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摘要:我国艾滋病疫情在逐年增加,扩展领域逐年加大,尤其是生活在农村地区的,其形势严峻,感染人数众多。本文针对我国农村地区艾滋病问题,结合艾滋病的病例特点,对其进行分析并提出做好预防措施和对策,进而降低农村地区艾滋病的感染率,减轻艾滋病对人们的危害,提高人们的生活质量和生活水平。
关键字:艾滋病;农村;医疗资源
一、国内外艾滋病的研究现状
自从20世纪80年代发现艾滋病以来,用于传统治疗疾病的方法用于治疗艾滋病工作而得不到治疗效果后,人们逐渐改变观念,将重点放在艾滋病预防上,于是各种干预方法开始被认识并得到支持。
艾滋病的传播是惊人的,在短短的20年内就有6000多万人感染。在被艾滋病感染的高危人群中,出现了以下现象:因为这些艾滋病患者收到社会的歧视和法律的限制,处在高危行为的人都不愿意去检测;还有部分人意识不到自己被感染的危险,也是不愿意去检测,这样就有许多艾滋病感染者不为人知。数据表明,在西方发达国家感染者知晓自己的感染情况的比例稍微高些,美国和巴黎差不多有2/3的艾滋病病毒感染者知道自己感染了HIV,但在发展中国家还无准确报道,但比例肯定较低。
求咨询等。通过自愿咨询和检测,不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染,为受检者特别是感染者,提供心理支持,而且可以促使受检者减少危险行为,预防艾滋病病毒的传播。
疾病预防控制中心拥有艾滋病确诊实验室,可提供完整的VCT服务,包括疾病信息咨询、免费安全套和润滑油提供、免费HIV检测初筛与确诊服务。
艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等 ① 一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达 10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。 艾滋病常见症状。② 呼吸道症状 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 ③ 消化道症状 食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。 ④ 神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。⑤ 皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。⑥肿瘤 可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
二、农村现有医疗资源
今天,国家正忙于从事医疗制度的改革,随着国家医疗体制的改革,农村基层医疗机构的投入加大,让旧有的农村医疗条件有了很大的改善。但也有许多问题尚未得到有效的缓解,如:缺乏在农村地区的医疗资源,缺乏专业技术的医务人员,整体医疗水平低,农村基本卫生条件还没有根本好转,都写都是非常棘手的问题。
有相当一部分的乡(镇)卫生院房屋破旧,连最基本的医疗设备也贫乏,卫生技术人员的素质不高,缺少专业知识和技能。常规免疫接种率在一些农村地区下降,导致一些人出现免疫空白,某些传染病的发病率上升。
三、农村艾滋病的危害和影响
(1)影响身心健康
潜伏期的艾滋病患者一旦成为真正的患者,其恶化进程是迅速的,这种现象给患者的心理造成极大的痛苦。数据显示,有2/3的感染者有轻生念头,少数自尽成功。
(2)带来家庭经济负担
患有艾滋病的人,其家庭收入会急剧下降。数据显示,艾滋病患者的收入基本投入到医疗费中,而且就其收入状况来看,也只是普通家庭收入的一半不到。虽然我国实行了“四免一关怀”政策,为经济困难的艾滋病患者提供免费的艾滋病抗病毒药物,但是艾滋病患者仍需承担与艾滋病治疗有关的部分费用(如抗机会性感染治疗等),给艾滋病患者的家庭带来了很大的经济负担。
(3)给社会带来负面影响
