【摘 要】
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目的:探讨血清Galectin-3与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及相关临床指标之间的关系。方法:收集2020年-2021年于青岛大学附属医院就诊的120例妊娠期糖尿病患者(GDM组)及110例糖耐量正常患者(对照组)的血清及相关临床数据(身高、体重、BMI、年龄、新生儿体重、产后出血量、血脂水平等),所有实验患者均无其他合并症或并发症。已排除肥
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目的:探讨血清Galectin-3与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及相关临床指标之间的关系。方法:收集2020年-2021年于青岛大学附属医院就诊的120例妊娠期糖尿病患者(GDM组)及110例糖耐量正常患者(对照组)的血清及相关临床数据(身高、体重、BMI、年龄、新生儿体重、产后出血量、血脂水平等),所有实验患者均无其他合并症或并发症。已排除肥胖、多囊卵巢综合征、年龄、BMI等因素对实验结果的干扰。采用酶联免疫吸附法测定两组血清Galectin-3水平。并通过收集各组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。通过比较两组血清Galectin-3含量、胰岛素抵抗指数、空腹血糖及其他临床指标等数据之间的差异,然后分析血清Galectin-3水平、FPG、HOMA-IR等指标之间的相关性,从而找到血清Galectin-3与妊娠期糖尿病之间的联系。结果:1.一般资料之间的比较:GDM组的平均年龄(33.1±4.6)、平均分娩孕周(38.1±2.3)、平均产前体重指数(27.1±2.4)与对照组的平均年龄(31.5±5.3)、平均分娩孕周(37.6±7.5)、平均产前体重指数(27.4±4.4)之间的差异无统计学意义(P>0.05)。2.GDM组与对照组数据之间的比较:(1)GDM组孕妇新生儿出生体重(3342.33±388.13g)较对照组(2762.63±956.89g)明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。GDM组产后出血量(471.67±677.94ml)较对照组(446.5±173.15ml)略多,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)120例妊娠期糖尿病孕妇中经剖宫产分娩67例(56.2%),经阴分娩53例(43.8%);110例糖耐量正常孕妇中经阴分娩81例(73.6%),经剖宫产分娩29例(26.4%)。比较两组经剖宫分娩所占比例,差异存在统计学意义(P<0.05)。(3)GDM组甘油三脂水平(3.22±1.62mmol/L)较对照组甘油三脂水平(3.06±1.12mmol/L)高,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组总胆固醇水平(6.15±1.27mmol/L)较对照组总胆固醇水平(6.55±1.01mmol/L)低,差异存在统计学意义(P<0.05mmol/L)。GDM组高密度脂蛋白水平(2.08±0.46mmol/L)较对照组高密度脂蛋白水平(2.16±0.40mmol/L)低,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组低密度脂蛋白水平(2.91±0.84mmol/L)较对照组低密度脂蛋白水平(3.26±0.79mmol/L)低,差异存在统计学意义(P<0.05)。(4)GDM组血清中Galectin-3、FPG、FINS、HOMA-IR及糖化血红蛋白的值(527.33±133.65ng/ml,5.03±0.62mmol/L,9.23±1.71m U/L,2.03±0.39,5.58±0.50%)均明显高于较对照组(462.96±163.81ng/ml,4.66±0.32mmol/L,7.53±0.64m U/L,1.54±0.15,4.33±0.53%),且差异存在统计学意义(P<0.01)。3.血清Galectin-3水平各项临床指标之间的相关性:(1)GDM组血清Galectin-3水平与新生儿出生体重之间(r=0.024,P>0.05)无明显相关性。(2)GDM组血清Galectin-3水平与甘油三脂(r=0.105;P>0.05)、总胆固醇(r=0.234;P>0.05)、高密度脂蛋白(r=0.129;P>0.05)、低密度脂蛋白(r=0.123;P>0.05)之间均无明显相关性。(3)GDM组血清Galectin-3水平与OGTT空腹血糖水平呈明显正相关(r=0.802;P<0.01),与OGTT服糖后1小时血糖水平呈明显正相关(r=0.382;P<0.05)。与OGTT服糖后2小时血糖水平无明显相关性(r=0.127;P>0.05)。与糖化血红蛋白存在正相关(r=0.510;P<0.05)。(4)GDM组血清Galectin-3水平与HOMA-IR之间呈明显正相关(r=0.724,P<0.01)。GDM组FPG与HOMA-IR之间呈明显正相关(r=0.753,P<0.01)。结论:1.血清Galectin-3与妊娠期糖尿病存在一定相关性。2.血清Galectin-3在GDM患者体内与胰岛素抵抗相关,并可能通过此途径参与GDM的发生。
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