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摘要：目的：探讨在急性牙髓炎的治疗中一次性与常规根管治疗术的临床应用价值。
方法：选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急性牙髓炎患者进行回顾性分析，将其平均分为观察组与对照组，观察组给予一次根管治疗，对照组给予常规根管治疗，对两组患者的治疗效果进行分析比较。
结果：观察组患者的临床有效率与临床显效率等指标均优于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用一次性根管治疗术对急性牙髓炎患者进行治疗，能够达到极佳的治疗效果，其在临床治疗过程中具有重要的临床意义。
关键词：一次根管治疗术 急性牙髓炎 常规根管治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.178
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0111-02
急性牙髓炎是临床上较为常见的口腔疾病，其多发病于22～69岁之间的人群 [1]。患病患者常伴有剧烈的疼痛状况，若不能得到及时的治疗，则会产生多种并发症，为患者的康复过程增加困难。利用一次性根管治疗术对急性牙髓炎患者进行治疗，能够取得较好的治疗效果。本文选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急性牙髓炎患者，采用一次性根管治疗术进行治疗，取得显著效果，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急性牙髓炎患者，其中男性患者42例，女性患者34例，其年龄跨度为24～63岁，平均年龄为（37.2±13.9）岁。经检查本组患者中18例患有牙齿隐裂，14例患有继发龋症状，21例患有牙齿磨耗症状，23例患有深龋症状。本组患者中均无其他口腔类疾病。将其随机平均分为观察组与对照组，每组38例患者，两组患者在年龄、症状等方面均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法。两组患者在接受治疗前均接受常规的拍牙片检查，并了解牙齿龋坏范围，牙根和根管数目、大小和形态，根尖周组织、牙槽骨等具体状况。
1.2.1 观察组患者采用一次性根管治疗术进行治疗：首先对患者的牙齿进行清洁，使患病牙齿处于清洁状态，并对治疗过程中所要用到的医疗器械进行清洁。运用2%的利多卡因对患者进行局部麻醉，在麻醉作用生效的情况下，利用涡轮钻使髓腔处于开放状态。各根管以倒钩拔髓针将根髓拔除，并测量根管长度。在进行过程中，用双氧水与生理盐水交替对隋腔、根管进行冲洗。利用螺旋针将根充糊剂输入到根管内，将根管充填饱满，并对窝洞进行永久性填充。
1.2.2 对照组患者采用常规多次根管治疗术进行治疗：在进行治疗前对患者的牙齿进行清洁，将患病牙齿的龋部与充填物质除去。运用拔髓针将根髓拔除，并且利用双氧水与生理盐水进行交替冲洗，根管内放置氢氧化钙消毒，并给予头孢消炎类药物进行口服消炎治疗，一周后根管充填。
1.3 疗效评价标准。根据患者的患病牙齿恢复情况，其评价标准为：①有效：临床症状得到明显改善，或者完全消失，牙齿基本恢复到正常状态；②显效：临床症状均有所好转，炎症得到控制；③无效：经过治疗后，患者临床症状均为改善或有加重现象。
1.4 统计学分析。采用SPSS13.5统计分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearson卡方检验，P<0.05差异性显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组患者的临床有效率为84.2%（32/38），临床显效率为10.5%（4/38），临床无效率为2.6%（1/38）；观察组患者的临床有效率为76.3%（29/38），临床显效率为7.9%（3/38），临床无效率为5.3%（2/38），观察组患者各项指标均优于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。
2.2 观察组出现1例并发症患者，并发症发生率为2.6%，对照组出现2例并发症患者，并发症的发生率为5.3%，观察组并发症的发生率低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
牙髓炎是由于细菌感染、物理和化学刺激、创伤以及免疫反应等原因所引起的，其中属细菌感染最为常见 [2]。人群的常见牙髓炎症大多是慢性牙髓炎，而急性牙髓炎绝大多数属于慢性牙髓炎的急性发作，其临床症状多表现为剧烈疼痛，使患者备受煎熬。在4～5岁之前通常不会发生牙髓炎症状，大多是在5岁之后，日常饮食不再是单一的食物，而日常口腔护理与清洁工作不能够达到健康标准，从而造成牙髓炎的产生 [3]。若牙髓炎不能够及时得到正确的治疗，严重时则会引起根尖周炎、牙槽脓肿等并发症，进而使疾病的治疗工作受到更多的阻碍。一次性根管治疗术是我国口腔治疗中新型的治疗技术，具有并发症发生率低、治疗效果明显等特点 [4]。这种治疗方法使患者的病情得到良好的控制，也大大减轻患者的苦痛。
本研究结果表明，观察临床有效率与临床显效率等指标均优于对照组，两组数据对比有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，采用一次性根管治疗术相比于常规根管治疗方法，具有更好的治疗效果，其在临床医学中具有重要的应用意义。
参考文献
[1] 李秀芬，冯晓蕾，李望雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会[J].中国当代医药.2014，21（09）：122-124
[2] 宁新丽，齐国海，张凤兰，等.一次性根管在急性牙髓炎急救治疗中的应用价值[J].河北医药.2012，34（23）：3611-3612
[3] 干辉勇.一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的疗效观察[J].健康必读（中旬刊）.2012，11（03）：160-161
[4] 何捷，郭家平，董青山.超声冲洗应用于老年人隐裂牙牙髓炎一次性根管充填治疗术的临床评价[J].中华老年口腔医学杂志.2013，11（01）：11-14
