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【摘要】目的：分析儿童热性惊厥临床表现特征与脑电图检测结果的关系。方法：选取2010年12月-2013年12月在本院诊治的97例热性惊厥患儿，回顾性分析热性惊厥患儿的临床特征及脑电图检测结果。结果：首发患儿脑电图异常率为30.23%明显低于复发患儿的59.23%。同时体温38℃-38.5℃患儿脑电图异常率为18.18%，体温38.5℃-40℃为40.35%，体温＞40℃为72.41%；且单纯性热性惊厥患儿脑电图异常率为26.98%低于复杂性热性惊厥患儿的79.41%，比较差异明显（P＜0.05），均具有统计学意义。结论：儿童热性惊厥的临床特征与脑电图检测结果存在一定规律性，为早期临床诊断、治疗及预后提供有效理论依据。
【关键词】儿童;热性惊厥;特征;脑电图
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0068-02
本文将97例热性惊厥确诊患儿为研究对象，分析其临床特征与脑电图检测结果之间关系，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年12月-2013年12月在本院诊治的97例热性惊厥患儿，男女比例34:28，年龄6个月-8岁，平均年龄（1.56±0.35）岁，体温38℃-38.5℃11(11.34%)例，体温38.5℃-40℃57(58.76%)例，体温＞40℃29(29.89%)例，首次发作患儿43(44.32%)例，发作次数≥2次54(55.67%)例，其中单纯性热性惊厥患儿63(64.94%)例，复杂性热性惊厥患儿34(35.05%)例。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：①全部符合小儿热性惊厥临床诊断标准；②病症发作体温＞38℃；③家长签署知情同意书[1]。排除标准：①不符合小儿热性惊厥诊断标准；②神经系统感染及脑发育不良者。
1.3实验仪器
脑电图仪采用国际10/20系统,16导联电脑仪（生产于日本光电，EEG4317）。
1.4检查方法
所有患儿统一进行脑电图检查：在患儿热性惊厥发生后24h内检测，依据国际10/20系统方式置入,行单、双极导联对患者进行入睡、觉醒脑电图。未达到理想配合度患儿于入睡或水合氯醛行继以灌肠处理记录相关数据，对达到理想配合效果患儿即在自然状态下记录相关数据，电脑图异常患儿与惊厥发作后10d定期动态复查。
1.5观察指标
97例患儿脑电图判定标准均按照《临床脑电学》为诊断标准[2]。
1.6统计学处理
本实验所有数据均用SPSS18.0软件进行统计分析和处理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05时，表示差异具有统计学上意义。
2.结果
2.1观察热性惊厥患儿首发与复发脑电图异常情况
热43例首发性惊厥患儿异常脑电图异常率为30.23%与54例复发患儿的59.25%,比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。
表1 首发与复发热性惊厥患儿脑电图的检测结果
组别 例数(n) 异常脑电图 百分比
首发 43 13 30.23
复发 54 32 59.25
2.2观察热性惊厥患儿体温与脑电图关系
热性惊厥患儿发病时体温越高脑电图仪检测异常率越高，两者之间呈正比关系，详见表2。
表2 首发与复发热性惊厥患儿脑电图的检测结果
组别 例数(n) 异常脑电图 百分比
体温38℃-38.5℃ 11 2 18.18
体温38.5℃-40℃ 57 23 40.35
体温＞40℃ 29 21 72.41
2.3观察热性惊厥患儿疾病类型与脑电图关系
63例单纯性热性惊厥患儿脑电图检测异常17(26.98%)例，转为癫痫1(1.58%)例,34例复杂性热性惊厥患儿脑电图检测异常27(79.41%)例，转为癫痫4(11.76%)例,比较具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
儿童热性惊厥是儿童时期临床常见疾病之一，年龄越小大脑对高热耐受性越差，更容易出现惊厥，严重者会引发癫痫[3]。脑电图（febrile convulsion,FC)对此病症动态观测、治疗方案及预后均具有积极作用，目前已作为儿童热性惊厥常规检查方案。
据本研究实验结果显示，43例首发热性惊厥患儿脑电图异常发生率为30.23%与54例复发患儿的59.25%比较具有明显差异，同时11例体温38℃-38.5℃患儿脑电图异常率占18.18%，7例体温38.5℃-40℃患儿占40.35%，29例体温＞40℃患儿占74.41%，提示儿童热性惊厥的临床主要特征与脑电图检测异常结果存在不同程度的规律，首次发病以及发病时体温较低患儿，脑电图异常发生率相对较低。同时本研究结果显示，63例单纯性热性惊厥患儿中脑电图检测异常率为26.98%致癫痫1例占1.58%，34例复杂性热性惊厥患儿中脑电图检测异常率为79.41%致癫痫4例占11.76%，提示儿童热性惊厥的患病类型与脑电图检测结果存在一定规律性，单纯性热性惊厥对患儿智力、行为、言语无不良影响，随着年龄的增长儿童脑部发育逐渐健全，通常不会发生性惊厥。同时要严格控制患儿热性惊厥临床症状，根据患儿实际身体情况，采取相应合理治疗及预后方案，尽可能避免癫痫的发生。
综上所述，儿童热性惊厥的临床症状与脑电图检测结果存在显著规律，合理掌握其有效规律，为此病症患儿治疗及预后提供参考依据，有助于降低患儿癫痫病发生率，具有临床应用及推广价值。
参考文献：
[1]郭向阳.热性惊厥患儿485例的临床特征和脑电图分析[J].山西医科大学学报,2011,42(11):922-923.
