【摘 要】
:
目的: 通过研究腹膜透析生存率及其可能的影响因素,为改善本中心腹透患者的生存时间,提高其生活质量提供数据参考。 方法: 通过回顾性分析2008年1月至2011年12月年进入
论文部分内容阅读
目的: 通过研究腹膜透析生存率及其可能的影响因素,为改善本中心腹透患者的生存时间,提高其生活质量提供数据参考。 方法: 通过回顾性分析2008年1月至2011年12月年进入广东省中医院腹膜透析中心腹透患者的病历资料,记录人口统计学资料(年龄、性别、教育程度、费用来源等)、肾脏原发疾病、合并症、生命体征(尿量、身高、体重等)、实验室项目(血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、白蛋白、血脂、血钙、血磷、PTH等)、透析前CKD5期中医药干预、透析后中医药干预,随访患者的转归情况。通过 PASW Statistcis17.0软件,采用Kaplan-Meier法计算生存率、技术存活率;采用多因素CO X回归模型分析可能影响患者生存的因素。 结果: 1.共纳入136例腹膜透析患者,其中男性71例(52.2%),女性65例(47.8%),开始腹透的平均年龄为50.87±15.26岁;原发病中,前3位依次是慢性肾小球肾炎59例(43.4%)、糖尿病性肾病35例(25.7%)、高血压性肾病12例(8.8%)。 2.截止至2013年3月31日12时,共有27名患者死亡,转血液透析8人,肾移植7人,转他院腹膜透析1人,继续腹膜透析93人,失访0人。采用Kaplan-Meier法计算腹膜透析患者的生存率,1年、3年、5年的生存率分别为90.1%、77.4%、72.1%,技术存活率分别为95.3%、90.7%、87.8%。 3.导致腹透患者死亡的原因中,心血管疾病8例(29.6%),感染5例(其中腹膜炎4例)(18.5%),脑血管意外4例(14.8%),其他疾病3例(11.1%),不明确的7例(25.9%)。多因素COX回归模型分析结果显示,年龄、腹膜炎、合并症是影响腹膜透析患者长期生存的因素,透析前 CKD5期干预、透析后中医药干预不是影响腹膜透析长期生存的因素;单因素COX回归模型分析结果显示,仅有腹膜炎是影响技术存活的因素。 4.2009年、2010年、2011年的掉队率分别为37.0%、16.1%、22.2%。2009、2010、2011、2012的退出腹透患者腹透治疗持续时间分别为9.12月、12.68月、16.95月、24.12月。 结论: 1.广东省腹膜透析中心1年、3年、5年的生存率分别为90.1%、77.4%、72.1%,与亚洲发达国家地区的数据相近。1年、3年、5年的技术存活率分别为95.3%、90.7%、87.8%,高于其他国家和地区。 2.导致腹膜透析患者死亡的主要原因是心血管疾病、感染及脑血管意外。 3. COX回归模型分析显示,影响腹膜透析患者长期生存的因素为年龄、腹膜炎、合并症,腹膜炎是影响技术存活的因素。本研究未能证明透析前 CKD5期、透析后中医药干预是影响腹膜透析长期预后的因素,中医药透析前 CKD5期干预、透析后干预能否改善患者长期预后尚需进一步研究。 4.广东省中医院腹膜透析中心管理质量逐年提高。
其他文献
目的:探讨冠心病痰湿证患者舌苔及血清样本中代谢产物的变化,阐释冠心病痰湿证形成的生物学基础。 方法:收集冠心病患者的舌苔及血清样本各60例,其中痰湿证组30例,非痰湿证组30
高中历史新课程,教师应做哪些过渡性准备? (一) 把握新课程的性质,明确课程改革的目的,树立科学理念。 《普通高中历史课程标准(实验)》明确指出:"普通高中历史课程,是用历史唯物主义观点阐释人类历史发展进程和规律,进一步培养和提高学生的历史意识、文化素养,促进学生全面发展的一门基础课程。" 高中历史教育不是为了培养历史专业研究人才,不必过于注重和追求学科体系的完整
【摘要】 艺术均来源于社会生活,舞蹈也不例外。舞蹈是创作者在在日常生活中积累的素材的基础上,经过分析、理解和整理,具体化后形成的动作形式。舞蹈与社会生活具有密不可分的关系。舞蹈家在社会生活艺术化成为具体的舞蹈形式的过程中起着重要作用,付出了艰苦的劳动。舞蹈也渗透着创作者对社会生活的独特感悟。 【关键词】 舞蹈 民间舞蹈 社会生活 舞蹈家 生活是艺术创作的源泉,舞蹈作品、舞蹈形象的产生
【摘要】 地理学作为一门重要的基础学科,对社会的发展起着巨大的作用。学校作为基础教育的重要基地,如何认真、持久地培养学生的地理兴趣,诱发学生学习的内部动力,让学生正确认识地理的趣味与价值,是学校教育的重要任务之一。 【关键词】 中学地理 教学 建议与策略 一、提升学生学习地理兴趣与动机 兴趣是指一个人经常趋向于认识掌握某种事物,力求参与某项活动,并具有积极情绪色彩的心理倾向。可以
本文从教师要由传统教学方式转向现代开放式教学方式;充分调动学生学习历史的兴趣;反对注入式教学,提倡教师指导下的自学;变中求异,巧妙提问;要有较好的课堂检测形式等方面就如何优化初中历史课堂教学方法进行了深刻的思考,具有一定的参考价值。 一、前言 现在实行的是素质教育,素质教育是指一种以提高受教育者诸方面素质为目标的教育模式,它重视人的思想道德素质、能力培养、个性发展、身体健康和心理健康教育。
岩体的三维弹塑性问题计算量很大,用数学方法处理较复杂,且精确度差,而用求解平面非线性问题的一般迭代法,又很难获得收敛解。为解决计算问题本文应用岩体本构方程,对三维弹
卢浮宫画展是世界上权威画展之一,每年一度的卢浮宫画展是全球画界的一件盛事。每年画展将汇聚全球绘画及雕塑作品600余幅,表现全球美术的趋向和现状。本届卢浮宫画展在法国
历史是一门既深刻严肃又丰富生动的学科,如果我们只注重了它深刻的一面而忽视了它丰富多采的一面,则往往会使学生对历史产生退缩、畏难、回避的情绪,从而影响整个课堂教学效果。因此,营造积极的课堂教学氛围是激发学生良好的学习情绪的重要因素,是学生积极参与课堂教学的前提条件,而创设学习历史的情境则是学生主动参与的必要手段。那么,如何营造积极的课堂教学氛围和创设一定的情境让学生积极参与教学呢?让我们来共同努力,
【摘要】 中学历史学科研究性学习是指在教师指导下,在学习过程中,让学生始终处于开放的情境之中,去主动探索,以培养能力的学习活动。而目前以班级授课为学生的主要组织形式,因而在课堂中融入研究性思想,以学生为中心,加强学生自主学习将是新教学长期的探索。 【关键词】 研究性学习 课堂 自主 "当孩子们在帮助下自己去发现那些基本规则时,他们学得最好。"这是对实施研究性学习的最好诠释。在现行的高
目的:通过观察参蛤散对腹主动脉缩窄致压力超负荷大鼠左室重构的影响、对大鼠心肌纤维化的影响、对大鼠AT1R、SOD及MDA的影响和对大鼠心肌TGF-β1/Smads信号传导通路的影响,研