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[摘 要] 医学生职业精神培育是当前医学院校的社会责任和重要任务之一，在现实生活中，因医护人员医学职业精神缺失导致的医患关系紧张情况不断发生，因此，医学生职业精神培育仍要受到社会各界的重视。高职医学院校在医学生职业精神培育中有其自身特点，通过对河南护理职业学院在校学生进行问卷调查，分析当前高职医学院校职业精神培育存在的问题，并尝试提出建设性意见。
[关 键 词] 高职医学院校;职业精神;现状;调查分析
[中图分类号] G715 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）08-0120-02
党的十八大对社会主义核心价值观个人层面的表述为“爱国、敬业、诚信、友善”，这是“新时代中国精神的集中表现”。敬业奉献、诚实守信已经成为各行各业的价值共识。[1]高职院校医学生作为“担当民族复兴大任”群体中的一部分，更应该积极践行社会主义核心价值观。高职医学院校职业精神培育体系，是社会主义核心价值观培育的重要组成部分，也是培育高职医学生职业精神的重要途径，通过在校期间的理论学习和实践操作，可以让学生正确认识和了解职业精神的内容，初步形成正确的职业观。当前社会刚毕业大学生频繁跳槽、医患关系紧张导致医患纠纷频繁发生等情况，都与医学生职业精神培育缺失有着密不可分的关系。在校期间重视和加强医学生职业认同感、专业素养和职业道德等方面的培育很有必要。
一、医学职业精神内涵
多年来，医学生职业精神的形成是通过从医学院校的相关课程和延伸出来的非正式的社会化实践中潜移默化而来的。职业精神是指劳动者参与社会分工时展现出的与职业特征契合的精神状态，包括劳动者对职业的认识、价值取向以及由此表现出的行为方式。[2]在我国，学术界还未形成对医学职业精神统一的定义，笔者通过梳理文献，发现普遍被接受的医学职业精神主要包括职业认同、专业素养、职业道德三个方面。
二、高职医学院校职业精神培育现状调查及问题分析
笔者查阅国内外相关文献以及由美国内科学委员会、ACP 基金和欧洲内科医学联盟共同提出的《新世纪的医师职业精神——医师宣言》[3]，综合医学职业精神所包含的职业认同、专业素养、职业道德等方面内容，形成关于高职医学院校职业精神培育现状的调查问卷。采用分层抽样的方法抽取河南护理职业学院2017级、2018级在校学生为调查对象，运用问卷调查法调查分析高职医学院校职业精神培育现状。运用SPSS19.0統计软件对回收数据进行分析，调查高职医学院校职业精神培育现状并提出建议。
本次共发放调查问卷500份，收回有效问卷484份，回收率为92.0%，其中2015级学生（实习）91人（18.8%），2017级学生198人（40.9%），2018级学生195人（40.2%）;男生57人（11.8%），女生427人（88.2%）。
本次问卷主要包括医学生职业认同、医学职业精神认知、院校职业精神培育方式评价三个部分。
（一）高职医学院校医学生职业认同情况
调查问卷第一部分主要调查在校医学生职业认同情况，结果显示：
对“选择医学专业的原因”这一问题，23.6%的学生是因为家长的意见，13.7%的学生是因为同学或朋友的影响，65%的学生选择自己喜好。表明学生在选择专业时大部分是由于自身的喜好选择的医学专业，而也有一部分是由于他人原因才选择的医学专业;对“专业及所对应的职业认知”这一问题，37%的学生选择“清楚”，52%的学生选择“基本清楚”，11%的学生选择“不清楚”。在“清楚”的选项中，2016级实习生选择比例为39%，2017级大二学生选择的比例为35%，2018级大一学生所占的比例为26%;对“未来职业选择”这一问题，69%的学生选择毕业后“从事医学相关职业”，27%的学生表示毕业后“会从事其他行业”，5%的学生表示“不清楚”;对“选择职业首要考虑因素”这一问题，29%的学生选择“收入”选项，31%的学生选择“专业”选项，27%的学生选择“兴趣爱好”选项，13%的学生选择“实现个人价值”选项。
根据第一部分的调查结果，我们可以看出，高职医学院校学生专业认同感不高的主要原因是由于对专业及对应的职业认知还不够深刻，大一新生刚入学对本专业及专业对应的职业了解程度不高，而大二和大三实习的学生经过在校的学习和实践，基本清楚所学专业的情况;针对这些问题，高职医学院校应该加强对大一新生的入学教育，帮助他们在入学阶段建立正确的职业认识，为今后的学习和职业精神的培育打下坚实基础。
