心内科住院患者非急查血标本现状调查及相应的护理策略

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  【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)12
  [摘要]目的了解心内科住院患者非急查血标本现状调查及未及时完成原因,并提出相应的护理策略。方法对167例心内科住院患者非急查血标本进行现状调查,了解未及时完成例数的原因作出质控评估及护理策略。结果医护宣教不到位12例,病人依从性差6例,通知病员不到位7例,病员欠费3例,护士交接班不清4例,人力资源不足8例。结论医护患均存在影响采血时间延迟的原因,深入健康宣教,加大质控是重要的保障。
  [关键词]非急查血标本 24小时完成率 及时性
  随着医学科学的发展,现状的医疗机构中,医务人员常常为了精确疾病的诊断,完善治理方案,为患者采集血液标本做常规检查、生化检查、血型鉴定等【1】。住院患者血标本采集分急查和非急查,几乎涉及到每位住院患者,就患者而言,能及时得到检查,提高满意度,减少经济损失;就护士而言,提高医嘱执行的及时性,避免发生医患纠纷,提高工作效率,为诊疗方案提供准确的信息;就医院而言,缩短平均住院日,树立医院诚信消费的形象。然而临床工作中,非急查血标本采集的及时性并不满意,我们对197例非急查血标本进行现状把握,并提出了相应的护理策略,取得了较好的效果。现汇报如下:
  1、 一般资料 所有患者均为2015.1.20-2015.2.4期间,心内科住院患者血标本采集情况,其中非急查血标本采集共127例;其中24小时内未完成为40例。
  2、 方法 通过EDA扫描仪数据统计调查心内科住院患者非急查血标本24小时完成情况。
  3、 结果 心内科住院患者非急查血标本共127例,其中24小时内完成87例,48小时内完成25例,72小时内完成12例,出院未完成2例,24小时内完成率为68.5%。分析原因主要有医护宣教不到位,病人依从性差,通知病员不到位病员欠费,护士交接班不清,人力资源不足。
  4、 讨论 血标本采集的的及时性和规范性直接关系到检验标本数据的准确性,对于疾病的诊断和治疗有着重要的意义【2】。采集血标本是重要的医疗措施,由于医患双方的各种原因影响血标本的及时性和规范性。通过心内科住院患者非急查血标本数据调查:24小时内完成87例,48小时内完成25例,72小时内完成12例,出院未完成2例,可见住院患者非急查血标本采集过程执行过程存在一定问题,我们针对上述不足进行原因分析并提出相应对策,取得了较好的效果。具体在以下方面:
  4.1 深入健康教育,制定有效方法。随着医学模式向生物-心理-社会-模式的转变,健康教育在护理实践中发挥着越来越重要的作用。部分患者入院后不知道自己的诊疗计划和抽血的重要性,要求当班护士或责任护士告知患者抽血的时间及重要性,反复进行健康宣教,医生查房的时候告知患者诊疗计划及重要性,特别是若有特殊检验项目(如空腹等),向患者强调空腹需8小时,晚餐宜低盐低脂,清单易消化。心内科老年患者居多,宣教时声音响亮,用通俗易懂的话语告知清楚。
  4.2 外出患者床头放置提示牌,电话短信通知病员到位。护士通知住院患者次日清晨采集血标本,如遇到病员不在病房或外出检查时,应在患者床头放置“您有治疗未完成,请与值班护士联系”的温馨提示牌,并电话、短信通知病员及家属,完善心内科住院患者非急查血标本登记表,若未通知到位应在“备注”栏写明情况,告知接班护理人员。避免住院患者次日不知晓次日清晨需要采集血标本,耽误检查。
  4.3 加强重点交接班 针对未通知到位的住院患者,护理人员必须严格重点交接班,病员外出检查返回病房及时通知到位。
  4.4 给住院患者发放生动形象的知识宣教单,加强血标本采集宣教及交接班提高患者的依从性,使患者更好的配合检查及护理。
  4.5 重新修订住院患者非急查血标本采集流程,并作为我科护理人员标准化工作内容。
  护理质量水平的高低不仅取决于护理人员的素质和专业技术水平,还取决于护理方法的优劣和管理水平的高低,通过提高住院患者非急查血标本完成的及时率,进一步提高病人的满意度,提高护理服务水平。
  [1]龙玉芬,向琴等,血液标本采集不规范造成不良后果的原因分析及预防措施,《中国实用医药》,2010,26(5):34
  [2]凌彩坚,血液标本采集的护理缺陷分析与管理对策(J).右江医学,2010(01)
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