[2]胡蓉蓉.中西医结合治疗结合小儿高热惊厥46例临床观察[J].中国中医急症,2012,21(6):1009-1010.
[3]韦恒.预防小儿热性惊厥复发的研究进展[J].中国中西医结合儿科学,2011,3(2):134-135.
【关键词】儿童;热性惊厥;特征;脑电图
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0068-02
本文将97例热性惊厥确诊患儿为研究对象，分析其临床特征与脑电图检测结果之间关系，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年12月-2013年12月在本院诊治的97例热性惊厥患儿，男女比例34:28，年龄6个月-8岁，平均年龄（1.56±0.35）岁，体温38℃-38.5℃11(11.34%)例，体温38.5℃-40℃57(58.76%)例，体温＞40℃29(29.89%)例，首次发作患儿43(44.32%)例，发作次数≥2次54(55.67%)例，其中单纯性热性惊厥患儿63(64.94%)例，复杂性热性惊厥患儿34(35.05%)例。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：①全部符合小儿热性惊厥临床诊断标准；②病症发作体温＞38℃；③家长签署知情同意书[1]。排除标准：①不符合小儿热性惊厥诊断标准；②神经系统感染及脑发育不良者。
1.3实验仪器
脑电图仪采用国际10/20系统,16导联电脑仪（生产于日本光电，EEG4317）。
1.4检查方法
所有患儿统一进行脑电图检查：在患儿热性惊厥发生后24h内检测，依据国际10/20系统方式置入,行单、双极导联对患者进行入睡、觉醒脑电图。未达到理想配合度患儿于入睡或水合氯醛行继以灌肠处理记录相关数据，对达到理想配合效果患儿即在自然状态下记录相关数据，电脑图异常患儿与惊厥发作后10d定期动态复查。
1.5观察指标
97例患儿脑电图判定标准均按照《临床脑电学》为诊断标准[2]。
1.6统计学处理
本实验所有数据均用SPSS18.0软件进行统计分析和处理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05时，表示差异具有统计学上意义。
2.结果
2.1观察热性惊厥患儿首发与复发脑电图异常情况
热43例首发性惊厥患儿异常脑电图异常率为30.23%与54例复发患儿的59.25%,比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。
表1 首发与复发热性惊厥患儿脑电图的检测结果
组别 例数(n) 异常脑电图 百分比
首发 43 13 30.23
复发 54 32 59.25
2.2观察热性惊厥患儿体温与脑电图关系
热性惊厥患儿发病时体温越高脑电图仪检测异常率越高，两者之间呈正比关系，详见表2。
表2 首发与复发热性惊厥患儿脑电图的检测结果
组别 例数(n) 异常脑电图 百分比
体温38℃-38.5℃ 11 2 18.18
体温38.5℃-40℃ 57 23 40.35
体温＞40℃ 29 21 72.41
2.3观察热性惊厥患儿疾病类型与脑电图关系
63例单纯性热性惊厥患儿脑电图检测异常17(26.98%)例，转为癫痫1(1.58%)例,34例复杂性热性惊厥患儿脑电图检测异常27(79.41%)例，转为癫痫4(11.76%)例,比较具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
儿童热性惊厥是儿童时期临床常见疾病之一，年龄越小大脑对高热耐受性越差，更容易出现惊厥，严重者会引发癫痫[3]。脑电图（febrile convulsion,FC)对此病症动态观测、治疗方案及预后均具有积极作用，目前已作为儿童热性惊厥常规检查方案。
据本研究实验结果显示，43例首发热性惊厥患儿脑电图异常发生率为30.23%与54例复发患儿的59.25%比较具有明显差异，同时11例体温38℃-38.5℃患儿脑电图异常率占18.18%，7例体温38.5℃-40℃患儿占40.35%，29例体温＞40℃患儿占74.41%，提示儿童热性惊厥的临床主要特征与脑电图检测异常结果存在不同程度的规律，首次发病以及发病时体温较低患儿，脑电图异常发生率相对较低。同时本研究结果显示，63例单纯性热性惊厥患儿中脑电图检测异常率为26.98%致癫痫1例占1.58%，34例复杂性热性惊厥患儿中脑电图检测异常率为79.41%致癫痫4例占11.76%，提示儿童热性惊厥的患病类型与脑电图检测结果存在一定规律性，单纯性热性惊厥对患儿智力、行为、言语无不良影响，随着年龄的增长儿童脑部发育逐渐健全，通常不会发生性惊厥。同时要严格控制患儿热性惊厥临床症状，根据患儿实际身体情况，采取相应合理治疗及预后方案，尽可能避免癫痫的发生。
综上所述，儿童热性惊厥的临床症状与脑电图检测结果存在显著规律，合理掌握其有效规律，为此病症患儿治疗及预后提供参考依据，有助于降低患儿癫痫病发生率，具有临床应用及推广价值。
参考文献：
[1]郭向阳.热性惊厥患儿485例的临床特征和脑电图分析[J].山西医科大学学报,2011,42(11):922-923.
[2]胡蓉蓉.中西医结合治疗结合小儿高热惊厥46例临床观察[J].中国中医急症,2012,21(6):1009-1010.
[3]韦恒.预防小儿热性惊厥复发的研究进展[J].中国中西医结合儿科学,2011,3(2):134-135.