【摘 要】
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目的：以中医基本理论为指导，建立贵州小型猪“血虚寒凝血瘀证”模型，探讨当归四逆汤的治疗作用及“血虚寒凝血瘀证”的发病机制。 方法：将30只Wistar大鼠随机分成三组，即空白对
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目的：以中医基本理论为指导，建立贵州小型猪“血虚寒凝血瘀证”模型，探讨当归四逆汤的治疗作用及“血虚寒凝血瘀证”的发病机制。
方法：将30只Wistar大鼠随机分成三组，即空白对照组、血瘀模型组、当归四逆汤治疗组，每组10只。大鼠尾部放血0.5-1ml/只，隔日一次，连续5次，放血次日将大鼠浸入0～1℃的冰水中20min，连续5次，共10天。贵州小型猪21头随机分成三组，即空白对照组、血瘀模型组、当归四逆汤治疗组，每组7头。小型猪前腔静脉第一次采血，采血量为总血量的2.5％(占体重的0.15％)，次日将小型猪放入0～1℃的冰水中20min，冰冷刺激一天一次，连续4天。第6天前腔静脉第二次采血，采血量为总血量的2.5％(占体重的0.15％)，采血次日将小型猪放入0～1℃的冰水中20min，冰冷刺激一天一次，连续4天。观察动物的体征变化；检测血常规，血液流变学，凝血功能，微循环，趋氧化物歧化酶(SOD)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-KeTo-PGF1α)。
结果：模型组动物与对照组动物比较，表现出明显的血瘀体征(如后肢、臀部红肿青紫，耳唇部青紫，舌青紫、紫暗，脉涩或结代)。红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)减少(P＜0.001)，白细胞(WBC)增加(P＜0.05)、血小板(PLT)增加(P＜0.01)，血液粘度和红细胞压积(HCT)增高(P＜0.05～0.001)，凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、激活部分凝血激酶时间(APTT)延长(P＜0.05～0.001)，纤维蛋白原(Fbg)增加(P＜0.01)，超氧化物歧化酶(SOD)和血栓素B2(TXB2)增加(P＜0.05～0.001)，6-酮-前列环素F1α(6-KeTo-PGF1α)稍增加(P＞0.05)，微循环障碍。脏器组织切片镜检结果表明模型组动物肺脏、肝脏、心脏等水肿、出血、瘀血。治疗组动物与模型组动物比较，红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)增加(P＜0.05)，白细胞(WBC)、血小板(PLT)增加(P＜0.05)，血液粘度和红细胞压积(HCT)降低(P＜0.05)，凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)缩短(P＜0.05～0.001)，纤维蛋白原(Fbg)降低(P＜0.05)，超氧化物歧化酶(SOD)和血栓素B2(TXB2)减少(P＜0.05)，6-酮-前列环素F1α(6-KeTo-PGF1α)稍降低(P＞0.05)。微循环障碍得到改善，脏器组织病理改变得到减轻。
结论：失血和冰冷刺激并用可成功复制出“血虚寒凝血瘀证”大鼠和贵州小型猪模型，符合中医病因病机基本理论和中医证候特点。当归四逆汤可改善血虚寒凝血瘀证大鼠和贵州小型猪模型的症状、体征及病理变化。贵州小型猪“血虚寒凝血瘀证模型”是中医舌诊、脉诊及“证”本质研究理想的人类疾病动物模型。
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