（二）高职医学院校学生医学职业精神认知
调查问卷第二部分主要调查在校医学生职业精神认知情况，结果显示：
对“医学职业精神内涵是否了解”这一问题，29%的学生选择“清楚”，53%的学生选择“不太清楚”，28%的学生选择“不清楚”;对“医学职业精神的主要内容（多选）”这一问题，84%的学生选择“专业技能”“仁爱之心”“爱岗敬业”“诚实守信”“慎独精神”“利他主义”“尊重病人”“保护隐私”选项，另外一小部分学生未选择所有选项，主要是未选择“慎独精神”选项;对“当前医护工作者职业精神最突出问题”这一问题，18%的学生选择“爱岗敬业”，42%的学生选择“利他主义”，8%的学生选择“仁爱之心”;对“如何看待医护人员收受病人及家属红包”这一问题，79%的学生认为应该禁止这种行为并对涉事医护人员进行处理，21%的学生表示可以理解。 根据第二部分的调查结果，我们可以得出：由于学术界对医学职业精神的内涵没有统一的认识，造成医学高职院校学生对医学职业精神内涵认识模糊、不全面;在校医学生中大部分对医学职业精神有正确的认识，但也有小部分学生出现认识偏差。因此要在教学实践过程中注意对学生进行医学职业精神的系统性教学，注重对医学生职业精神的全方位培育。
（三）高职院校医学生职业精神培育方式评价
调查问卷第三部分主要展现高职院校医学生对所在院校职业精神培育方式的看法和评价，结果显示：
对“你对当前学院的职业精神培育总体效果是否满意”这一问题，35%的学生选择“非常满意”，46%的学生选择“满意”，19%的学生选择“不满意”;对“你认为职业精神培育相关课程包括哪些（多选）”这一问题，65%的学生选择“专业课”“思政课”“其他公共课”，18%的学生仅选择“思政课”，17%的学生仅选择“专业课”;对“你主要从何处获得职业精神相关知识（多选）”这一问题，35%的学生仅选择“课本”“实践”两个选项，37%的学生选择“课本”“实践”“身边的人”“网络”“其他”所有选项;对“你所在院校职业精神培育主要形式（多选）”这一问题，59%的学生认为仅有“课堂教学”“实践教学”两种形式，22%的学生认为还包括“社团活动”“讲座”“网络媒体”等形式。对“你喜欢的职业精神培育形式”这一问题，仅有26%的学生选择“课堂教学”选项。
根据第三部分的调查结果，我们可以得出：职业精神培育是一个系统的过程，医学高职院校职业精神培育主要存在职业精神培育缺乏专门的课程数学、各个课程对自己承担的职业精神培育角色定位不明确、院校对职业精神培育形式过于单一等问题，造成学生对职业精神培育总体效果不甚满意的结果。
三、对高职院校医学生职业精神培育的建议
针对目前高职院校医学生职业精神培育的现状，高职院校应作出以下改变：
首先，加强顶层设计，明确医学职业精神内涵，构建系统连贯的職业精神培育体系，明确各课程在职业精神培育中的角色。思想政治理论课在培养学生职业精神方面具有独特的功能及不可或缺的作用。要想充分发挥思政课培养学生职业精神的作用，就需要对思政课教学内容进行重组，不断丰富思政课教学手段，改变传统的成绩考核方式，激发思政课理论课堂的活力;医学专业课是职业精神培育的重要实践来源，要深挖专业课中职业精神培育的相关知识点，做到知行合一。
其次，针对不同年级的学生开展职业精神培育。通过调查我们发现，不同年级的职业认同感有明显的区别，而职业认同感是职业精神的萌芽，因此，高职医学院校应该针对一年级新生开展更加全面的专业认知教育。
最后，学院和各任课老师要结合实际情况，用学生喜闻乐见的形式进行职业精神培育。除了课堂教学以外，高职医学院校要深挖学校资源，全面开展第二课堂。教师可以组织学生以话剧、情景剧、读书会的形式进行职业精神方面的教育，让学生在活动中进行体验和感悟，逐渐培养他们爱岗敬业、甘于奉献的精神。高职医学院校还可以通过志愿服务活动形式来培养学生的社会责任感和集体荣誉感，培养学生的服务意识和善良的品质，比如，在社区开展志愿义诊活动、技能服务活动、社会主义核心价值观宣传活动等。除此之外，要重视互联网在职业精神培育中的重要作用，利用互联网平台和多种软件，开展形式多样的医学生职业精神培育。
综上所述，医学高职院校职业精神培育存在的问题还有很多，高职医学院校应该结合自身特点，同时针对各年级学生在职业精神培育过程中出现的问题，找出解决的对策。
参考文献：
[1]刘胜良，苏祖燕，林清华.社会主义核心价值观融入医学生职业精神培育过程的探讨[J].读与写杂志，2018（4）：32-33.
