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摘要:目的:通过比较多种不同梅毒检验措施检测梅毒螺旋体的结果准确率,讨论提升其检测效率的重要手段。方法:笔者随机选取2013年12月-2014年02月期间在本院接受身体体检的120名体检对象,为对照组;同期选120名梅毒病患作实验组,予以TPPA检测、TRUST检测以及ELISA等多种不同梅毒检验措施检测,观察两组对象检测情况。结果:较之TRUST检测手段来说,TPPA检测以及ELISA检测在敏感性、阳性率、特异性以及检出率方面相对偏高,表现出差异(P<0.05)。结论:各种梅毒检验措施均具有其独特优势,在具体检测程序中,应当有机结合上述几种方案,通过进行平行检测,控制误诊情况、漏诊情况的出现。
关键词:多种;梅毒检验措施;梅毒螺旋体;结果准确率;比较
为了总结多种不同梅毒检验措施检测梅毒螺旋体的结果准确率,笔者随机选取2013年12月-2014年02月期间在本院接受身体体检的120名体检对象,为对照组;同期选120名梅毒病患作实验组,予以TPPA检测、TRUST检测以及ELISA等多种不同梅毒检验措施检测,重点讨论提升梅毒螺旋体整体检测效率的重要手段,以期能够有效提升其检测效率,介绍如下。
1.临床资料和方法
1.1病患临床资料
随机选取2013年12月-2014年02月期间在本院接受身体体检的120名体检对象,为对照组。男性体检者有85名,女性体检者有40名;年纪最大的是77岁,年纪最小的是22岁;同期选120名梅毒病患作实验组,男性有90名,女性有30名;年纪最大的是80岁,年纪最小的是0.1岁。其中,有49例病患属于早期梅毒,有50例病患属于一期梅毒,有17例病患属于二期梅毒,有4例病患属于三期梅毒。由于两组检测对象在相关资料中的对比并没有表现出直接区别(P>0.05),所以值得对比。
1.2检测方法
所有检测对象都接受TPPA检测、TRUST检测以及ELISA等多种不同梅毒检验措施检测。(1)本院所用梅毒血清RPR试剂盒的生产商是上海某生物公司,检测梅毒螺旋体的试剂生产商是苏州某生物公司,TPPA检测的试剂盒生产商是日本某会社。
(2)在抽血前一天,嘱咐病患夜间十一点以后即需禁食,再将抽血时间控制在次日清晨六点以前。
(3)以肘静脉为抽血点,给予病患抽取3毫升血样,以离心设备对其进行分离后,提取出血清。分离血样时,将离心速率控制为每分钟3000转,离心时长控制为5分钟。
(4)按照相关规定、产品说明书严格执行每一步操作程序,用以保证检测工作的精准性。
1.3统计学
选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据,一般资料选取(X±s)进行代表,经由卡方检验对比组间的计数资料,同时计量资料之间的比较以t进行检验,如果组间数据之间的对比差异较为明显,具备统计学意义则以P<0.05进行表示。
2.结果
2.1三种不同方案的敏感性以及特异性对照
结果表明,较之TRUST检测手段来说,TPPA检测以及ELISA检测在敏感性、阳性率、特异性以及检出率方面相对偏高,表现出差异(P<0.05),如表1。
3.讨论
梅毒本身属于一种慢性、传播学病症,其诱发因素为机体出现梅毒螺旋体感染,该病症不仅临床表现非常复杂,同时其病程非常长,会使机体身体器官出现直接损伤,加之危害性较大,传染性也非常强,以母婴传播以及性传播为根本途径,已经引起社会各界高度关注[1]。近几年,梅毒整体发病几率直线上升,已经对机体健康造成严重威胁,而及早诊断以及早期治疗是挽救病患生命、控制病情发展的重要手段,所以给予疑似病例早期诊断尤其关键。基于梅毒检测程序来说,血清学诊断是其重要依据,当人体受到梅毒感染以后,其血清内不仅会存在着大量抗类脂质的抗体,同时还存在着大量抗螺旋体的抗体,其中抗类脂质的抗体具有非特异性,而抗螺旋体的抗体则具有一定特异性[2]。
