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摘要：
本篇文章首先对绩效评价和工资分配的基本含义进行概述，从绩效评估标准设定不规范、绩效考核管理机制不完善、工资分配激励性不高三个方面入手，对医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配存在的主要问题进行解析，并以此为依据，提出加强医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配的优化对策。希望通过本文的阐述，可以给相关领域提供些许的参考。
关键词：
医院；员工；绩效评价；工资分配
近几年来，随着新医疗体系的全面实施，构建迎合医疗单位特性的职工薪酬机制已经成为当前医院首要处理的工作。怎样才能构建一套迎合医院内部运营特性，具备规范性的内部绩效评价机制以及绩效工资分配体系，我国相关部门已经给出一定的标准和引导，各个医院也开展实施全新尝试和探究，但是均没有建立迎合医疗事业发展的绩效机制。下面，本文将进一步对医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配进行解析和探讨。
一、绩效评价和工资分配的基本概述
（一）绩效评价
所谓的绩效评价主要指，采用一系列评价方式、评价标准以及评估方案，对医院为了落实自身职责所明确绩效标准的实施情况，以及给该标准的落实所规划预算执行结果的整体评估。绩效评价过程就是把医院职工真实工作绩效情况进行收集，和其所落实的绩效标准加以比较，根据比较结果给予一定激励的工作。
（二）工资分配
通常情况下，工资核算一般包含两项内容，一个是工资结算，另一个是工资分配。其中，工资分配就是指，根据各个部门职工工作情况，实现工资汇总，同时根据工资应用情况对工资加以发放或者分配。工资作为医院职工参与医院劳务所获取的相关薪酬，同时由医院定期支付一定数额的货币。医院需要根据自身运营情况以及经济效益，结合相关法律标准，对医院工资分配方式以及工资水平加以确定。为了保障国家对医疗机构工资情况的合理把控，相关法律体系中已经明确指出，在进行工资分配过程中，需要遵守相关法律标准来进行，以此保证工资分配的合法性和合理性。
二、医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配存在的主要问题
（一）绩效评估标准设定不规范
在当前医疗市场背景下，诸多医院往往呈现出自负盈亏状态，财务补偿逐渐减少，使得部分医院凭借医疗服务获取的效益来保证医院顺利运转，支付医院职工对应的工资。在进行绩效评价时，医院一般把经济效益放置在首位，绩效评价标准也主要通过业务效益方面进行设定，导致部分职工过于注重效益，忽略了病患自身需求，造成随意开药、随意检查等现象频频出现。因为绩效评价标准设定缺少规范性，不仅会给病患自身效益带来影响，同时还会约制医院的未来发展。
（二）绩效考核管理机制不完善
实施绩效考核管理工作的主要目的就是促进医院战略标准的落实，这也成为医院管理层级主要应用的管理对策，对医院职工职责落实情况进行评价，给职工提供对应的激励，以此调动职工工作积极性。然而，现阶段部分医院在进行绩效考核管理时，缺少完善的绩效考核管理机制，仅仅根据绩效考核结果来实现激励，没有对职工真正价值加以客观评价和考核，进而导致考核缺少合理性和系统性。
（三）工资分配激励性不高
当前，医院所执行的工薪框架通常以基本工薪以及基础绩效工薪为主，基本工资也就是根据医院职工工作时间、职称以及学历进行分配。绩效工薪就是根据职工绩效考核情况，给予一定的激励。部分医院在建立绩效工资机制时，往往建立在成本核算标准之上，也就是把各个科室真实效益情况当作主体，使得部分科室过于注重效益，没有将各个科室的医疗服务质量和技术含量进行突显，导致科室对比性偏低，无法体现各个科室的工作效率和水平，进而不能起到激励的效果。