[2]宋立峰.“课程思政”视阈下高职学生职业精神培育路径研究[J].济南职业学院学报，2018（4）：73-75.
[3]殷大奎.新世纪医师职业精神：医师宣言[J].中国社区医师，2006（22）：1.
编辑 王海文
[关 键 词] 高职医学院校;职业精神;现状;调查分析
[中图分类号] G715 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2020）08-0120-02
党的十八大对社会主义核心价值观个人层面的表述为“爱国、敬业、诚信、友善”，这是“新时代中国精神的集中表现”。敬业奉献、诚实守信已经成为各行各业的价值共识。[1]高职院校医学生作为“担当民族复兴大任”群体中的一部分，更应该积极践行社会主义核心价值观。高职医学院校职业精神培育体系，是社会主义核心价值观培育的重要组成部分，也是培育高职医学生职业精神的重要途径，通过在校期间的理论学习和实践操作，可以让学生正确认识和了解职业精神的内容，初步形成正确的职业观。当前社会刚毕业大学生频繁跳槽、医患关系紧张导致医患纠纷频繁发生等情况，都与医学生职业精神培育缺失有着密不可分的关系。在校期间重视和加强医学生职业认同感、专业素养和职业道德等方面的培育很有必要。
一、医学职业精神内涵
多年来，医学生职业精神的形成是通过从医学院校的相关课程和延伸出来的非正式的社会化实践中潜移默化而来的。职业精神是指劳动者参与社会分工时展现出的与职业特征契合的精神状态，包括劳动者对职业的认识、价值取向以及由此表现出的行为方式。[2]在我国，学术界还未形成对医学职业精神统一的定义，笔者通过梳理文献，发现普遍被接受的医学职业精神主要包括职业认同、专业素养、职业道德三个方面。
二、高职医学院校职业精神培育现状调查及问题分析
笔者查阅国内外相关文献以及由美国内科学委员会、ACP 基金和欧洲内科医学联盟共同提出的《新世纪的医师职业精神——医师宣言》[3]，综合医学职业精神所包含的职业认同、专业素养、职业道德等方面内容，形成关于高职医学院校职业精神培育现状的调查问卷。采用分层抽样的方法抽取河南护理职业学院2017级、2018级在校学生为调查对象，运用问卷调查法调查分析高职医学院校职业精神培育现状。运用SPSS19.0統计软件对回收数据进行分析，调查高职医学院校职业精神培育现状并提出建议。
本次共发放调查问卷500份，收回有效问卷484份，回收率为92.0%，其中2015级学生（实习）91人（18.8%），2017级学生198人（40.9%），2018级学生195人（40.2%）;男生57人（11.8%），女生427人（88.2%）。
本次问卷主要包括医学生职业认同、医学职业精神认知、院校职业精神培育方式评价三个部分。
（一）高职医学院校医学生职业认同情况
调查问卷第一部分主要调查在校医学生职业认同情况，结果显示：
对“选择医学专业的原因”这一问题，23.6%的学生是因为家长的意见，13.7%的学生是因为同学或朋友的影响，65%的学生选择自己喜好。表明学生在选择专业时大部分是由于自身的喜好选择的医学专业，而也有一部分是由于他人原因才选择的医学专业;对“专业及所对应的职业认知”这一问题，37%的学生选择“清楚”，52%的学生选择“基本清楚”，11%的学生选择“不清楚”。在“清楚”的选项中，2016级实习生选择比例为39%，2017级大二学生选择的比例为35%，2018级大一学生所占的比例为26%;对“未来职业选择”这一问题，69%的学生选择毕业后“从事医学相关职业”，27%的学生表示毕业后“会从事其他行业”，5%的学生表示“不清楚”;对“选择职业首要考虑因素”这一问题，29%的学生选择“收入”选项，31%的学生选择“专业”选项，27%的学生选择“兴趣爱好”选项，13%的学生选择“实现个人价值”选项。
根据第一部分的调查结果，我们可以看出，高职医学院校学生专业认同感不高的主要原因是由于对专业及对应的职业认知还不够深刻，大一新生刚入学对本专业及专业对应的职业了解程度不高，而大二和大三实习的学生经过在校的学习和实践，基本清楚所学专业的情况;针对这些问题，高职医学院校应该加强对大一新生的入学教育，帮助他们在入学阶段建立正确的职业认识，为今后的学习和职业精神的培育打下坚实基础。
（二）高职医学院校学生医学职业精神认知
调查问卷第二部分主要调查在校医学生职业精神认知情况，结果显示：
