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【摘要】目的：比较炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：将我院2010年1月到2011年7月收治的急性上呼吸道干预患儿80例，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组给予利巴韦林注射液治疗，观察组给予炎琥宁注射液治疗。观察两组患者的临床疗效、退热时间以及不良反应发生率。结果：观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P<0.05）；观察组退热时间明显短于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效确切，退热时间短，不良反应小，值得推广应用。
【关键词】炎琥宁；利巴韦林；小儿急性上呼吸道感染；疗效比较
小儿急性上呼吸道感染时临床常见病和多发病，占儿科就诊患儿的60%-90%，多是由于病毒感染导致，目前，对于病毒感染导致的上呼吸道感染尚无特效药物，临床主要以控制症状为主[1]。本文比较两种治疗小儿急性上呼吸道感染药物的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：选择我院2010年1月到2011年7月收治的急性上呼吸道感染患儿80例，两组患儿均有不同程度的发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等临床症状。将所有患儿随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组，男22例，女18例，年龄6个月-11岁，平均（5.8±1.0）岁，病程1-7d，平均（3.4±1.2）d，体温37.2-38.8℃，平均（38.2±1.3）℃；观察组，男24例，女16例，年龄6个月-12岁，平均（5.6±1.1）岁，病程1-7d，平均（3.5±1.3）d，体温37.4-38.7℃，平均（38.1±1.2）℃，两组患儿的性别、年龄、病程以及体温等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：对照组给予利巴韦林注射液10-15mg/kg，每日1次，静脉滴注；观察组给予炎琥宁注射液加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注，5-10mg/kg，每日1次。两组同时给予纠正退水、纠正电解质紊乱、防止酸碱安平衡紊乱和退热等对症治疗。
1.3疗效标准：治疗3d后体温恢复正常，鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、咽部充血等症状体征消失或明显改善为显效；治疗3d后体温小于37.5℃，上述临床症状和体征明显好转为有效；治疗3 d后，上述临床症状和体征无改善或加重为无效[2]。
1.4统计学方法：采用SPSS13.0统计学软件，计量资料进行t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果与分析
2.1临床疗效：表1可见，对照组显效20例，有效13例，无效7例，显效率为50.0%，总有效率为82.5%；观察组显效26例，有效12例，无效2例，观察组的显效率为65.0%，总有效率为95.0%。观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。
2.2退热时间：经统计发现，对照组患者平均退热时间为（3.1±1.5）d,观察组患者平均退热时间为（2.0±0.9）d。观察组患者的退热时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）
2.3不良反应： 两组治疗过程中均未见明显毒副反应。
3讨论
小儿急性上呼吸道感染多由于病毒感染而发病，可引起多种并发症，如果治疗不及时会严重威胁患儿身体健康[3]。临床上对于该病多采用对症支持治疗为主，利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，可被细胞内腺苷激酶磷酸化形成利巴韦林单磷酸和利巴韦林三磷酸，抑制病毒DNA聚合酶活性，阻断病毒DNA的复制，对多种病毒均具有抑制作用，但最近的研究发现，利巴韦林容易产生耐药性，从而影响临床效果[4]。炎琥宁注射液主要成分为穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱氧穿心莲内酯、穿心莲酯等，炎琥宁具有抑制和延缓肺炎双球菌和溶血性链球菌所引起的体温升高作用，能显著缩短病程，加速炎症的吸收；还可以通过抑制毒包膜糖基蛋白的裂解而阻止病毒入侵细胞，对细胞起到保护作用；还能部分地干扰已侵入细胞内病毒的复制。最近的药理研究也发现，炎琥宁具有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质激素功能和明显的镇痛作用，其具有明显的抗菌抗病毒双重功效，能够增强机体免疫力[5]。本文的比较结果也证实，炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床总有效率达到95.0%明显高于对照组的82.5%，退热时间明显短于对照组，且未见明显不良反应发生，充分说明，炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效确切，值得推广应用。
参考文献
[1]赵波. 炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床分析[J]．中华医学实践杂志，2008，4(7)：348-349．
[2]岑丹阳,赖文玉,薛红漫.注射用炎琥宁与?-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较[J]. 实用医学杂志，2010，26（17）：3219-3220
[3]都宝生.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2010，19（2）：193-194
[4]麻晓红,林源.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比[J].中国现代药物应用，2009，3（7）：115-116
[5]唐桂荣.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比[J].医学信息，2011，24（2）：21.