三、加强医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配的优化对策
（一）合理设定绩效评价指标
通常情况下，医院主要以公益性事业单位为主，在进行绩效评价标准设定的过程中，需要把服务病患当作主体，所以，绩效评价标准应该以病患评价标准、职责落实标准以及医疗服务标准等内容为主。其中，病患评价标准主要涉及了病患满意度、病患和医疗人员的关系、病患投诉情况等绩效评估标准；职责落实标准一般包含了出诊数量、手术数量、工作情况、平均初诊量以及医疗服务质量等。医疗服务标准涉及了治愈情况、病患死亡率以及病患抢救成功率等。根据不同的指标，实施不同的绩效评价工作，以此保证绩效评价的全面性和规范性。
（二）构建完善的绩效考核管理体系
一个完善的绩效考核管理机制一般涉及了四项内容，第一个是绩效规划；第二个是绩效交流；第三个是绩效评估；第四个是绩效辅导。结合医院发展战略标准，设定完善的绩效规划，其中包含了医院发展标准、科室服务标准、职工工作标准等。结合绩效评价标准，建立和各个部门以及职工工作需求相统一的考核标准，对考核进度进行追踪和监管，并根据绩效考核标准来落实绩效考核工作。在进行绩效考核时，需要和各个科室以及职工实施绩效交流，根据交流情况，明确考核和被考核人员对考核结果的认识和想法，便于及时找出职工工作过程中存在的问题，并对其进行处理，以此实现医院整体管理质量的提升。此外，实现绩效考核结果的高效运用，绩效考核结果除了可以运用到工资分配工作中，同时还能融合到激励中，调动医院职工工作积极性，给广大病患提供优质的医疗服务。
（三）加强医院员工工资分配
要想保证医院职工工资分配的合理性和公正性，就要把医院发展战略当作基本，从医院整体工薪分配框架角度入手，对各个工资分配机制自身作用充分思考，以此提升工资分配体系的公正性和公平性。首先，建立把职位当作基本的工资体系，也就是从医院员工所处的职位、专业水平、医疗处理能力以及工作价值等内容入手实施评价，进而保证基本工资分配的合理性。其次，完善工资绩效管理机制，工资应该和绩效融合，将医院职工工作价值充分激发，将工资绩效激励作用全面发挥。结合绩效考核情况，对职工工作强度、工作环境、技术情况以及工作量等加以科学评估，把岗位价值与绩效当作工资分配标准，让职工感到合理、民主，以此将其工作价值充分突显。
（四）注重医院职工绩效提升
针对绩效评价以及绩效工资分配来说，其和医院各个职工切身利益有着直接关联，并且由于医院自身含有一定特殊性，在进行绩效评价时，将会受到国家政策的约制。使得医院在落实绩效评价以及绩效工资分配时，存在一定的繁琐性。开展工资分配工作的主要作用就是利用绩效评价方式调动医院职工工作积极性，实现医院职工专业素养和水平的提升，绩效评价不但可以给职工工资分配提供依据，同时还能促进职工自身行为的完善和优化。因此，实施医院职工绩效考核是非常必要的。
四、结束语
总而言之，构建把岗位当作基本的绩效评价以及绩效工资分配机制是当前医院实施人事管理的重要依据，同时还能迎合当前医院发展需求。通过落实绩效评价以及绩效工资分配工作，把绩效评价结果当作凭证，给医院职工发放对应的工资，这样不仅可以有效调动医院职工工作效率，同时还能给医院创造更好的效益，从而促进医院事业长远发展。
参考文献：
[1]傅小英.新形势下公立医院绩效工资核算的改革探讨[J].會计师，2014，（17）：64-65.
[2]李晓森，魏力，付旻，余红星，姚岚，李莹，陈红辉，张红星，李滔，刘智勇.以公益性为导向公立医院绩效评价指标体系构建[J].中国卫生政策研究，2014，7（06）：16-21.
[3]卜胜娟，熊季霞.公立医院绩效评价体系分析及建议[J].中国卫生事业管理，2014，31（06）：404-406.
[4]陈芳.公立医院绩效工资分配制度改革的思考[J].医院管理论坛，2012，29（06）：6-8.
