ICU肺部感染患者的病原菌及耐药性特点分析

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ciximdt
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:探究ICU肺部感染患者的病原菌分布情况,分析病原菌的耐药性特点。方法:选取从2013年5月至2014年5月于我院进行治疗的180例ICU肺部感染患者为研究对象,收集各患者的痰液进行病原菌鉴定和药敏试验检测,并分析特点。结果:本研究共检出病原菌161株,其中革兰氏阴性菌113株,革兰氏阳性菌34株,真菌14株。革兰氏阴性菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,真菌主要为白色假丝酵母菌。 革兰氏阴性菌中除鲍曼不动杆菌外,主要对氨苄西林、头孢呋辛酯、哌拉西林、左氧氟沙星耐药率高,对美罗培南、亚胺培南耐药率低,革兰氏阳性菌主要对头孢唑林、甲氧西林耐药率高,对万古霉素耐药率低。结论:本研究中探究本院ICU肺部感染患者的病原菌分布、分析其耐药性,有助于指导临床医师合理用药,降低医院感染发生率,具有在临床推广的价值。
  关键词:ICU肺部感染;病原菌;耐药性
  3讨论
  作为医院感染的重要组成成分之一,ICU肺部感染愈发引起人们的重视,然而众多因素都导致防治ICU患者肺部感染成为临床工作的重大难题之一。ICU肺部感染患者本身多合并各类基础的慢性疾病,如糖尿病、肿瘤、肺心病等,患者本身免疫力低下,易受病原菌感染,且患者多已长期应用抗菌药,极易出现病原菌对临床常见抗菌药耐药的现象[5]。受医院实验条件限制或患者本身病情需要,现阶段临床上仍无法使用目标性治疗取代经验性药物治疗,因此探究病原菌耐药性特点对临床经验性药物治疗具有重大意义[6]。由本研究可知ICU肺部感染患者感染最多的为革兰氏阴性菌,尤以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等条件致病菌为主,革兰氏阳性菌和真菌感染较少,而临床用药不合理、医护人员操作不当、患者年龄因素或长期插管等因素都可导致革兰氏阴性菌进一步滋生[7]。综上所述,降低肺部感染发生率,临床上必须严密监测患者感染的病原菌及病原菌的耐药性,避免盲目用药,规范医护人员手卫生以及各项操作,做好消毒、隔离等防护工作[8],尽量避免医源性感染,同时也需不断完善科研工作,早日研发更适合临床的强效抗菌药物。
  参考文献:
  [1]朱志芬,王云.肺部感染病原菌检测与抗菌药物耐药状况分析[J].临床肺科杂志,2014,19(10):1816-1818.
  [2]张会平,史广鸿,宋红岩,等.呼吸机相关性肺炎的病原菌分布与耐药性分析[J].临床护理杂志,2013,12(3):59-61.
  [3]暨朝林.ICU肺部感染的病原菌分布与耐药性分析[J].大家健康,2014,8(13):1.
  [4]张长春.ICU呼吸机相关性肺炎病原菌构成及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(1):47-49.
  [5]聂爱玲.呼吸重症病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性研究[J].中医临床研究,2014,6(33):139-140.
  [6]张妮.呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及体外耐药性监测[J].中国医药导报,2013,10(18):128-130.
  [7]赵建军,房霞,雷罗春,等.ICU肺部感染患者的病原菌及耐药性特点分析[J].临床肺科杂志,2013,18(6):990-991.
  [8]来孺牛,王亚南,金国萍,等.ICU患者肺部感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(1),53-55.