检测梅毒螺旋体的临床手段十分丰富,较为常见的有三种,分别是TPPA检测、TRUST检测以及ELISA检测[3]。其中,TPPA检测常被用作特异性的梅毒螺旋体的抗体检测程序中,TRUST检测常被用作非特异性的抗类脂质的梅毒抗体检测程序中,而ELISA检测则常被用作抗体总含量检测程序中[4]。本次研究发现,较之TRUST检测手段来说,TPPA检测以及ELISA检测在敏感性、阳性率、特异性以及检出率方面相对偏高,表现出差异(P<0.05);同时TPPA检测用于检测一期梅毒病患以及早期梅毒病患,其检出率偏高(P<0.05);ELISA检测用于检测二期梅毒病患以及三期梅毒病患,其检出率偏高(P<0.05),这与部分文献资料中的研究结果之间表现出一致性[5]。
研究结果表明,各种梅毒检验措施均具有其独特差异,其中ELISA可用作检测大量梅毒标本,TRUST可用作观察梅毒病患疗效,TPPA检测可对上述两种方案的检出标本进行验证。通过有机结合上述几种方案,通过进行平行检测,即可有效控制误诊情况、漏诊情况的出现,具有较高实践效率,因此可推广。
参考文献:
[1]陈新中.株洲市无偿献血人群梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染状况分析[J].延边医学,2014,6(18):137-139.
[2]林丽蓉,等.潜在血源传播患者梅毒血清学TRUST/TPPA与IgM抗体联合检测[J].中国皮肤性病学杂志,2010,24(5):446-448.
[3]王华,等.特异性梅毒螺旋体确认试验与梅毒快速血浆反应素诊断试验在梅毒检验的比较研究[J].中国实用医药,2015,10(7):85-86.
[4]李晓霞,等.温湿度对高通量ELISA检测系统检测梅毒螺旋体抗体影响的分析[J].标记免疫分析与临床,2015,22(1):46-51.
[5]侯喜琴,等.TPPA、TRUST和电化学发光法检测梅毒螺旋体效果比较[J].中国临床实用医学,2010,4(9):170-171.
关键词:多种;梅毒检验措施;梅毒螺旋体;结果准确率;比较
为了总结多种不同梅毒检验措施检测梅毒螺旋体的结果准确率,笔者随机选取2013年12月-2014年02月期间在本院接受身体体检的120名体检对象,为对照组;同期选120名梅毒病患作实验组,予以TPPA检测、TRUST检测以及ELISA等多种不同梅毒检验措施检测,重点讨论提升梅毒螺旋体整体检测效率的重要手段,以期能够有效提升其检测效率,介绍如下。
1.临床资料和方法
1.1病患临床资料
随机选取2013年12月-2014年02月期间在本院接受身体体检的120名体检对象,为对照组。男性体检者有85名,女性体检者有40名;年纪最大的是77岁,年纪最小的是22岁;同期选120名梅毒病患作实验组,男性有90名,女性有30名;年纪最大的是80岁,年纪最小的是0.1岁。其中,有49例病患属于早期梅毒,有50例病患属于一期梅毒,有17例病患属于二期梅毒,有4例病患属于三期梅毒。由于两组检测对象在相关资料中的对比并没有表现出直接区别(P>0.05),所以值得对比。
1.2检测方法
所有检测对象都接受TPPA检测、TRUST检测以及ELISA等多种不同梅毒检验措施检测。(1)本院所用梅毒血清RPR试剂盒的生产商是上海某生物公司,检测梅毒螺旋体的试剂生产商是苏州某生物公司,TPPA检测的试剂盒生产商是日本某会社。
(2)在抽血前一天,嘱咐病患夜间十一点以后即需禁食,再将抽血时间控制在次日清晨六点以前。
