,在不设立惩罚性的环境下,護士往往更加愿意报告各种护理缺陷。在保密的原则上,对所有护士进行经验教训,能够有效防范护理缺陷。
  2.10充分发挥患者的主观参与性和监督作用。2013卫生部患者安全目标鼓励病人积极参与到医院的安全管理中去,监督与补充护理人员尚未注意的一些危险因素,这对于防范护理缺陷有很重要的作用。此外患者多主动与护士交流,护士多提供安全健康教育也是很有效的措施。
  3小结
  护理缺陷的日益增加是对所有医务人员的挑战,在不断完善相关法律与规章制度的同时,所有妇产科护士都应该具有高度的责任心,重视相关制度的落实,努力加强护理质量,提高业务水平,并积极主动的提高自身素质,在工作中建立稳定的护理团队,才能有效的减少护理缺陷。参考文献
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  [2]崔建蓉.护理缺陷的原因分析与防范对策[J].中国社区医师(医学专业半月刊).2008(24)
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