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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】本文通过研究分析了急诊护理风险中的伦理问题出现的原因，提出了应对伦理风险的策略，对于促进急诊护理工作的高效开展，有效消除伦理风险具有积极的意义。
【关键词】急诊护理；伦理风险；问题；解决策略
急诊科所涉及的专业面很广，患者很多，就医时间紧张，并且患者大多病情危重、复杂，因此，对急诊技术要求很高 。在护理工作中，会存在很多风险， 护理者承担很大的风险压力，承担着很大的法律責任，因此，每一位急诊护士必须要具有风险意识，具备较高的伦理素养，能够对伦理风险进行评估和防范，这样，才能有效提升护理工作水平，消除风险隐患。
一、急诊护理风险中的伦理问题
急诊护理中很容易发生伦理问题，每位护士都要认真遵循相关的道德原则和道德规范，严格相关的规章制度进行护理才能有效消除急诊护理风险中的伦理问题。在急诊护理中，护士需要遵循的要遵守伦伦原则，做到尊重病人、积极行善、不伤害病人，公正公平地对待病人，自觉完成工作任务，对病人情况守密等等。然而在现实工作中由于种种问题，导致护理工作触犯相关的伦理原则，导致护理纠纷事件的发生。具体而言，导致伦理问题出现的因素主要有以下几点：
第一，由于制度规范执行不严格导致的急诊护理伦理风险问题。制度是规范约束护士行为的重要准则，是防范风险事件发生，规范护士行为的重要准则，然而由于在实际工作中，有些护士不能严格按照制度办事，会导致护理风险的伦理问题的出现。比如，护士没有严格执行三查七对、无菌操作等护理制度，导致给患者用错药，出现严重的事故。或者是护士没有遵循保密原则，暴露患者的隐私或泄露患者病情，都会导致护理的伦理问题。
第二，沟通告知不到位引起护理伦理风险问题。在护理工作中，护士要积极与患者建立良好的护患关系，这样可以有效减低护理风险的发生，但在实际工作中，由于缺乏沟通，导致告知不到位，护士不能有效对患者病情进行评估，导致风险发生。或者是护士对病人缺乏耐心，缺乏同情心，导致护患关系紧张，出现一系列的伦理问题。
第三、救护技能不扎实。作为一名合格的护士，必须要具有扎实的专业技能。急诊科的患者情况都比较严重，护士在护理工作中的心理压力很大，如果缺乏扎实的救护技能，缺乏工作经验，就不能及时发现患者病情的变化，不能对患者进行有效救治，导致病人病情加重，引起很大的纠纷。
二、急诊护理风险伦理问题的应对策略
1、加强对急诊风险中的伦理问题的指导监督
医院应成立专门的机构，加强对急诊护理风险中的伦理问题进行指导监督。要能够从伦理的角度，指导护士应该如何识别护理工作中的风险问题，如果有效规范自己的伦理行为。通过教育指导使护士能够按照各项规章之地，严格要求自己，提高自己的职业道德，抵制护理工作的中的伦理风险。对于可能存在的伦理问题，医院相关机构要对其进行监督，监督护士的伦理行为，使其能够有效识别护理中的风险问题，能够保证患者得到高效安全的救护，通过指导监督，使护士能够有效解决自己的伦理困境，做好护理工作。
2、加强急诊护理风险伦理培训工作
要有效解决急诊护理中的伦理风险问题，必须要加强风险伦理培训工作，要积极对护士进行伦理道德培训，使每一位护士都能负起责任，提高其伦理决策能力。要通过伦理道德培训提高护士的道德素养和护理技能，提高护士修养，最大限度地消除护理中的伦理事件的发生。要加强护士的风险意识培训工作，使每个护士能够认真学习《医疗事故处理条例》及相关法律法规。通过培训提高护士的风险意识，使护士能够认识到护理安全的重要性，引导护士自觉查找工作中的存在的伦理风险隐患，能够着手解决风险隐患。通过培训是护士明确自己权利义务，能够有效履行自己的权利义务，能够维护患者尊严，认真为患者服务，能够自觉用道德和法律约束自己的伦理行为。
3、提高急诊护士的护理技能
要有效防范伦理风险问题，需要加强对护士的护理技能培训，提高护士的护理技能。要定期对护士进行新业务、新技能的培训，使护士能够熟练掌握护理理论与护理技能，能够全面掌握急诊护理的相关措施。要通过培训，通过考核，使每个护士能够有效应对突发事件，提高护士应对突发事件的能力，发展护士的组织协调能力，这对于提高护士护理工作的水平，有效消除伦理风险问题具有积极的意义。
4、加强护士的沟通技能培训
急诊护士每天都存在非常紧张繁忙的状态下，他们需要同不同层次的患者及家属打交道，需要具有较强的沟通协作能，需要与患者建立良好的护患关系，才能成功开展护理工作 。因此，加强对急诊护士的沟通技能的培训工作就显得异常重要。医院要定期对护士进行沟通技能的培训，能够结合典型事例对护士进行培训，使护士在培训中掌握如何与患者及家属进行沟通，如何处理紧急事件，如何有步骤地给患者及其家属宣传健康知识，传达患者的病情状况等等。要通过培训，有效提高护士的沟通能力，得到患者及家属的认可，促进护理工作的开展，有效抵御伦理风险。
参考文献
[1]
陈永霞 风险管理在急诊科护理管理中的应用（J） 现代护理，2012，（30）：134-135
