高血压病患者非药物治疗的护理研究

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  摘要:目的 针对高血压病患者非药物的护理措施进行有效性的分析以及研究。方法 选取我院高血压病患者120例,年龄在38-70岁,随机分为两个组,对照组与观察组每组各60例;主要观察对其心理护理、戒烟限酒以及合理饮食、运动指导等方面进行血压达标率的比较以及护理有效性的研究。结果 观察组血压达标率为85%,对照组的血压达标率为40%,P<001。结论 通过对高血压病患者说的非药物治疗护理之后,高血压患者的血压基本能够保持稳定且可控,表明了非药物治疗的护理手段是有效控制高血压发展的方式之一。
  关键词:高血压;非药物治疗;护理
  高血压是一种常见的多发病,患病率高,可引起严重的心、脑、肾并发症,是心脑血管病最重要的危险因素。对高血压病的非药物治疗手段是一种治疗的措施,同时也是一种预防的方法。非药物治疗的护理对患者高血压的病情发展及治疗效果起着直接的作用。除了服降血压药外,患者要改变自己的不良生活方式,例如心理因素、合理饮食、合理运动指导、情绪因素及戒烟限酒等。本文在于阐明高血压病人的非药物治疗护理研究,重点阐述在对患者进行心理护理、控制其合理饮食、戒烟限酒、注意控制体重等护理措施的有效性。报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院高血压病后患者120例,符合WHO诊断标准(I级(140-159)/(90-99)mmHg,Ⅱ级(100-179)/(100-109)mmHg,III级收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg,单纯收缩期高血压≥140mmHg,舒张压≤90mmHg),其中男50例,女70例,年龄在40-70岁,全部已婚。研究采用问卷调查方式,发问卷120卷,回收120份,结果真实有效。
  1.2 方法 将120例患者随机分为2组,即观察组与对照组,每组60例。所有患者在住院期间都接受了合理的健康教育,主要针对其进行心理护理、指导合理饮食、监督戒烟限酒、进行运动指导、注意控制体重等进行护理,出院时,病人均能掌握对其指导的所有内容。出院之后即对观察组的患者进行定期的观察以及定期的健康教育。主要措施:①出院后半个月时进行第1次观察访问。②从第1个月开始每月进行1次病情报告。目的主要是了解患者在高血压非药物治疗的护理中存在那些问题,便予指导。
  1.3 评价内容 ①患者出院半年后,主要对其心理护理、合理饮食、戒烟限酒、运动指导及保持良好的心态的非药物治疗护理研究行为进行问卷调查。分组进行统计,得到2组患者的非药物治疗的遵医率。②经半年后,对2组高血压病患者进行血压达标的监测,并进行统计比较。
  2 结 果
  观察组血压达标率为85%,对照组的血压达标率为40%,P<001.
  3 讨 论
  3.1 心理护理 高血压是一种与心理的因素相关的一种疾病,由于较长时期的情绪紧张,加上心理负担沉重均能使中枢神经处于高度的兴奋状态,身体内分泌的功能发生了变化,并且将通过一系列的身体升压机制来使血压升高。护理人员与其家属应主动帮助患者认真分析造成心理负担的各种变化因素,特别要指明心理的紧张与血压升高之间的关系,疏导患者一定要保持良好的心态以及健康稳定的情绪,以此来缓解焦虑,控制易怒情绪。作为护理人员应做到耐心细致的疏导护理,要及时发现患者心理出现的不健康的迹象,要积极主动地帮助患者调节情绪,尽早地纠正不良的情绪,特别对于一些容易激动、性情较为暴躁的患者,要注意帮助指导患者保持情绪的稳定,遇凡事都要沉着冷静[1]。
  3.2 饮食指导 护理人员应该注意指导高血压患者的合理膳食,最好能够制定出患者饮食个性化的方案,指导患者饮食中的钠盐、脂肪、胆固醇的摄入量。例如应该明确告知患者WHO建议的每人每天食盐量的摄入不超过6g,并且这个摄入量除了做菜时候放入的盐外,同时包括了各种盐渍食品以及酱油中所含的盐分。
  冠心病和缺血性脑卒中的危险因素之一就是血清总胆固醇和低密度脂蛋白的升高,这也是影响高血压发展的重要因素之一,过高的血脂来源于饮食之中。因此,高血压患者应严格控制脂肪的摄入,减少食用含脂肪量高的肉类。并且,还应该多选择食用含蛋白质较高的禽类以及鱼类食物,因其脂肪含量相对较少。同时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
  3.3 运动护理 运动是现今公认的预防心血管疾病的重要且有效的手段之一。作为护理人员应该正确指导患者掌握合理而且适度的运动方式与运动方法。中老年患者以及高血压患者在选择运动项目时应根据个人的身体情况进行,要量力而行,以免适得其反。无论选择何种运动方式,都应该注意运动时间的长短、运动频率的高低以及运动强度的大小。
  3.4 戒烟限酒 烟对于人体的危害不言而喻,特别对于高血压的患者来说更是百害而无一利,因此作为护理人员,对吸烟的高血压患者及其家属宣传吸烟对于高血压患者的害处,要多鼓励患者以坚强的意志戒烟。有研究者研究证实,饮酒量与血压呈现显著的正相关关系,因此要积极鼓励高血压患者及时戒酒,如果感觉一时难以戒除,则男性患者每天的酒精量应少于20-30g,女性患者的酒精量应少于10-15g。
  3.5 控制体重 护理人员对于体重过大的患者应详细介绍超重与肥胖对身体的危害,使患者能够引起足够的重视。并为其讲解减少总热量摄入、加强体育锻炼等几种减重的方法,并且要监督肥胖患者严格控制好体重。
  4 结 论
  通過对高血压病患者说的非药物治疗护理之后,高血压患者的血压基本能够保持稳定且可控,表明了非药物治疗的护理手段是有效控制高血压发展的方式之一。在高血压病护理过程中,非药物治疗是治疗高血压的重要方法,因此无论作为医生、护士、患者还是家属都应该对非药物治疗引起重视。
  参考文献:
  [1]蔡中敏高血压患者生活方式的护理干预及效果评价[J]实用护理杂志,2003,19(1):6
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