关键词：帕金森病；厥阴病；乌梅丸
　　中图分类号：R277.725 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2012）07-0062-02
　　帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病，临床以静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直及姿势步态障碍为主要特征，常伴有睡眠障碍、自主神经功能障碍和疼痛等非运动症状，属中医学“颤证”范畴。笔者从六经辨证中厥阴病的角度，以培育阳气为主组方治疗帕金森病取得了较好的疗效，明显改善了患者的运动症状及非运动症状。现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 病例纳入标准
　　西医诊断符合1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的“帕金森病及帕金森综合征的诊断标准及鉴别诊断”标准[1]；中医诊断符合中华全国中医学会老年医学会1992年公布的“中医老年颤证诊断和疗效评定标准”[2]；所有纳入患者均签署知情同意书。
　　1.2 病例排除标准
　　经颅脑CT或MRI扫描为帕金森综合征、帕金森叠加综合征等伴有严重的精神、认知功能障碍者；帕金森病评定量表（UPDRS）评分[3]>60分者；服用安坦、溴隐亭等其他治疗帕金森病药物者；有严重的心、肝、肾及造血系统疾病或恶性肿瘤、精神疾病者；原用美多巴剂量超过试验剂量者，或减量产生明显的疗效减退及不良反应或不能耐受者；不能按要求接受、完成治疗者。
　　1.3 一般资料
　　选择2009年6月-2011年2月在本院神经内科门诊及病房诊治并符合上述标准的帕金森病患者26例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各13例。治疗组男8例，女5例，年龄42～79岁，平均年龄61.69岁；对照组男9例，女4例，年龄41～73岁，平均年龄62.54岁。2组患者一般资料及治疗前睡眠障碍、自主神经功能障碍、疲乏、不明原因疼痛、认知功能障碍等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.4 治疗方法
　　3 讨论
　　浸膏是中药的药效物质基础，浸膏率的高低波动对有效成分含量有极大影响，它与最终产品的质量和成本关系密切。蛇床子素为方中君药独活的主要镇痛、抗炎活性成分，广泛应用于临床，通常被作为质量评价依据。葛根素为葛根的主要药理活性成分之一，中国药典和日本药局方均选取葛根素作为葛根的质量评价指标。芍药苷为白芍主要的抗炎活性成分，通常也作为白芍的质量评价指标。故选取浸膏率及葛根素、芍药苷、蛇床子素含量作为提取工艺的考察指标。
　　本试验根据原方使用黄酒熬制的特点，初步确定采用醇提的方式进行试验，又通过考察不同比例乙醇提取结果，最终确定提取溶媒为40%乙醇。
　　通过正交试验确定的提取工艺稳定可靠，可重复操作，但对于成分复杂的中药复方来说，仍然存在着片面性，在今后的研究开发中需要进一步改进和提高。
　　参考文献：
　　[1] 邓永中.葛根素药理作用研究现状[J].中国中医药信息杂志，2008， 15（5）：126-127.
　　[2] 胡南，许惠玉，陈志伟，等.芍药苷的药理学研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，28（9）：1093-1095.
　　[3] 张志美，张春华，沈志强，等.中药独活药理研究进展[J].中国兽医学杂志，2008（6）：41.
　　[4] 王军，陈金泉，尹利辉，等.HPLC法同时测定独活葛根汤浸膏中甘草酸和蛇床子素的含量[J].药物分析学杂志，2010，30（11）：2052-2054.
　　（收稿日期：2011-11-28，编辑：陈静）