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摘要：目的：研究慢性浅表性胃炎伴腹胀患者采用隔姜灸治疗的疗效价值。方法 筛选2019年3月至2019年7月间60例因慢性浅表性胃炎入院接受治疗的患者入组，根据治疗方式差异分组论证。一组30例作对照组行常规治疗;一组30例作实验组，常规治疗联用隔姜灸（中脘穴、足三里）综合治疗，比较两组疗效。结果 经治疗，实验组疗效及临床症状消退时间均显著优于对照组，P<0.05。结论 针对慢性浅表性胃炎患者采用隔姜灸对症治疗，可促疗效进一步提升，预后佳。
关键词：隔姜灸;慢性浅表性胃炎;腹胀;疗效
慢性浅表性胃炎病程持续久，疾病易反复难愈，有损患者生活质量。当下，临床针对慢性浅表性胃炎的常见治疗手段有西医或中医对症治疗[1]。现阶段西医对慢性浅表性胃炎的特异性药物研发仍处于探索阶段，临床常以抗胃病西药支持，但对症疗效难令人满意。加之长期用药下患者可能会出现不良反应[2]，因此为促疾病预后积极进展，加快患者康复进程，常采用中医联合治疗。本研究主要以慢性浅表性胃炎患者作观察对象，求证隔姜灸的治疗可行性，予以报道见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
筛选60例2019年3月至2019年7月间我院慢性浅表性胃炎患者纳入研究，依照治疗方法差异进行分组。一组行常规对症治疗，30例作对照组，男女比例18：12，平均年龄（56.98±7.68）岁;另一组在常规治疗基础上加以隔姜灸治疗，同30例作实验组，男女比例17：13，平均年龄（57.82±7.74）岁。以上基线资料对比P>0.05不见显著差异。
（1）纳入标准：①符合临床疾病诊断标准（急性胃粘膜病变及慢性胃炎）;②意识清晰，生命体征平稳;③无言语障碍及半身不遂等合并症;④自愿接受治疗并无相关治疗禁忌症;⑤知悉研究全部内容并自愿入组。
（2）排除标准：①合并消化性溃疡;②胃黏膜有重度异型增生或病理诊断疑恶性者;③合并心脑血管、肾、肝、造血系统等疾病或精神病患者;④妊娠、哺乳期女性;⑤伴认知功能障碍等沟通障碍者;⑥无法全程参与研究者。
1.2 方法
对照组予以常规治疗，10d作一个疗程。实验组在对照组常规治疗基础上加以中脘穴、足三里隔姜灸治疗，治疗频率1次/d。以鲜生姜制成薄片（厚3mm为宜），并以三菱针在姜片中心行数道穿刺孔，灸治时便于热力传导。以生姜片覆盖患者腧穴，并将合适的艾炷点燃后置于姜片之上。灸治期间密切注意患者感受，当出现局部灼烧感，可将姜片微微提起，并替换艾炷再灸。灸治时间维持15min，以局部潮红为宜。待艾灸燃毕，余温散尽后再换一炷，直至足时。同样以10d作一个疗程。
1.3 观察指标
（1）疗效：①痊愈：经治疗，恢复正常饮食，且无胃胀痛，嗳气、反酸症状消失，无少食/纳差情况;②显效：经治疗，胃胀痛有显著缓解，嗳气、反酸症状发生次数显著降低，可进平常2/3食量;③有效：经治疗，胃胀痛有一定程度缓解，嗳气、反酸症状发生次数有所降低，可进平常1/3食量;④无效：不达上述指标，甚至病情加重。有效率即除无效外所有例数和与总例数间的比值。
（2）癥状消退时间：腹胀、嗳气、恶心、反酸、少食/纳差临床出现至消失时间。
1.4 统计学处理
统计学（SPSS 19.0）处理文中计数、计量资料，分别以卡方及t检测，以（%）及（`x±s）示，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组疗效对比
实验组疗效显著优于对照组，详见表1，P<0.05。
