目的:归纳古代文献与现代文献中有关针刺治疗“五乱”疾病的相关记载(以古代文献为主),探讨“五乱”的病因病机,归纳荥俞相配治疗“五乱”疾病的配伍方案及临床应用规律,总结导气手法的应用特点和主治症,以完善和丰富中医针灸理论并指导临床实践。　　方法:通过湖南电子音像出版社出版的《中华医典》第五版查阅古代文献,总结古籍对“五乱”疾病的记载;以中国知网和维普期刊网为基础查阅二十年来发表在国内医学杂志中的文章。建立相应数据库,录入古今文献资料。对“五乱”疾病的病因病机、临床表现、取穴方案、刺治手法、穴效考证等进行归纳、整理。　　结果:(1)经脉的阴阳气血与五脏五行和四时季节有着极为密切的关系。五行失序,四时逆乱而导致疾病,就会形成营卫逆行,清浊相干,气机紊乱,阴阳相悖的病机变化。而升降失司,实是导致清浊相干,乱气乃成的根本原因。其具体病机,主要是脾胃之气清浊相干、肺肾之气清浊相干、阴阳表里出入清浊相干、情志扰心之清浊相干以及肝胆之气清浊相干等五个方面。(2)经统计,“气乱于心”古代文献中常用取穴有神门、大陵、内关、心俞等;现代文献的常用取穴有神门、大陵、心俞、内关、劳宫、太冲、少府、百会、合谷等。“气乱于肺”的古代文献中常用取穴有鱼际、太溪、膻中、太渊、肺俞、定喘、然谷等;现代文献记载中常用取穴有太渊、定喘、肺俞、膻中等。“气乱于肠胃”的古代文献中常用取穴足三里、太白、章门、大都等;现代文献中常用取穴有足三里、太白、内关、大都等。“气乱于臂胫”古代文献中常用取穴二间、三间、液门、中渚、陷谷、足临泣等;现代文献中气乱于心的常用取穴有后溪、大都、阳陵泉、内关等。“气乱于头”的古代文献中常用取穴有天柱、大杼、束骨、通骨等;现代文献中气乱于心的常用取穴有人中、百会、中冲、十宣等。(3)大多数古代文献均遵《内经》经旨认为应以荥俞相配为主要配穴方法。这也直接影响了现代文献“气乱于心”的治疗方案。除此以外,其他“四乱”在现代文献中记载的选穴方法尚欠统一。其中常用的针灸配穴规律有“循经取穴法”、“内外呼应法”、“八会配穴法”、“上下配穴法”、“本经配穴法”、“阴阳配穴法”、“表里相配法”、“郗穴配穴法”、“前后配穴法”、“对症取穴法”、“原络配穴法”等。(4)导气的手法:候气为先,导引经气。应缓慢、匀速的进针,缓慢、匀速的出针。临床实践中,若体虚者先补后导,有邪则随时泻之。旨在气至病所,或气在经脉中畅行。具体操作如下:针下候得气后,针均匀缓慢插入,均匀缓慢地提出,为了加强导气,可配合捻转手法。(5)《内经》对导气法适应病机的界定是尚无虚实,它相当于现今西医学之功能性病变。所以导气法的适应范围非常之广。并且该手法简单易操作,值得大力推广。　　结论:(1)“五乱”的病因病机为卫气逆行,清浊相干。(2)医学古籍和现代文献中记载的“五乱”疾病的主要选穴有一定的差距。(3)“五乱”疾病的取穴原则是:以所属经络的荥俞穴为主穴,脏病取俞(背俞),腑病取募;脏治合,腑治原;并且“近取”与“远取”相结合(4)针下候得气后,针均匀缓慢插入,均匀缓慢地提出,为了加强导气,可配合捻转手法。(5)导气法手法操作简单、适应范围非常广,值得大力推广。