【关键词】炎琥宁；利巴韦林；小儿急性上呼吸道感染；疗效比较
小儿急性上呼吸道感染时临床常见病和多发病，占儿科就诊患儿的60%-90%，多是由于病毒感染导致，目前，对于病毒感染导致的上呼吸道感染尚无特效药物，临床主要以控制症状为主[1]。本文比较两种治疗小儿急性上呼吸道感染药物的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料：选择我院2010年1月到2011年7月收治的急性上呼吸道感染患儿80例，两组患儿均有不同程度的发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等临床症状。将所有患儿随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组，男22例，女18例，年龄6个月-11岁，平均（5.8±1.0）岁，病程1-7d，平均（3.4±1.2）d，体温37.2-38.8℃，平均（38.2±1.3）℃；观察组，男24例，女16例，年龄6个月-12岁，平均（5.6±1.1）岁，病程1-7d，平均（3.5±1.3）d，体温37.4-38.7℃，平均（38.1±1.2）℃，两组患儿的性别、年龄、病程以及体温等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：对照组给予利巴韦林注射液10-15mg/kg，每日1次，静脉滴注；观察组给予炎琥宁注射液加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注，5-10mg/kg，每日1次。两组同时给予纠正退水、纠正电解质紊乱、防止酸碱安平衡紊乱和退热等对症治疗。
1.3疗效标准：治疗3d后体温恢复正常，鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、咽部充血等症状体征消失或明显改善为显效；治疗3d后体温小于37.5℃，上述临床症状和体征明显好转为有效；治疗3 d后，上述临床症状和体征无改善或加重为无效[2]。
1.4统计学方法：采用SPSS13.0统计学软件，计量资料进行t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果与分析
2.1临床疗效：表1可见，对照组显效20例，有效13例，无效7例，显效率为50.0%，总有效率为82.5%；观察组显效26例，有效12例，无效2例，观察组的显效率为65.0%，总有效率为95.0%。观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P<0.05）。
2.2退热时间：经统计发现，对照组患者平均退热时间为（3.1±1.5）d,观察组患者平均退热时间为（2.0±0.9）d。观察组患者的退热时间明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）
2.3不良反应： 两组治疗过程中均未见明显毒副反应。
3讨论
小儿急性上呼吸道感染多由于病毒感染而发病，可引起多种并发症，如果治疗不及时会严重威胁患儿身体健康[3]。临床上对于该病多采用对症支持治疗为主，利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，可被细胞内腺苷激酶磷酸化形成利巴韦林单磷酸和利巴韦林三磷酸，抑制病毒DNA聚合酶活性，阻断病毒DNA的复制，对多种病毒均具有抑制作用，但最近的研究发现，利巴韦林容易产生耐药性，从而影响临床效果[4]。炎琥宁注射液主要成分为穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱氧穿心莲内酯、穿心莲酯等，炎琥宁具有抑制和延缓肺炎双球菌和溶血性链球菌所引起的体温升高作用，能显著缩短病程，加速炎症的吸收；还可以通过抑制毒包膜糖基蛋白的裂解而阻止病毒入侵细胞，对细胞起到保护作用；还能部分地干扰已侵入细胞内病毒的复制。最近的药理研究也发现，炎琥宁具有明显的解热、抗炎、促进肾上腺皮质激素功能和明显的镇痛作用，其具有明显的抗菌抗病毒双重功效，能够增强机体免疫力[5]。本文的比较结果也证实，炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床总有效率达到95.0%明显高于对照组的82.5%，退热时间明显短于对照组，且未见明显不良反应发生，充分说明，炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效确切，值得推广应用。
参考文献
[1]赵波. 炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床分析[J]．中华医学实践杂志，2008，4(7)：348-349．
[2]岑丹阳,赖文玉,薛红漫.注射用炎琥宁与?-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较[J]. 实用医学杂志，2010，26（17）：3219-3220
[3]都宝生.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2010，19（2）：193-194
[4]麻晓红,林源.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比[J].中国现代药物应用，2009，3（7）：115-116
[5]唐桂荣.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效对比[J].医学信息，2011，24（2）：21.