作者简介：
帅维，浙江省肿瘤医院。
本篇文章首先对绩效评价和工资分配的基本含义进行概述，从绩效评估标准设定不规范、绩效考核管理机制不完善、工资分配激励性不高三个方面入手，对医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配存在的主要问题进行解析，并以此为依据，提出加强医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配的优化对策。希望通过本文的阐述，可以给相关领域提供些许的参考。
关键词：
医院；员工；绩效评价；工资分配
近几年来，随着新医疗体系的全面实施，构建迎合医疗单位特性的职工薪酬机制已经成为当前医院首要处理的工作。怎样才能构建一套迎合医院内部运营特性，具备规范性的内部绩效评价机制以及绩效工资分配体系，我国相关部门已经给出一定的标准和引导，各个医院也开展实施全新尝试和探究，但是均没有建立迎合医疗事业发展的绩效机制。下面，本文将进一步对医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配进行解析和探讨。
一、绩效评价和工资分配的基本概述
（一）绩效评价
所谓的绩效评价主要指，采用一系列评价方式、评价标准以及评估方案，对医院为了落实自身职责所明确绩效标准的实施情况，以及给该标准的落实所规划预算执行结果的整体评估。绩效评价过程就是把医院职工真实工作绩效情况进行收集，和其所落实的绩效标准加以比较，根据比较结果给予一定激励的工作。
（二）工资分配
通常情况下，工资核算一般包含两项内容，一个是工资结算，另一个是工资分配。其中，工资分配就是指，根据各个部门职工工作情况，实现工资汇总，同时根据工资应用情况对工资加以发放或者分配。工资作为医院职工参与医院劳务所获取的相关薪酬，同时由医院定期支付一定数额的货币。医院需要根据自身运营情况以及经济效益，结合相关法律标准，对医院工资分配方式以及工资水平加以确定。为了保障国家对医疗机构工资情况的合理把控，相关法律体系中已经明确指出，在进行工资分配过程中，需要遵守相关法律标准来进行，以此保证工资分配的合法性和合理性。
二、医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配存在的主要问题
（一）绩效评估标准设定不规范
在当前医疗市场背景下，诸多医院往往呈现出自负盈亏状态，财务补偿逐渐减少，使得部分医院凭借医疗服务获取的效益来保证医院顺利运转，支付医院职工对应的工资。在进行绩效评价时，医院一般把经济效益放置在首位，绩效评价标准也主要通过业务效益方面进行设定，导致部分职工过于注重效益，忽略了病患自身需求，造成随意开药、随意检查等现象频频出现。因为绩效评价标准设定缺少规范性，不仅会给病患自身效益带来影响，同时还会约制医院的未来发展。
（二）绩效考核管理机制不完善
实施绩效考核管理工作的主要目的就是促进医院战略标准的落实，这也成为医院管理层级主要应用的管理对策，对医院职工职责落实情况进行评价，给职工提供对应的激励，以此调动职工工作积极性。然而，现阶段部分医院在进行绩效考核管理时，缺少完善的绩效考核管理机制，仅仅根据绩效考核结果来实现激励，没有对职工真正价值加以客观评价和考核，进而导致考核缺少合理性和系统性。
（三）工资分配激励性不高
当前，医院所执行的工薪框架通常以基本工薪以及基础绩效工薪为主，基本工资也就是根据医院职工工作时间、职称以及学历进行分配。绩效工薪就是根据职工绩效考核情况，给予一定的激励。部分医院在建立绩效工资机制时，往往建立在成本核算标准之上，也就是把各个科室真实效益情况当作主体，使得部分科室过于注重效益，没有将各个科室的医疗服务质量和技术含量进行突显，导致科室对比性偏低，无法体现各个科室的工作效率和水平，进而不能起到激励的效果。