2.2 两组症状消退时间比较
实验组腹胀、嗳气、恶心、反酸及少食/纳差临床症状消退时间均较对照组更快，详见表2，P<0.05。
3 讨论
慢性浅表性胃炎好发老年群体，酗酒、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等均是该病高危诱因。西医下治疗思路是经由保护胃黏膜，或抑制胃粘膜损伤实现疾病对症纠治。中医认为，慢性浅表性胃炎受生活压力加大，或情志不遂、肝失疏泄、气机阻滞、胃失和降所致，临床表现为腹胀，中医多责之肝、胃、脾、情志不畅、肝失疏泄为其基本病理变化。中医就症治疗理念在理气补气，调节气机运动以现疗效。
结合本次研究结果显示，经治疗后，实验组疗效及临床症状消退时间均显著优于对照组。究其原因，常规治疗虽可有效抑制胃酸及胃蛋白酶分泌，然对症疗效一般，难令人满意。中医辩治下慢性浅表性胃炎属“胃痞”“胃脘痛”范畴，情志不舒而致郁怒伤肝，酒食过度而致脾胃伤，多以虚为主，或兼以虚实。慢性浅表性胃炎中焦虚寒，故治疗应主活血行气、健脾温胃法。实验组在常规治疗基础上，加用隔姜灸，加热下将生姜与艾炷药性激活，并经由舒张的毛孔进入患者机体，局部毛细血管扩张下，血流加速，可实现化瘀活血、健脾益胃、止痛散寒之效。经络传导下，更可温通气血、软坚散结、回阳救逆、祛邪扶正，促机体免疫功能提升，利于患体细胞免疫功能恢复。双药联合，进一步推动疗效积极进展[3-4]，助患者提升治疗信心，早日回归社会，减少家庭负担。
综上，针对慢性浅表性胃炎患者采用隔姜灸对症治疗，可促疗效进一步提升，改善患者临床症状，预后佳。
参考文献：
[1]黄秀，云玉慧，周丽等.艾灸辅助治疗慢性浅表性胃炎的文献分析[J].护士进修杂志，2018，33（16）：1455-1458.
[2]杜科涛，谢辉.针刺配合灸法治疗慢性浅表性胃炎临床观察[J].上海针灸杂志，2015，34（10）：908-910.
[3]陈克盛，林浩元，张德炎等.隔姜灸在慢性浅表性胃炎患者中的应用与评价[J].中外医学研究，2016，14（26）：14-14，15.
关键词：隔姜灸;慢性浅表性胃炎;腹胀;疗效
慢性浅表性胃炎病程持续久，疾病易反复难愈，有损患者生活质量。当下，临床针对慢性浅表性胃炎的常见治疗手段有西医或中医对症治疗[1]。现阶段西医对慢性浅表性胃炎的特异性药物研发仍处于探索阶段，临床常以抗胃病西药支持，但对症疗效难令人满意。加之长期用药下患者可能会出现不良反应[2]，因此为促疾病预后积极进展，加快患者康复进程，常采用中医联合治疗。本研究主要以慢性浅表性胃炎患者作观察对象，求证隔姜灸的治疗可行性，予以报道见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
筛选60例2019年3月至2019年7月间我院慢性浅表性胃炎患者纳入研究，依照治疗方法差异进行分组。一组行常规对症治疗，30例作对照组，男女比例18：12，平均年龄（56.98±7.68）岁;另一组在常规治疗基础上加以隔姜灸治疗，同30例作实验组，男女比例17：13，平均年龄（57.82±7.74）岁。以上基线资料对比P>0.05不见显著差异。
（1）纳入标准：①符合临床疾病诊断标准（急性胃粘膜病变及慢性胃炎）;②意识清晰，生命体征平稳;③无言语障碍及半身不遂等合并症;④自愿接受治疗并无相关治疗禁忌症;⑤知悉研究全部内容并自愿入组。
（2）排除标准：①合并消化性溃疡;②胃黏膜有重度异型增生或病理诊断疑恶性者;③合并心脑血管、肾、肝、造血系统等疾病或精神病患者;④妊娠、哺乳期女性;⑤伴认知功能障碍等沟通障碍者;⑥无法全程参与研究者。