对“医学职业精神内涵是否了解”这一问题，29%的学生选择“清楚”，53%的学生选择“不太清楚”，28%的学生选择“不清楚”;对“医学职业精神的主要内容（多选）”这一问题，84%的学生选择“专业技能”“仁爱之心”“爱岗敬业”“诚实守信”“慎独精神”“利他主义”“尊重病人”“保护隐私”选项，另外一小部分学生未选择所有选项，主要是未选择“慎独精神”选项;对“当前医护工作者职业精神最突出问题”这一问题，18%的学生选择“爱岗敬业”，42%的学生选择“利他主义”，8%的学生选择“仁爱之心”;对“如何看待医护人员收受病人及家属红包”这一问题，79%的学生认为应该禁止这种行为并对涉事医护人员进行处理，21%的学生表示可以理解。 根据第二部分的调查结果，我们可以得出：由于学术界对医学职业精神的内涵没有统一的认识，造成医学高职院校学生对医学职业精神内涵认识模糊、不全面;在校医学生中大部分对医学职业精神有正确的认识，但也有小部分学生出现认识偏差。因此要在教学实践过程中注意对学生进行医学职业精神的系统性教学，注重对医学生职业精神的全方位培育。
（三）高职院校医学生职业精神培育方式评价
调查问卷第三部分主要展现高职院校医学生对所在院校职业精神培育方式的看法和评价，结果显示：
对“你对当前学院的职业精神培育总体效果是否满意”这一问题，35%的学生选择“非常满意”，46%的学生选择“满意”，19%的学生选择“不满意”;对“你认为职业精神培育相关课程包括哪些（多选）”这一问题，65%的学生选择“专业课”“思政课”“其他公共课”，18%的学生仅选择“思政课”，17%的学生仅选择“专业课”;对“你主要从何处获得职业精神相关知识（多选）”这一问题，35%的学生仅选择“课本”“实践”两个选项，37%的学生选择“课本”“实践”“身边的人”“网络”“其他”所有选项;对“你所在院校职业精神培育主要形式（多选）”这一问题，59%的学生认为仅有“课堂教学”“实践教学”两种形式，22%的学生认为还包括“社团活动”“讲座”“网络媒体”等形式。对“你喜欢的职业精神培育形式”这一问题，仅有26%的学生选择“课堂教学”选项。
根据第三部分的调查结果，我们可以得出：职业精神培育是一个系统的过程，医学高职院校职业精神培育主要存在职业精神培育缺乏专门的课程数学、各个课程对自己承担的职业精神培育角色定位不明确、院校对职业精神培育形式过于单一等问题，造成学生对职业精神培育总体效果不甚满意的结果。
三、对高职院校医学生职业精神培育的建议
针对目前高职院校医学生职业精神培育的现状，高职院校应作出以下改变：
首先，加强顶层设计，明确医学职业精神内涵，构建系统连贯的職业精神培育体系，明确各课程在职业精神培育中的角色。思想政治理论课在培养学生职业精神方面具有独特的功能及不可或缺的作用。要想充分发挥思政课培养学生职业精神的作用，就需要对思政课教学内容进行重组，不断丰富思政课教学手段，改变传统的成绩考核方式，激发思政课理论课堂的活力;医学专业课是职业精神培育的重要实践来源，要深挖专业课中职业精神培育的相关知识点，做到知行合一。
其次，针对不同年级的学生开展职业精神培育。通过调查我们发现，不同年级的职业认同感有明显的区别，而职业认同感是职业精神的萌芽，因此，高职医学院校应该针对一年级新生开展更加全面的专业认知教育。
最后，学院和各任课老师要结合实际情况，用学生喜闻乐见的形式进行职业精神培育。除了课堂教学以外，高职医学院校要深挖学校资源，全面开展第二课堂。教师可以组织学生以话剧、情景剧、读书会的形式进行职业精神方面的教育，让学生在活动中进行体验和感悟，逐渐培养他们爱岗敬业、甘于奉献的精神。高职医学院校还可以通过志愿服务活动形式来培养学生的社会责任感和集体荣誉感，培养学生的服务意识和善良的品质，比如，在社区开展志愿义诊活动、技能服务活动、社会主义核心价值观宣传活动等。除此之外，要重视互联网在职业精神培育中的重要作用，利用互联网平台和多种软件，开展形式多样的医学生职业精神培育。
综上所述，医学高职院校职业精神培育存在的问题还有很多，高职医学院校应该结合自身特点，同时针对各年级学生在职业精神培育过程中出现的问题，找出解决的对策。
参考文献：
[1]刘胜良，苏祖燕，林清华.社会主义核心价值观融入医学生职业精神培育过程的探讨[J].读与写杂志，2018（4）：32-33.
[2]宋立峰.“课程思政”视阈下高职学生职业精神培育路径研究[J].济南职业学院学报，2018（4）：73-75.
[3]殷大奎.新世纪医师职业精神：医师宣言[J].中国社区医师，2006（22）：1.
编辑 王海文