方法：选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急性牙髓炎患者进行回顾性分析，将其平均分为观察组与对照组，观察组给予一次根管治疗，对照组给予常规根管治疗，对两组患者的治疗效果进行分析比较。
结果：观察组患者的临床有效率与临床显效率等指标均优于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用一次性根管治疗术对急性牙髓炎患者进行治疗，能够达到极佳的治疗效果，其在临床治疗过程中具有重要的临床意义。
关键词：一次根管治疗术 急性牙髓炎 常规根管治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.178
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0111-02
急性牙髓炎是临床上较为常见的口腔疾病，其多发病于22～69岁之间的人群 [1]。患病患者常伴有剧烈的疼痛状况，若不能得到及时的治疗，则会产生多种并发症，为患者的康复过程增加困难。利用一次性根管治疗术对急性牙髓炎患者进行治疗，能够取得较好的治疗效果。本文选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急性牙髓炎患者，采用一次性根管治疗术进行治疗，取得显著效果，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院2010年10月～2013年10月收治的76例急性牙髓炎患者，其中男性患者42例，女性患者34例，其年龄跨度为24～63岁，平均年龄为（37.2±13.9）岁。经检查本组患者中18例患有牙齿隐裂，14例患有继发龋症状，21例患有牙齿磨耗症状，23例患有深龋症状。本组患者中均无其他口腔类疾病。将其随机平均分为观察组与对照组，每组38例患者，两组患者在年龄、症状等方面均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法。两组患者在接受治疗前均接受常规的拍牙片检查，并了解牙齿龋坏范围，牙根和根管数目、大小和形态，根尖周组织、牙槽骨等具体状况。
1.2.1 观察组患者采用一次性根管治疗术进行治疗：首先对患者的牙齿进行清洁，使患病牙齿处于清洁状态，并对治疗过程中所要用到的医疗器械进行清洁。运用2%的利多卡因对患者进行局部麻醉，在麻醉作用生效的情况下，利用涡轮钻使髓腔处于开放状态。各根管以倒钩拔髓针将根髓拔除，并测量根管长度。在进行过程中，用双氧水与生理盐水交替对隋腔、根管进行冲洗。利用螺旋针将根充糊剂输入到根管内，将根管充填饱满，并对窝洞进行永久性填充。
1.2.2 对照组患者采用常规多次根管治疗术进行治疗：在进行治疗前对患者的牙齿进行清洁，将患病牙齿的龋部与充填物质除去。运用拔髓针将根髓拔除，并且利用双氧水与生理盐水进行交替冲洗，根管内放置氢氧化钙消毒，并给予头孢消炎类药物进行口服消炎治疗，一周后根管充填。
1.3 疗效评价标准。根据患者的患病牙齿恢复情况，其评价标准为：①有效：临床症状得到明显改善，或者完全消失，牙齿基本恢复到正常状态；②显效：临床症状均有所好转，炎症得到控制；③无效：经过治疗后，患者临床症状均为改善或有加重现象。
1.4 统计学分析。采用SPSS13.5统计分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearson卡方检验，P<0.05差异性显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组患者的临床有效率为84.2%（32/38），临床显效率为10.5%（4/38），临床无效率为2.6%（1/38）；观察组患者的临床有效率为76.3%（29/38），临床显效率为7.9%（3/38），临床无效率为5.3%（2/38），观察组患者各项指标均优于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。
2.2 观察组出现1例并发症患者，并发症发生率为2.6%，对照组出现2例并发症患者，并发症的发生率为5.3%，观察组并发症的发生率低于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
牙髓炎是由于细菌感染、物理和化学刺激、创伤以及免疫反应等原因所引起的，其中属细菌感染最为常见 [2]。人群的常见牙髓炎症大多是慢性牙髓炎，而急性牙髓炎绝大多数属于慢性牙髓炎的急性发作，其临床症状多表现为剧烈疼痛，使患者备受煎熬。在4～5岁之前通常不会发生牙髓炎症状，大多是在5岁之后，日常饮食不再是单一的食物，而日常口腔护理与清洁工作不能够达到健康标准，从而造成牙髓炎的产生 [3]。若牙髓炎不能够及时得到正确的治疗，严重时则会引起根尖周炎、牙槽脓肿等并发症，进而使疾病的治疗工作受到更多的阻碍。一次性根管治疗术是我国口腔治疗中新型的治疗技术，具有并发症发生率低、治疗效果明显等特点 [4]。这种治疗方法使患者的病情得到良好的控制，也大大减轻患者的苦痛。
本研究结果表明，观察临床有效率与临床显效率等指标均优于对照组，两组数据对比有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，采用一次性根管治疗术相比于常规根管治疗方法，具有更好的治疗效果，其在临床医学中具有重要的应用意义。
参考文献
[1] 李秀芬，冯晓蕾，李望雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会[J].中国当代医药.2014，21（09）：122-124
[2] 宁新丽，齐国海，张凤兰，等.一次性根管在急性牙髓炎急救治疗中的应用价值[J].河北医药.2012，34（23）：3611-3612
[3] 干辉勇.一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的疗效观察[J].健康必读（中旬刊）.2012，11（03）：160-161
[4] 何捷，郭家平，董青山.超声冲洗应用于老年人隐裂牙牙髓炎一次性根管充填治疗术的临床评价[J].中华老年口腔医学杂志.2013，11（01）：11-14