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目的
脂联素（Adiponectin, ADP）和8-羟基脱氧鸟苷（8-Hydroxy-2′-deoxyguanosine,8-OHdG ）被认为是 2 型糖尿病（ Type 2 diabetes mellitus，T2DM）发病过程的生物学标记物，但它们是否影响T2DM患者的认知功能尚不清楚。本实验通过检测老年T2DM患者血清ADP和8-OHdG水平，探讨T2DM患者血清ADP和8-OHdG水平与认知功能损害的关系。
方法
57例超过65岁的T2DM患者被纳入本研究,分为无认知障碍组（26例）和有认知障碍组（31例）。收集所有受试者的一般临床资料、空腹静脉血检测生化指标，采用酶联免疫吸附法检测血清ADP、8-OHdG水平。使用MoCA量表 和MMSE表进行认知功能评估。MMSE评分＜24分,MoCA＜26提示认知功能受损。采用 GraphPad Prism 6统计分析。对于符合正态分布的计量资料进行t检验来比较两组的差异。计数资料使用卡方检验比较分析。对于有差异的指标，使用Spearmans等级相关系数检验评价其与认知障碍之间的相关性。p小于0.05表示有统计学意义。
结果
有认知功能障碍与无认知功能障碍组在性别、年龄、体重指数、高血压、糖尿病、代谢综合征、腔隙性脑梗死、吸烟、饮酒等变量上的差异无统计学意义。有认知障碍组较无认知障碍组相比，血清ADP显著降低(p=0.0169)、8-OHdG水平显著升高(p=0.0013)、MMSE评分显著低(p＜0.0001)、MoCA评分显著低(p＜0.0001)。认知障碍和无认知障碍组空腹血糖(FPG)(t=0.34 ， p=0.71)、随机血糖(RPG)(t=0.57 ， p=0 .31)和糖化血红蛋白(HBA1c)(t=2.635 ， p=0.43)无显著差异。Spearman相关分析显示，血清ADP水平与MMSE评分(Coefficient r=-0.625, p=0.003 )，和MoCA评分(Coefficient r=-0.702, p=0.002 )呈负正相关，8-OHdG水平与MMSE评分(Coefficient r=0.181, p=0.012 )，和MoCA评分(Coefficient r=0.536, p=0.011 )呈正相关。
结论
血清脂联素水平降低和8-OHdG水平升高与T2DM患者认知功能障碍相关。血清脂联素和8-OHdG水平的变化可能是老年T2DM患者认知功能障碍早期诊断的特异性和敏感性生物标记物。
脂联素（Adiponectin, ADP）和8-羟基脱氧鸟苷（8-Hydroxy-2′-deoxyguanosine,8-OHdG ）被认为是 2 型糖尿病（ Type 2 diabetes mellitus，T2DM）发病过程的生物学标记物，但它们是否影响T2DM患者的认知功能尚不清楚。本实验通过检测老年T2DM患者血清ADP和8-OHdG水平，探讨T2DM患者血清ADP和8-OHdG水平与认知功能损害的关系。
方法
57例超过65岁的T2DM患者被纳入本研究,分为无认知障碍组（26例）和有认知障碍组（31例）。收集所有受试者的一般临床资料、空腹静脉血检测生化指标，采用酶联免疫吸附法检测血清ADP、8-OHdG水平。使用MoCA量表 和MMSE表进行认知功能评估。MMSE评分＜24分,MoCA＜26提示认知功能受损。采用 GraphPad Prism 6统计分析。对于符合正态分布的计量资料进行t检验来比较两组的差异。计数资料使用卡方检验比较分析。对于有差异的指标，使用Spearmans等级相关系数检验评价其与认知障碍之间的相关性。p小于0.05表示有统计学意义。
结果
有认知功能障碍与无认知功能障碍组在性别、年龄、体重指数、高血压、糖尿病、代谢综合征、腔隙性脑梗死、吸烟、饮酒等变量上的差异无统计学意义。有认知障碍组较无认知障碍组相比，血清ADP显著降低(p=0.0169)、8-OHdG水平显著升高(p=0.0013)、MMSE评分显著低(p＜0.0001)、MoCA评分显著低(p＜0.0001)。认知障碍和无认知障碍组空腹血糖(FPG)(t=0.34 ， p=0.71)、随机血糖(RPG)(t=0.57 ， p=0 .31)和糖化血红蛋白(HBA1c)(t=2.635 ， p=0.43)无显著差异。Spearman相关分析显示，血清ADP水平与MMSE评分(Coefficient r=-0.625, p=0.003 )，和MoCA评分(Coefficient r=-0.702, p=0.002 )呈负正相关，8-OHdG水平与MMSE评分(Coefficient r=0.181, p=0.012 )，和MoCA评分(Coefficient r=0.536, p=0.011 )呈正相关。
结论
血清脂联素水平降低和8-OHdG水平升高与T2DM患者认知功能障碍相关。血清脂联素和8-OHdG水平的变化可能是老年T2DM患者认知功能障碍早期诊断的特异性和敏感性生物标记物。