目的：分析前列腺癌的MRS代谢特征及在 DWI上表观扩散系数的变化，与病理结果相对照，探讨MRS、DWI两种成像方法及其联合应用对前列腺癌进行定性诊断的价值。　　材料与方法：收集2011年3月—2012年1月期间经病理或临床证实的前列腺癌(PCa)28例及20例前列腺增生（BPH）患者资料；在MRS上观察病灶枸橼酸盐（Cit），胆碱（Cho）和肌酸（Cre）的波峰，测量其（Cho+Cre）/Cit（CC/C）比值；DWI上，观察病灶的信号并进行ADC值测量，通过受试者操作特性曲线（ROC）评估(Cho+Cre)/Cit比值和ADC值对PCa的诊断效能，比较(Cho+Cre)/Cit比值和ADC值单独应用和二者联合应用对前列腺癌的诊断价值。　　结果：PCa的Cho峰值高于Cit和Cr峰值，BPH的Cit峰高于Cho和Cr峰值；PCa的(Cho+Cr)/Cit平均值为3.04±0.360，BPH的(Cho+Cr)/Cit平均值为0.515±0.072（p﹤0.05），PCa的平均ADC值为0.78±0.025×10－3，BPH的平均ADC值为1.59±0.045×10－3（p﹤0.05）。PCa与BPH的波谱形态及（Cho+Cr)/Cit比值存在明显差异；据ROC曲线分析，根据（Cho+Cr)/Cit比值诊断PCa的最佳诊断域值为1.110，此诊断域值的敏感度(92.9％)和特异度(93.7%)。PCa与BPH的ADC值存在明显差异，根据ADC值诊断PCa的最佳诊断域值为1.182×10－3，此诊断域值敏感度(85.1%)和特异度(96.4%)。诊断效能：MRI＋MRS诊断PCa的敏感性96.42%，特异性90%，准确度93.75%；MRI＋DWI诊断PCa的敏感性92.85%，特异性85%，准确度89.58%；MRI＋MRS＋DWI联合应用诊断前列腺癌的敏感性96.42%，特异性95%，准确度95.83%。　　结论：联合应用 MRS和DWI的诊断效能优于单独应用 MRS或 DWI，MRI＋MRS＋DWI的敏感度、准确度和特异度最高，在常规 MRI基础上，MRS结合DWI有助于前列腺癌的早期诊断与鉴别诊断。