个人是家庭的单位,家庭是国家的单位,在艾滋病高发的国家中,产生的影响是巨大的,主要变现在:国家人口结构的改变,经济呆滞。人均期望寿命降低。消耗大量公共资源,贫富差距,影响社会安定,损害政府形象等,直接影响经济发展、国家的兴衰、民族的存亡。
四、加强农村艾滋病的防控
(1)广泛宣传
在农村进行艾滋病知识的宣传,其最有方便和经济有效的方式就是科普电影,利用这种比较古老的方式,可以很好的将群众聚集起来,借用这种方式,将复杂难懂的书面意思,清新的表达,农民群众可以很好的接受,实际运用之时也容易操作。
但是,当前在农村不容易做好宣传工作的一个重大原因是歧视。一个误区将原本可以很科学的解释的问题变得复杂化,那就是人们把艾滋病与性乱、吸毒等负面行为联系在一起,感染者普遍遭受歧视。
(2)干预措施
对于干预采取的措施主要有:严管静脉吸毒者、卖淫嫖娼者等艾滋病高危人群,结合我国政策,遏制住艾滋病、性病在人群中快速传播的势头。
在妇幼保健系统方面的工作,要做好对艾滋病母婴传播预防力度的加强,积极开展艾滋病母婴传播的干预工作,规范好预防艾滋病母婴传播的服务。
(3)加强咨询检测
按照卫生行政部门的要求,需要在医疗机构和疾病预防控制中心专门设置艾滋病自愿咨询检测服务点,在艾滋病高流行地区的县级综合医院必须设立自愿咨询检测服务点。
五、总结
根据目前在农村地区的医疗水平,应加强农村卫生保健水平的建设。因为农村是高发病率艾滋病的地方,需要加强控制力度,建立适当的政策和制度,遏制农村地区艾滋病毒的蔓延。
参考文献:
[1] 全国艾滋病流行病学抽样调查技术指导组,全国艾滋病流行病学抽样调查办公室.2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[J].中国防疫杂质,2002,24(2):65-108.
[2] 卫生部疾控局.全国公众艾滋病防疫知识信念行为调查报告[M].第一版.北京:中国协和医科大学出版社,2008(5).
[3] 王兴军,王黎霞,朱广荣.中小学艾滋病健康教育现状分析[J].中国健康教育,2007,23(7):521-534.
[4] 曹宏.乐平市艾滋病防治知识调查[J].中国学校卫生2006,27(5):426.
[5] 曹继平.加强重点人群的艾滋病防治工作[J].中国防疫杂质,2001,23(4):214.
关键字:艾滋病;农村;医疗资源
一、国内外艾滋病的研究现状
自从20世纪80年代发现艾滋病以来,用于传统治疗疾病的方法用于治疗艾滋病工作而得不到治疗效果后,人们逐渐改变观念,将重点放在艾滋病预防上,于是各种干预方法开始被认识并得到支持。
艾滋病的传播是惊人的,在短短的20年内就有6000多万人感染。在被艾滋病感染的高危人群中,出现了以下现象:因为这些艾滋病患者收到社会的歧视和法律的限制,处在高危行为的人都不愿意去检测;还有部分人意识不到自己被感染的危险,也是不愿意去检测,这样就有许多艾滋病感染者不为人知。数据表明,在西方发达国家感染者知晓自己的感染情况的比例稍微高些,美国和巴黎差不多有2/3的艾滋病病毒感染者知道自己感染了HIV,但在发展中国家还无准确报道,但比例肯定较低。
求咨询等。通过自愿咨询和检测,不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染,为受检者特别是感染者,提供心理支持,而且可以促使受检者减少危险行为,预防艾滋病病毒的传播。
疾病预防控制中心拥有艾滋病确诊实验室,可提供完整的VCT服务,包括疾病信息咨询、免费安全套和润滑油提供、免费HIV检测初筛与确诊服务。
艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等 ① 一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达 10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。 艾滋病常见症状。② 呼吸道症状 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 ③ 消化道症状 食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。 ④ 神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。⑤ 皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。⑥肿瘤 可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
