从痰论治肿瘤用药规律分析

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“痰”在肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,本文运用中医文献学方法,对古代及现代医家关于痰与肿瘤相关性的认识、病因病机等方面进行了系统的梳理。  检索2001~2010年国内医学期刊中有关从痰论治肿瘤的中医临床文献,对治痰中药进行类别、单味药频次、性味归经分析。得出如下结果:治疗肿瘤排名前15味治痰中药以散结化痰药、清热化痰药、温阳化痰药为主,配合燥湿化痰药、软坚化痰药、理气化痰药。常用的散结化痰药有浙贝母、半夏、夏枯草、山慈菇、瓜蒌、白芥子、牡蛎;清热化痰药有浙贝母、山慈菇、瓜蒌、薏苡仁;温阳化痰药有陈皮、半夏、天南星、白芥子;燥湿化痰药有陈皮、半夏、天南星;软坚化痰药有海藻、昆布、牡蛎;理气化痰药有陈皮、枳实。通过对治疗肿瘤排名前15味治痰中药性味归经分析,寒、温、平性药物最常用;辛、苦、甘、咸味药物最常用;归肺、肝、胃、脾、肾经的药物最常用。并对临床常见肿瘤使用治痰中药的单味药频次、归经进行分析,得到以下结论:治疗肺部肿瘤以清热化痰、散结化痰药为主,燥湿化痰药次之,以归肺、脾经使用频率较高;治疗胃部肿瘤常以软坚散结、理气化痰药为主,燥湿化痰、清热化痰药次之,以归肺、胃、脾经使用频率最高;治疗肝肿瘤常以散结化痰、理气化痰药为主,清热化痰、燥湿化痰药次之,以归肺、胃、脾经使用频率最高;治疗乳腺肿瘤常以散结化痰药为主,清热化痰、理气化痰药次之,以归肝、肾使用频率最高;治疗淋巴瘤常以软坚散结药为主,利湿药、温阳化痰药次之,以归肺、胃、脾经使用频率最高。  通过对文献的梳理及用药规律的统计学分析,提出从痰论治肿瘤的基本思路:化痰法是治疗肿瘤的基本大法之一,根据辩证,调治脏腑、散结化痰、治气治火、温阳化痰以治疗肿瘤。
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