【摘 要】
:
目的:探究慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)3-5期非透析患者血尿酸水平与慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-minerals and bone disorder,CKD-MBD)之间的相关性,重点研究血尿酸(uric acid,UA)与甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血管钙化(Vascular
论文部分内容阅读
目的:探究慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)3-5期非透析患者血尿酸水平与慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-minerals and bone disorder,CKD-MBD)之间的相关性,重点研究血尿酸(uric acid,UA)与甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血管钙化(Vascular calcification,VC)之间的相关性,并探讨高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的危险因素。方法:本研究纳入2020年5月-2021年2月在济宁医学院附属医院肾内科住院的CKD 3-5期非透析患者,收集所有研究对象基本信息及一般资料,如性别、年龄、吸烟史、饮酒史等,并且完善相关实验室检查,包括血红蛋白、血小板、血清总蛋白、血清白蛋白、肌酐、尿素、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶、血清钙、磷、镁、甲状旁腺激素、25(OH)vit D等。应用Empower Stats与R软件进行统计分析。使用研究人群描述模块评估组间各临床指标的差异及趋势;全自动流行病学分析模块中单因素分析评估指标间的相关性,分层分析得出分段效应,多元回归分析通过调整相关混杂因素得出研究指标的独立作用大小并进行亚组分析。结果:在纳入的患者中,单因素分析结果示继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism,SHPT)与UA之间呈正相关,且结果显著(P=0.002)。多元回归分析结果示在未调整模型中,尿酸每增加1 mg/d L,发生SHPT的危险比是1.29(95%CI 1.10,1.50,P=0.002)。调整了混杂因素后,UA与SHPT仍独立相关(OR(95%CI)1.63(1.10,2.42),P=0.015)。同样的,UA与PTH之间也存在独立相关性。对纳入患者血管钙化与各种临床指标进行分析,单因素分析结果示血管钙化与UA之间呈负相关,且结果显著(P=0.017)。多元回归分析结果示在未调整模型中,UA与血管钙化呈负相关,并且结果显著;调整混杂因素后,二者之间无显著相关性(P=0.608)。分析患者UA与各种临床指标的相关性,其中男性高尿酸的风险更高,单因素分析结果示UA与体重、BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、肌酐、血清镁、PTH呈显著正相关。与年龄、HDL-C、LDL-C、e GFR呈显著负相关。结论:对于CKD 3-5期非透析患者,UA与SHPT呈正相关,并且相关性独立于其他危险因素;UA与血管钙化呈负相关,但更多的受到传统危险因素影响。
其他文献
背景:精神分裂症患者面临高复发、高自杀风险,易发生肇事肇祸、暴力行为,给家庭和社会带来严重负担。复发是精神分裂症需要解决的最大难题,专家共识推荐使用长效针剂可以减少患者的复发率。但在国内前期研究中,长效针剂主要用于门诊或住院患者,社区患者及长期观察研究较少,因此,本研究探讨社区居家患者注射长效针剂的疗效。目的:本研究旨在探讨社区精神分裂症患者注射棕榈酸帕利哌酮后的疗效、复发比例、安全性及社会功能的
目的:分析某省级精神专科医院2017至2020年门诊处方苯二氮(艹卓)类药物(Benzodiazepines,BZDs)片剂的基本情况,探讨上述门诊处方人群中BZDs依赖者的人群特征。方法:通过某省级精神专科医院的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)收集2017至2020年门诊阿普唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮、地西泮、氯硝西泮六种BZDs片剂的处方情
目的:卵巢癌是威胁女性身心健康的恶性肿瘤,在女性生殖系统恶性肿瘤中其死亡率较高,五年生存率最低。BRCA基因突变会增加机体患癌的风险,例如女性的乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌以及男性的乳腺癌和前列腺癌。本研究拟通过基因检测了解卵巢癌患者的BRCA基因突变情况,收集并分析总结其临床特征,寻找与BRCA突变相关的临床指标,以更好地指导卵巢癌的诊治。方法:将2018年1月至2021年8月于济宁医学院附属医院确诊
目的:本研究通过横断面调查,对比分析山东省抑郁障碍患者与高危、低危人群睡眠质量的特点,以及抑郁障碍患者三种亚型之间睡眠质量的特点。并通过跟踪随访研究,探究山东省抑郁障碍患者及对照人群5年间睡眠质量的变化,以及睡眠质量与疾病诊断变化之间的关系。另外通过危险因素分析,探讨山东省抑郁障碍患者睡眠质量及预后的影响因素,构建抑郁障碍患者睡眠质量及预后的危险因素模型。方法:本研究以2015年山东省第四次精神障
目的:探讨2型糖尿病(T2DM,type 2 diabetes mellitus)患者血尿酸(SUA,serum cicacid)与糖尿病视网膜病变(DR,diabetic retinopathy)发生是否具有相关性。方法:选取2017年7月1日至2021年4月30日,在济宁医学院附属医院内分泌遗传代谢科住院治疗,并资料完整的2359例T2DM患者进行回顾性研究。通过电子病案系统获取研究人群的临床
目的:本文检测了神经胶质蛋白4X(Neuroligin-4X,NLGN4X)在慢性癫痫小鼠模型中的表达,以探讨其在癫痫发生及发展中可能存在的作用。并探究NLGN4X在癫痫患者与脑外伤患者脑组织中表达的差异,研究NLGN4X在癫痫发作中的作用机制,为癫痫的发病机制提供新思路。方法:(1)购买40只成年雄性C57BL/6小鼠,并随机分为实验组及对照组:实验组,腹腔注射戊四氮(Pentylenetetr
目的:Periostin是一种细胞外基质蛋白,在子宫内膜容受性调控以及胚胎着床中发挥着至关重要的作用。本研究探讨了移植日血清中Periostin水平对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响,以及对成功妊娠的预测价值。方法:本研究回顾性分析了2020年12月~2021年05月于济宁医学院附属医院生殖医学科进行冻融胚胎移植的不孕患者,根据既定纳排标准,纳入185个冻融胚胎移植周期。收集患者移植日血清,用酶联免
目的:SP1(Specifificity protein 1)作为一个多功能的转录因子,可促进结直肠癌的发生发展,然而结直肠癌组织中SP1表达的异质性水平与结直肠癌发生发展的关系,目前尚未报道。因此,本课题将初步探讨SP1在结直肠癌中的瘤内异质性特征及其在抗肿瘤治疗中的潜在作用。方法:本课题研究中,我们首先通过公开数据库(Cancer SEA)的单细胞测序数据和HPA数据库中的IHC(Immuno
目的:通过体外细胞实验与体内动物实验,探究人脐带间充质干细胞外泌体(Human umbilical cord mesenchymal stem cells exosomes,hucMSCs-exo)对骨质疏松大鼠股骨骨折的修复作用。方法:36只12周龄体重200~250g雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为两组:假手术组(Sham组,n=6),进行相同的去势骨质疏松模型手术步骤,
目的:寻找烟雾病患者外周血外泌体所转运的差异miRNA,鉴定差异目标miRNA在烟雾病诊断中的敏感性、特异性,明确1-2个目标miRNA或miRNA组合作为烟雾病临床诊断的标志物,评估血液中外泌体来源的miRNA在烟雾病诊断治疗中的临床价值,为烟雾病的诊断提供帮助。方法:烟雾病组选取2019年09月~2022年03月于山东省济宁医学院附属医院神经外科被诊断为烟雾病的住院患者30例,健康对照组选取同