二、农村现有医疗资源
今天,国家正忙于从事医疗制度的改革,随着国家医疗体制的改革,农村基层医疗机构的投入加大,让旧有的农村医疗条件有了很大的改善。但也有许多问题尚未得到有效的缓解,如:缺乏在农村地区的医疗资源,缺乏专业技术的医务人员,整体医疗水平低,农村基本卫生条件还没有根本好转,都写都是非常棘手的问题。
有相当一部分的乡(镇)卫生院房屋破旧,连最基本的医疗设备也贫乏,卫生技术人员的素质不高,缺少专业知识和技能。常规免疫接种率在一些农村地区下降,导致一些人出现免疫空白,某些传染病的发病率上升。
三、农村艾滋病的危害和影响
(1)影响身心健康
潜伏期的艾滋病患者一旦成为真正的患者,其恶化进程是迅速的,这种现象给患者的心理造成极大的痛苦。数据显示,有2/3的感染者有轻生念头,少数自尽成功。
(2)带来家庭经济负担
患有艾滋病的人,其家庭收入会急剧下降。数据显示,艾滋病患者的收入基本投入到医疗费中,而且就其收入状况来看,也只是普通家庭收入的一半不到。虽然我国实行了“四免一关怀”政策,为经济困难的艾滋病患者提供免费的艾滋病抗病毒药物,但是艾滋病患者仍需承担与艾滋病治疗有关的部分费用(如抗机会性感染治疗等),给艾滋病患者的家庭带来了很大的经济负担。
(3)给社会带来负面影响
个人是家庭的单位,家庭是国家的单位,在艾滋病高发的国家中,产生的影响是巨大的,主要变现在:国家人口结构的改变,经济呆滞。人均期望寿命降低。消耗大量公共资源,贫富差距,影响社会安定,损害政府形象等,直接影响经济发展、国家的兴衰、民族的存亡。
四、加强农村艾滋病的防控
(1)广泛宣传
在农村进行艾滋病知识的宣传,其最有方便和经济有效的方式就是科普电影,利用这种比较古老的方式,可以很好的将群众聚集起来,借用这种方式,将复杂难懂的书面意思,清新的表达,农民群众可以很好的接受,实际运用之时也容易操作。
但是,当前在农村不容易做好宣传工作的一个重大原因是歧视。一个误区将原本可以很科学的解释的问题变得复杂化,那就是人们把艾滋病与性乱、吸毒等负面行为联系在一起,感染者普遍遭受歧视。
(2)干预措施
对于干预采取的措施主要有:严管静脉吸毒者、卖淫嫖娼者等艾滋病高危人群,结合我国政策,遏制住艾滋病、性病在人群中快速传播的势头。
在妇幼保健系统方面的工作,要做好对艾滋病母婴传播预防力度的加强,积极开展艾滋病母婴传播的干预工作,规范好预防艾滋病母婴传播的服务。
(3)加强咨询检测
按照卫生行政部门的要求,需要在医疗机构和疾病预防控制中心专门设置艾滋病自愿咨询检测服务点,在艾滋病高流行地区的县级综合医院必须设立自愿咨询检测服务点。
五、总结
根据目前在农村地区的医疗水平,应加强农村卫生保健水平的建设。因为农村是高发病率艾滋病的地方,需要加强控制力度,建立适当的政策和制度,遏制农村地区艾滋病毒的蔓延。
参考文献:
[1] 全国艾滋病流行病学抽样调查技术指导组,全国艾滋病流行病学抽样调查办公室.2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[J].中国防疫杂质,2002,24(2):65-108.
[2] 卫生部疾控局.全国公众艾滋病防疫知识信念行为调查报告[M].第一版.北京:中国协和医科大学出版社,2008(5).
[3] 王兴军,王黎霞,朱广荣.中小学艾滋病健康教育现状分析[J].中国健康教育,2007,23(7):521-534.
[4] 曹宏.乐平市艾滋病防治知识调查[J].中国学校卫生2006,27(5):426.
[5] 曹继平.加强重点人群的艾滋病防治工作[J].中国防疫杂质,2001,23(4):214.