[2]李晨辉，杜鹃 重视急诊护理工作的伦理问题（J） 护理研究，2006，20（4）：1035-1037
【摘要】本文通过研究分析了急诊护理风险中的伦理问题出现的原因，提出了应对伦理风险的策略，对于促进急诊护理工作的高效开展，有效消除伦理风险具有积极的意义。
【关键词】急诊护理；伦理风险；问题；解决策略
急诊科所涉及的专业面很广，患者很多，就医时间紧张，并且患者大多病情危重、复杂，因此，对急诊技术要求很高 。在护理工作中，会存在很多风险， 护理者承担很大的风险压力，承担着很大的法律責任，因此，每一位急诊护士必须要具有风险意识，具备较高的伦理素养，能够对伦理风险进行评估和防范，这样，才能有效提升护理工作水平，消除风险隐患。
一、急诊护理风险中的伦理问题
急诊护理中很容易发生伦理问题，每位护士都要认真遵循相关的道德原则和道德规范，严格相关的规章制度进行护理才能有效消除急诊护理风险中的伦理问题。在急诊护理中，护士需要遵循的要遵守伦伦原则，做到尊重病人、积极行善、不伤害病人，公正公平地对待病人，自觉完成工作任务，对病人情况守密等等。然而在现实工作中由于种种问题，导致护理工作触犯相关的伦理原则，导致护理纠纷事件的发生。具体而言，导致伦理问题出现的因素主要有以下几点：
第一，由于制度规范执行不严格导致的急诊护理伦理风险问题。制度是规范约束护士行为的重要准则，是防范风险事件发生，规范护士行为的重要准则，然而由于在实际工作中，有些护士不能严格按照制度办事，会导致护理风险的伦理问题的出现。比如，护士没有严格执行三查七对、无菌操作等护理制度，导致给患者用错药，出现严重的事故。或者是护士没有遵循保密原则，暴露患者的隐私或泄露患者病情，都会导致护理的伦理问题。
第二，沟通告知不到位引起护理伦理风险问题。在护理工作中，护士要积极与患者建立良好的护患关系，这样可以有效减低护理风险的发生，但在实际工作中，由于缺乏沟通，导致告知不到位，护士不能有效对患者病情进行评估，导致风险发生。或者是护士对病人缺乏耐心，缺乏同情心，导致护患关系紧张，出现一系列的伦理问题。
第三、救护技能不扎实。作为一名合格的护士，必须要具有扎实的专业技能。急诊科的患者情况都比较严重，护士在护理工作中的心理压力很大，如果缺乏扎实的救护技能，缺乏工作经验，就不能及时发现患者病情的变化，不能对患者进行有效救治，导致病人病情加重，引起很大的纠纷。
二、急诊护理风险伦理问题的应对策略
1、加强对急诊风险中的伦理问题的指导监督
医院应成立专门的机构，加强对急诊护理风险中的伦理问题进行指导监督。要能够从伦理的角度，指导护士应该如何识别护理工作中的风险问题，如果有效规范自己的伦理行为。通过教育指导使护士能够按照各项规章之地，严格要求自己，提高自己的职业道德，抵制护理工作的中的伦理风险。对于可能存在的伦理问题，医院相关机构要对其进行监督，监督护士的伦理行为，使其能够有效识别护理中的风险问题，能够保证患者得到高效安全的救护，通过指导监督，使护士能够有效解决自己的伦理困境，做好护理工作。
2、加强急诊护理风险伦理培训工作
要有效解决急诊护理中的伦理风险问题，必须要加强风险伦理培训工作，要积极对护士进行伦理道德培训，使每一位护士都能负起责任，提高其伦理决策能力。要通过伦理道德培训提高护士的道德素养和护理技能，提高护士修养，最大限度地消除护理中的伦理事件的发生。要加强护士的风险意识培训工作，使每个护士能够认真学习《医疗事故处理条例》及相关法律法规。通过培训提高护士的风险意识，使护士能够认识到护理安全的重要性，引导护士自觉查找工作中的存在的伦理风险隐患，能够着手解决风险隐患。通过培训是护士明确自己权利义务，能够有效履行自己的权利义务，能够维护患者尊严，认真为患者服务，能够自觉用道德和法律约束自己的伦理行为。
3、提高急诊护士的护理技能
要有效防范伦理风险问题，需要加强对护士的护理技能培训，提高护士的护理技能。要定期对护士进行新业务、新技能的培训，使护士能够熟练掌握护理理论与护理技能，能够全面掌握急诊护理的相关措施。要通过培训，通过考核，使每个护士能够有效应对突发事件，提高护士应对突发事件的能力，发展护士的组织协调能力，这对于提高护士护理工作的水平，有效消除伦理风险问题具有积极的意义。
4、加强护士的沟通技能培训
急诊护士每天都存在非常紧张繁忙的状态下，他们需要同不同层次的患者及家属打交道，需要具有较强的沟通协作能，需要与患者建立良好的护患关系，才能成功开展护理工作 。因此，加强对急诊护士的沟通技能的培训工作就显得异常重要。医院要定期对护士进行沟通技能的培训，能够结合典型事例对护士进行培训，使护士在培训中掌握如何与患者及家属进行沟通，如何处理紧急事件，如何有步骤地给患者及其家属宣传健康知识，传达患者的病情状况等等。要通过培训，有效提高护士的沟通能力，得到患者及家属的认可，促进护理工作的开展，有效抵御伦理风险。
参考文献
[1]
陈永霞 风险管理在急诊科护理管理中的应用（J） 现代护理，2012，（30）：134-135
[2]李晨辉，杜鹃 重视急诊护理工作的伦理问题（J） 护理研究，2006，20（4）：1035-1037