1.2 方法
对照组予以常规治疗，10d作一个疗程。实验组在对照组常规治疗基础上加以中脘穴、足三里隔姜灸治疗，治疗频率1次/d。以鲜生姜制成薄片（厚3mm为宜），并以三菱针在姜片中心行数道穿刺孔，灸治时便于热力传导。以生姜片覆盖患者腧穴，并将合适的艾炷点燃后置于姜片之上。灸治期间密切注意患者感受，当出现局部灼烧感，可将姜片微微提起，并替换艾炷再灸。灸治时间维持15min，以局部潮红为宜。待艾灸燃毕，余温散尽后再换一炷，直至足时。同样以10d作一个疗程。
1.3 观察指标
（1）疗效：①痊愈：经治疗，恢复正常饮食，且无胃胀痛，嗳气、反酸症状消失，无少食/纳差情况;②显效：经治疗，胃胀痛有显著缓解，嗳气、反酸症状发生次数显著降低，可进平常2/3食量;③有效：经治疗，胃胀痛有一定程度缓解，嗳气、反酸症状发生次数有所降低，可进平常1/3食量;④无效：不达上述指标，甚至病情加重。有效率即除无效外所有例数和与总例数间的比值。
（2）癥状消退时间：腹胀、嗳气、恶心、反酸、少食/纳差临床出现至消失时间。
1.4 统计学处理
统计学（SPSS 19.0）处理文中计数、计量资料，分别以卡方及t检测，以（%）及（`x±s）示，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组疗效对比
实验组疗效显著优于对照组，详见表1，P<0.05。
2.2 两组症状消退时间比较
实验组腹胀、嗳气、恶心、反酸及少食/纳差临床症状消退时间均较对照组更快，详见表2，P<0.05。
3 讨论
慢性浅表性胃炎好发老年群体，酗酒、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等均是该病高危诱因。西医下治疗思路是经由保护胃黏膜，或抑制胃粘膜损伤实现疾病对症纠治。中医认为，慢性浅表性胃炎受生活压力加大，或情志不遂、肝失疏泄、气机阻滞、胃失和降所致，临床表现为腹胀，中医多责之肝、胃、脾、情志不畅、肝失疏泄为其基本病理变化。中医就症治疗理念在理气补气，调节气机运动以现疗效。
结合本次研究结果显示，经治疗后，实验组疗效及临床症状消退时间均显著优于对照组。究其原因，常规治疗虽可有效抑制胃酸及胃蛋白酶分泌，然对症疗效一般，难令人满意。中医辩治下慢性浅表性胃炎属“胃痞”“胃脘痛”范畴，情志不舒而致郁怒伤肝，酒食过度而致脾胃伤，多以虚为主，或兼以虚实。慢性浅表性胃炎中焦虚寒，故治疗应主活血行气、健脾温胃法。实验组在常规治疗基础上，加用隔姜灸，加热下将生姜与艾炷药性激活，并经由舒张的毛孔进入患者机体，局部毛细血管扩张下，血流加速，可实现化瘀活血、健脾益胃、止痛散寒之效。经络传导下，更可温通气血、软坚散结、回阳救逆、祛邪扶正，促机体免疫功能提升，利于患体细胞免疫功能恢复。双药联合，进一步推动疗效积极进展[3-4]，助患者提升治疗信心，早日回归社会，减少家庭负担。
综上，针对慢性浅表性胃炎患者采用隔姜灸对症治疗，可促疗效进一步提升，改善患者临床症状，预后佳。
参考文献：
[1]黄秀，云玉慧，周丽等.艾灸辅助治疗慢性浅表性胃炎的文献分析[J].护士进修杂志，2018，33（16）：1455-1458.
[2]杜科涛，谢辉.针刺配合灸法治疗慢性浅表性胃炎临床观察[J].上海针灸杂志，2015，34（10）：908-910.
[3]陈克盛，林浩元，张德炎等.隔姜灸在慢性浅表性胃炎患者中的应用与评价[J].中外医学研究，2016，14（26）：14-14，15.