(3)以肘静脉为抽血点,给予病患抽取3毫升血样,以离心设备对其进行分离后,提取出血清。分离血样时,将离心速率控制为每分钟3000转,离心时长控制为5分钟。
(4)按照相关规定、产品说明书严格执行每一步操作程序,用以保证检测工作的精准性。
1.3统计学
选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据,一般资料选取(X±s)进行代表,经由卡方检验对比组间的计数资料,同时计量资料之间的比较以t进行检验,如果组间数据之间的对比差异较为明显,具备统计学意义则以P<0.05进行表示。
2.结果
2.1三种不同方案的敏感性以及特异性对照
结果表明,较之TRUST检测手段来说,TPPA检测以及ELISA检测在敏感性、阳性率、特异性以及检出率方面相对偏高,表现出差异(P<0.05),如表1。
3.讨论
梅毒本身属于一种慢性、传播学病症,其诱发因素为机体出现梅毒螺旋体感染,该病症不仅临床表现非常复杂,同时其病程非常长,会使机体身体器官出现直接损伤,加之危害性较大,传染性也非常强,以母婴传播以及性传播为根本途径,已经引起社会各界高度关注[1]。近几年,梅毒整体发病几率直线上升,已经对机体健康造成严重威胁,而及早诊断以及早期治疗是挽救病患生命、控制病情发展的重要手段,所以给予疑似病例早期诊断尤其关键。基于梅毒检测程序来说,血清学诊断是其重要依据,当人体受到梅毒感染以后,其血清内不仅会存在着大量抗类脂质的抗体,同时还存在着大量抗螺旋体的抗体,其中抗类脂质的抗体具有非特异性,而抗螺旋体的抗体则具有一定特异性[2]。
检测梅毒螺旋体的临床手段十分丰富,较为常见的有三种,分别是TPPA检测、TRUST检测以及ELISA检测[3]。其中,TPPA检测常被用作特异性的梅毒螺旋体的抗体检测程序中,TRUST检测常被用作非特异性的抗类脂质的梅毒抗体检测程序中,而ELISA检测则常被用作抗体总含量检测程序中[4]。本次研究发现,较之TRUST检测手段来说,TPPA检测以及ELISA检测在敏感性、阳性率、特异性以及检出率方面相对偏高,表现出差异(P<0.05);同时TPPA检测用于检测一期梅毒病患以及早期梅毒病患,其检出率偏高(P<0.05);ELISA检测用于检测二期梅毒病患以及三期梅毒病患,其检出率偏高(P<0.05),这与部分文献资料中的研究结果之间表现出一致性[5]。
研究结果表明,各种梅毒检验措施均具有其独特差异,其中ELISA可用作检测大量梅毒标本,TRUST可用作观察梅毒病患疗效,TPPA检测可对上述两种方案的检出标本进行验证。通过有机结合上述几种方案,通过进行平行检测,即可有效控制误诊情况、漏诊情况的出现,具有较高实践效率,因此可推广。
参考文献:
[1]陈新中.株洲市无偿献血人群梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染状况分析[J].延边医学,2014,6(18):137-139.
[2]林丽蓉,等.潜在血源传播患者梅毒血清学TRUST/TPPA与IgM抗体联合检测[J].中国皮肤性病学杂志,2010,24(5):446-448.
[3]王华,等.特异性梅毒螺旋体确认试验与梅毒快速血浆反应素诊断试验在梅毒检验的比较研究[J].中国实用医药,2015,10(7):85-86.
[4]李晓霞,等.温湿度对高通量ELISA检测系统检测梅毒螺旋体抗体影响的分析[J].标记免疫分析与临床,2015,22(1):46-51.
[5]侯喜琴,等.TPPA、TRUST和电化学发光法检测梅毒螺旋体效果比较[J].中国临床实用医学,2010,4(9):170-171.