三、加强医院员工岗位绩效评价及绩效工资分配的优化对策
（一）合理设定绩效评价指标
通常情况下，医院主要以公益性事业单位为主，在进行绩效评价标准设定的过程中，需要把服务病患当作主体，所以，绩效评价标准应该以病患评价标准、职责落实标准以及医疗服务标准等内容为主。其中，病患评价标准主要涉及了病患满意度、病患和医疗人员的关系、病患投诉情况等绩效评估标准；职责落实标准一般包含了出诊数量、手术数量、工作情况、平均初诊量以及医疗服务质量等。医疗服务标准涉及了治愈情况、病患死亡率以及病患抢救成功率等。根据不同的指标，实施不同的绩效评价工作，以此保证绩效评价的全面性和规范性。
（二）构建完善的绩效考核管理体系
一个完善的绩效考核管理机制一般涉及了四项内容，第一个是绩效规划；第二个是绩效交流；第三个是绩效评估；第四个是绩效辅导。结合医院发展战略标准，设定完善的绩效规划，其中包含了医院发展标准、科室服务标准、职工工作标准等。结合绩效评价标准，建立和各个部门以及职工工作需求相统一的考核标准，对考核进度进行追踪和监管，并根据绩效考核标准来落实绩效考核工作。在进行绩效考核时，需要和各个科室以及职工实施绩效交流，根据交流情况，明确考核和被考核人员对考核结果的认识和想法，便于及时找出职工工作过程中存在的问题，并对其进行处理，以此实现医院整体管理质量的提升。此外，实现绩效考核结果的高效运用，绩效考核结果除了可以运用到工资分配工作中，同时还能融合到激励中，调动医院职工工作积极性，给广大病患提供优质的医疗服务。
（三）加强医院员工工资分配
要想保证医院职工工资分配的合理性和公正性，就要把医院发展战略当作基本，从医院整体工薪分配框架角度入手，对各个工资分配机制自身作用充分思考，以此提升工资分配体系的公正性和公平性。首先，建立把职位当作基本的工资体系，也就是从医院员工所处的职位、专业水平、医疗处理能力以及工作价值等内容入手实施评价，进而保证基本工资分配的合理性。其次，完善工资绩效管理机制，工资应该和绩效融合，将医院职工工作价值充分激发，将工资绩效激励作用全面发挥。结合绩效考核情况，对职工工作强度、工作环境、技术情况以及工作量等加以科学评估，把岗位价值与绩效当作工资分配标准，让职工感到合理、民主，以此将其工作价值充分突显。
（四）注重医院职工绩效提升
针对绩效评价以及绩效工资分配来说，其和医院各个职工切身利益有着直接关联，并且由于医院自身含有一定特殊性，在进行绩效评价时，将会受到国家政策的约制。使得医院在落实绩效评价以及绩效工资分配时，存在一定的繁琐性。开展工资分配工作的主要作用就是利用绩效评价方式调动医院职工工作积极性，实现医院职工专业素养和水平的提升，绩效评价不但可以给职工工资分配提供依据，同时还能促进职工自身行为的完善和优化。因此，实施医院职工绩效考核是非常必要的。
四、结束语
总而言之，构建把岗位当作基本的绩效评价以及绩效工资分配机制是当前医院实施人事管理的重要依据，同时还能迎合当前医院发展需求。通过落实绩效评价以及绩效工资分配工作，把绩效评价结果当作凭证，给医院职工发放对应的工资，这样不仅可以有效调动医院职工工作效率，同时还能给医院创造更好的效益，从而促进医院事业长远发展。
参考文献：
[1]傅小英.新形势下公立医院绩效工资核算的改革探讨[J].會计师，2014，（17）：64-65.
[2]李晓森，魏力，付旻，余红星，姚岚，李莹，陈红辉，张红星，李滔，刘智勇.以公益性为导向公立医院绩效评价指标体系构建[J].中国卫生政策研究，2014，7（06）：16-21.
[3]卜胜娟，熊季霞.公立医院绩效评价体系分析及建议[J].中国卫生事业管理，2014，31（06）：404-406.
[4]陈芳.公立医院绩效工资分配制度改革的思考[J].医院管理论坛，2012，29（06）：6-8.
作者简介：
帅维，浙江省肿瘤医院。