老年人患癌,不适合创伤性疗法

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  现在,老年人肿瘤发病率很高,随着年龄的增长,其发病率越来越高。有一种观点甚至认为:所谓的肿瘤,就是伴随着衰老而出现的,是一类难以避免的退行性病变。
  老年人患癌一般有三个特点
  ●本刊記者:老年人患癌,一般都有什么特点呢?
  ○何裕民:基本有三个特点。第一,老年人得了癌症一般发展不快;第二,老年人患癌很少是单纯的;第三,常常有多脏器的功能低下的症状。
  老人代谢慢让癌症发展也慢
  ●本刊记者:老人患癌症发展情况应该和中青年不同吧?
  ○何裕民:是的,随着人的衰老,老年人退行性病变越来越常见。所以,这个特点也导致老年人的肿瘤和中青年人所患的肿瘤,有很多不一样的特点。一般来说,老年人患肿瘤的发病率比较高,但发展趋势、发展进程比较缓慢,不像有些年轻的人所患的肿瘤发展得那样快。
  ●本刊记者:为什么老年人患癌发展不快呢?
  ○何裕民:因为相对来说,老年人的新陈代谢比较慢,细胞(包括癌细胞)的代谢也常常比较慢。
  多癌并存也可以好好活
  ●本刊记者:老年人患癌往往都不止一种癌吗?
  ○何裕民:老年肿瘤一旦发现,单纯的、原发的,没有转移的情况很少见。一般都伴有其他疾病,有的老年人发现癌症的时候,体内已有好几个肿瘤,或已有转移征兆了。但这并不意味着就判了死刑。我有一个患者,他先后生了口腔粘膜癌、胰腺癌、肠癌、淋巴瘤,肠癌做过手术,口腔粘膜癌局部放疗,其他都以保守治疗为主。现在是87岁,除放疗导致口腔粘膜不适、口有歪斜外,没有特殊不适。所以,老年人体内容易有多个癌并存。但好好调整,也可能好好地活一段时间。
  老年癌症患者适合“温和”治疗
  ○何裕民:老人患癌的第三个特点是多脏器的功能低下,用中医学的话来说,就是气虚、血少、脏腑虚弱。城市抽样资料表明:老年人脑卒中的患病率为73.1‰,心脏病的患病率为197.8‰,胃、肠、肝、胆等疾病的患病率占219.4‰,呼吸系统的患病率为150.5‰,另有53.8‰的老年人分别患有糖尿病及前列腺肥大症,等等。60岁以上老人即使没有被明确诊断患有什么病,大多数也自我感觉存在着各种不适。
  鉴于这种情况,对老年癌症患者,温和的调整方法也许更人道、更合理点。对创伤性、攻伐性的治疗,如手术、化放疗,他的身体不一定受得了。即使一时扛住了,后果也不一定好。因此,对于老年肿瘤患者要特别强调创伤性治疗不太适宜,老年人有其生理特殊性。也许对他们来说,温和的治疗方法,会让他们活得更好。
  ●本刊记者:谢谢何教授,下期见!
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