其他文献
摘要:目的:探讨血浆与红细胞不同输注比例对创伤性失血患者大量输血救治的影响。方法:选取2012年6月至2014年5月我院收治的输注悬浮红细胞10U以上的创伤性失血患者60例,按照24h内输注血浆与悬浮红细胞(FFP:RBCS)比例分为高比例组(FFP:RBCS≥1:1)、中比例组(1:2≤FFP:RBCS≤1:1)和低比例组(FFP:RBCS≤1:2),每组20例,比较三组输血前后血常规、凝血功能
期刊
摘 要:正确的中药煎服方法能充分溶出中药有效成分,有利于疾病的治疗效果。本文详细介绍了中药材的煎药方法,特殊药品的特殊用法,中药汤剂的服用方法及服药时的饮食禁忌,从而使中药发挥出最好的治疗疾病效果。  关键词:煎服方法 药效 服药禁忌  正确的中药材煎服方法能充分溶出中药的有效成分,有利于疾病的治疗效果,能使患者的疾病很快好转并痊愈,若煎服方法不当,则影响药效发挥,延长患者病程。  1、 煎药方法
期刊
摘要:目的: 探讨血常规、PCT及CRP检测在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法: 选择我院新生儿科收治的败血症患儿,另选取同期我院新生儿科收治的排除感染性疾病的患儿。比较分析新生儿败血症患儿不同阶段及对照患儿,血小板计数、中性杆状粒细胞比率、PCT和CRP水平的变化情况。结果: 与对照组相比,新生儿败血症患儿感染时血小板计数明显降低,中性杆状核粒细胞比率明显提高,感染时PCT和CRP水平明显提高
期刊
摘要: 目的: 探讨在基层医院宫腔填塞纱布控制产后出血的临床疗效. 方法:回顾分析我院2012年间收治的4例产后出血>1500ML难治性产后出血的临床资料,总结对基层医院来说,取血困难,时间长,术中出血多时,宫腔填塞纱布的方法为抢救产后出血的疗效.结果:4例剖宫产术中出血>1500ML行宫腔填塞纱布患者中,4例患者无活动性出血及继续出血.出血控制有效,纱布取出后均未再次发生大出血,子宫复旧好,术后
期刊
摘要:目的:探究在围产保健中保持合理的营养对母婴结局的影响。方法:选自本院2013年6-9月收治住院分娩产妇200例,以随机数字表的方式分为对照组与观察组,每组各有患者100例。对照组患者接受常规围产保健护理,观察组患者对照组护理基础上应用营养分析方法对其饮食进行调整。对比2组孕妇方式以及母婴健康状况。结果:观察组孕妇分娩方式为顺产的相对于对照组孕妇要高许多,存在统计学意义(P<0.05);相对于
期刊
摘要:目的:探讨使用光疗联合退黄散灌肠方案治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将我院收治的120例黄疸新生儿随机分为给予蓝光照射联合中药退黄散灌肠治疗的观察组,和给予单纯蓝光照射治疗的对照组,每组60人,然后比较两组患儿的治疗效果。结果:在治疗前,两组患而的间接胆红素与总胆红素值无明显差异(P>0.05);在治疗后,两组患儿的间接胆红素与总胆红素均较治疗前降低,其中观察组患儿下降程度明显大于对照组患儿
期刊
摘要:目的:探讨应用奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血的临床效果和安全性。方法:将2009年12月~2014年12月期间,我院收治的92例新生儿上消化道出血的患儿随机分为给予西咪替丁治疗的对照组和给予奥美拉唑治疗的实验组,然后将对两组患儿的治疗总有效率和安全性进行比较。结果:在给予奥美拉唑治疗的实验组患儿中,治疗的总有效率为96.56%;给予西咪替丁治疗的对照组患儿中治疗的总有效率为80.43%,组间
期刊
摘要:目的:给予开腹手术方法对胃十二指肠穿孔疾病实施治疗的效果与腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术的效果进行分析探究。方法:选取接受治疗的40例患有胃十二指肠穿孔,将其平均分为腹腔镜组与开腹组,对腹腔镜组实施腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术治疗,给予开腹手术对开腹组进行治疗,对比分析患者的临床治疗效果以及患者的住院费用、时间情况。结果:腹腔镜组患者总有效率(95.00%)与开腹组患者的总有效率(65.00%)相
期刊
摘 要:全球已有约50%的人感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),而Hp与多种疾病关系密切。但随着抗生素的广泛使用及抗生素种类不断增多,Hp对常用抗生素的耐药率呈逐年上升趋势,因此,应该尽快找出一种行之有效的常规药敏试验方法来指导制定针对病人个体的治疗方案和跟踪监测Hp对常用抗生素的耐药性。本文对已发表的幽门螺杆菌药敏试验方法进行了述评。  关键词:幽门螺杆菌;药敏试验;
期刊
摘要:糖尿病患者除应采取正确的治疗方法控制血糖水平外,积极的生活方式干预对控制病程进展,促进病人康复具有重要意义。生活方式干预包括饮食控制、适当运动、戒除烟酒等。  关键词:糖尿病 生活方式  糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的综合征,各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱,临床上表现为糖尿病。随着病程的延长、肾功能衰竭、肢端坏疽、心肌梗
期刊