让生命的礼物完美无缺

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  很多准妈妈都会选择以剖腹产迎接新生命,
  不过当有的新妈妈初为人母的喜悦稍稍缓解之后,
  肚子上剖腹产留下的难看疤痕却成为她们心中的最不快的记忆!
  本文从影响疤痕形成的因素,剖腹产后如何预防难看的疤痕,
  美化疤痕等方面全面阐述,全面帮助妈妈们将不快疤痕的记忆去除,
  让新生命的喜悦完美无缺。
  
  其实大部分的剖腹产疤痕都可以缝合得相当美观,甚至有些疤痕看起来只是淡而短的一条细线。相信很多女性都曾听说过,剖腹产横切的伤口会比较好看,直切的伤口则比较丑。事实上只要有手术的伤口就一定会留下疤痕,而直切的伤口就一定不好看,准妈妈想要产后不要丑疤,应先了解疤痕的形成及预防治疗的基本概念。
  
  


  决定疤痕美丑最重要的两大因素是体质与张力。
  
  1每个人的体质都不同,有人身上的疤痕愈合非常快和好,而有的人就很容易留下疤痕。最有名的就是蟹足肿,这种病态的疤痕增生与遗传有关,身上一旦有伤口,疤痕会像肿瘤一般快速地增殖、扩大。另处肤色越深,就越容易留下疤痕,这也是体质因素。
  2张力是影响疤痕美丑的最主要因素。张力可以说是伤口张开的力量,而疤痕组织的多少与张力大小成正比,张力越大表示伤口裂开的倾向越大,当人体感应到此种倾向时,就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来,张力越大,制造的疤痕组织就越多,也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。
  
  解析剖腹产疤痕的美与丑
  
  


  了解疤痕形成的原理后,分析剖腹产的疤痕为什么会有美丑之分也就相当容易了。小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此横切伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;直切的伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。一般来说,现在的妇产科医师大都选择横切,只要缝合技术不错,又没有特殊体质,疤痕都很漂亮。除非发生难产或紧急情况,为了快速进入骨盆腔,医师才会选择以直切的方式剖腹,这时候为了挽救母子生命,当然顾不得疤痕的美丑。
  有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了,这是因为第二胎的女性往往掉以轻心而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得过于松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好。其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。
  
  


  剖腹产后
  预防难看的疤痕
  
  大约在手术刀口结疤2~3周后,剖腹产疤痕才开始增生。疤痕会出现痛痒,尤以刺痒最为明显,特别是在大量出汗或天气变化时,常常感到刺痒得想要抓破疤痕。所以,护理时要特别注意。
  
  1.伤口要勤换药,保持伤口和周围清洁干爽。
  2.保护好手术后刀口的刀痂,过早揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒。
  3.休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力。
  


  4.可在医生指导下,涂抹一些外用药剖宫产后疤痕护理,如肤轻松、去炎松、地塞米松等。
  5. 保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用热水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒
  6.拆线后,要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。
  7.适当改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E,以及富含氨基酸的食物。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。
  
  让难看的疤痕成为记忆
  
  如果难看的疤痕已经形成了,该怎样办才好?市面上有许多治疗方式,如不要吃酱油、激光涂疤、磨皮、果酸换肤等等。事实上这些都有道理,对普通的疤痕也有一定效果,但是对于剖腹产后难看疤痕来说,重新手术是最有效的方法。因为只有手术可以改变引起丑陋疤痕的元凶——张力。其他方法如激光虽然可以让不成熟的疤痕血管萎缩,加速疤痕成熟,消除疤痕红肿现象,不过无法将疤痕去除也不能缩小疤痕面积。二氧化碳激光能够将疤痕组织气化,不过前面提到过疤痕是活的组织。磨皮和二氧化碳激光一样,或许可以将凸疤痕暂时磨平,但这种二度伤害反而可能造成疤痕组织更激烈地反弹。至于果酸换肤只能改善一些比较浅的凹疤,而且疗效不显著。
  要美化丑疤必须针对疤痕形成的原因来治疗。对于难看的疤痕或是因为感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织,整形外科医师可以将疤痕切除,重新缝合;如果是一道直切口的疤痕,则可以在这道直行的疤痕上重新设计不同方向、角度的切口,来分散直线伤口的张力,这些弯曲的伤口和皮肤周围的组织结合后会模糊视觉焦点,达到美化疤痕的目的。许多人因为怕开刀会痛而裹足不前,事实上修疤手术只要局部麻醉,即可在一个小时内完成,在美容外科医师的巧手之下,不论就效果、疼痛、复原速度及术后照顾各方面,手术都远较其他方法来得理想。
  因为小腹凸出而造成的丑疤,处理起来就比较棘手。如果生产前后没有过度进补,加上适当的产后运动,往往可以避免这个问题,但如果已经发生了,最好的方法是先做抽脂或腹部整形,将腹部肌肉的筋膜拉紧,恢复紧绷的状态后,再将多余的皮肤切除,在伤口张力最小的状态下重新缝合伤口,产后的丑疤以及身材就可以同时获得大幅度的改善。
  总而言之,除非伤口只到达表皮层,否则有伤口一定会留下疤痕,而疤痕一旦形成,是没有办法完全消除的,因此产后不想丑疤痕,预防重于治疗是最大的原则,及早在缝合的疤痕伤口上,施加均匀有效而持续的压力是预防丑疤最有效的办法,如果疤痕一旦形成,想要美化太凸、太宽或太凹的丑疤,手术是最有效的方式。
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