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摘要：目的：分析新生儿黄疸采取茵栀黄治疗的临床效果。方法：随机将80例新生儿黄疸均分为2组，各40例，对照组实施蓝光照射治疗，研究组在对照组基础上加用茵栀黄口服液治疗，对比分析两组疗效。结果：研究组总有效率为95.00%，明显优于对照组的80.00%（P<0.05）;研究组胆红素恢复时间与住院时间明显更短（P<0.05）;两组治疗后血清胆红素皆有一定改善（P<0.05），但研究组更明显（P<0.05）。结论：茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸有显著的效果，并能缩短住院时间，值得借鉴。
关键词：新生儿;黄疸;茵栀黄;蓝光照射;疗效
新生儿黄疸属于新生儿常见症状，主要是新生儿期血清胆红素升高而引发巩膜、皮肤、黏膜等黄染[1]。蓝光照射治疗本病属于常用疗法，有一定疗效，但近几年研究显示采取茵栀黄口服液治疗效果更佳。为了进一步探讨新生儿黄疸采取茵栀黄治疗的临床效果，我院实施了研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究80例对象，皆为我院2012年3月-2014年11月接诊的新生儿黄疸，入院后皆经临床表现、实验室检查等确诊，血清胆红素均>255μmol/L，且皆为病理性黄疸，患儿家属皆愿意配合本次研究，签署知情同意书。随机均分为2组，各40例，对照组：男22例、女18例;年龄3-25d，均值16.2±5.9d。研究组：男21例、女19例;年龄3-26d，均值16.4±5.7d。两组患儿在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患儿采取蓝光照射治疗，同时予以基础治疗，包括保温、维持水电解质平衡、营养支持及抗感染等。蓝光治疗选取双面光疗箱，将温度设定为30-32℃，湿度则控制在55-65%，照射时采用黑布遮盖患儿双眼与外生殖器，而灯光距离患儿保持20-25cm，广泛照射为宜，保障患儿皮肤皆能受光，每天1次。本组患儿治疗疗程以连续治疗9-11天计。
1.2.2 研究组：本组患儿在对照组基础上予以茵栀黄口服液（北京华润高科天然药物有限公司，国药准字z11020607）治疗，2-3次/d，5ml/次，口服。本组患儿治疗疗程以连续治疗6-8天计。
1.3 观察指标
观察记录两组临床效果、血清胆红素恢复时间、住院时间，以及治疗前后血清胆红素水平，并对比分析。
1.4 疗效评价标准
本次研究采取的疗效评价标准为：1）治愈：治疗后临床症状消失，同时血清胆红素恢复正常;2）有效：治疗后部分症状消失或好转，血清胆红素有明显下降，但未能恢复正常;3）无效：治疗后未能达到前述标准。总有效率以治愈率+有效率计。
1.5 统计学处理[2]
将本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，同时采取统计学软件SPPS18.0处理，计数资料用百分数（%）表示，采取卡方检验，而计量资料采取均数表示，采取t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 临床效果对比
研究组治疗后治愈30例、有效8例、无效2例，总有效率为95.00%，对照组治愈22例、有效10例、无效8例，总有效率为80.00%，研究组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。
2.2 血清胆红素恢复时间与住院时间对比
研究组血清胆红素恢复时间与住院时间分别为12.47±3.22d、14.10±3.09d，对照组则依次为17.84±4.16d、17.29±4.16d，研究组皆明显低于对照组（P<0.05）。
2.3 治疗前后血清胆红素水平对比
两组治疗后血清胆红素皆有一定改善（P<0.05），但研究组更明显（P<0.05），详见表1。
注：与治疗前相较，*P<0.05;与对照组相较，#P<0.05
3 讨论
新生儿黄疸属于新生儿期常见疾病，包括病理性与生理性2种，其中生理性黄疸无需特殊处理，而病理性黄疸则要尽早确诊并治疗[3]。为此，临床诊断新生儿黄疸时，需准确区分为病理性还是生理性，可对血清胆红素浓度进行检测，若每天升幅≥85μmol/L，则可确诊为病理性黄疸，要及时采取积极治疗。
本次研究针对接诊的80例新生儿黄疸进行对照研究，随机均分为研究组和对照组，各40例，对照组实施蓝光治疗，而研究组在对照组基础上加用茵栀黄口服液治疗，结果显示研究组总有效率、胆红素恢复时间及住院时间皆明显优于对照组（P<0.05）;同时，两组患儿治疗后血清胆红素皆有明显改善（P<0.05），但研究组改善更明显（P<0.05）。
蓝光治疗新生儿黄疸已有多年历史，而且操作简单、不良反应少，同时疗效也不错，故而成为以往普遍采取的疗法[4]。操作中利用光照射患儿，使得体内脂溶性间接胆红素变为无毒水溶性衍生物，从尿与胆汁中排出，以此降低体内胆红素水平。但是采取该法治疗是一种物理性能量照射，部分患儿依从性差，极易发生皮疹、腹泻及发热等。在蓝光照射基础上联合茵栀黄治疗，可提高临床效果，并更快改善胆红素水平[5]。茵栀黄口服液主要组分有黄芩、茵陈、栀子及金银花四类中药，有着退黄、清热、保肝、解毒与利湿等效果，同时有协同保肝利胆退黄等效果，可很好地应用于新生儿黄疸。
综上所述，茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸有显著的效果，并能缩短住院时间，值得借鉴。
参考文献：
[1] 王胜华，谷中青，杨才，等. 茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学. 2010（04）： 343-344.
[2] 陈霞萍. 茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床观察[J]. 中华中医药学刊. 2011（04）： 926-927.
[3] 李邹金，冷秋文，唐清萍，等. 妈咪爱散联合茵栀黄颗粒、思密达散干预新生儿黄疸的临床疗效观察[J]. 中国妇幼保健. 2012（08）： 1239-1240.
[4] 朱明锦，夏伟，徐之也，等. 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸系统评价[J]. 辽宁中医药大学学报. 2013（01）： 125-127.
[5] 姜双英，张春霞. 茵栀黄口服液和培菲康散剂佐治新生儿病理性黄疸疗效观察[J]. 实用药物与临床. 2014（06）： 787-789.
关键词：新生儿;黄疸;茵栀黄;蓝光照射;疗效
新生儿黄疸属于新生儿常见症状，主要是新生儿期血清胆红素升高而引发巩膜、皮肤、黏膜等黄染[1]。蓝光照射治疗本病属于常用疗法，有一定疗效，但近几年研究显示采取茵栀黄口服液治疗效果更佳。为了进一步探讨新生儿黄疸采取茵栀黄治疗的临床效果，我院实施了研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究80例对象，皆为我院2012年3月-2014年11月接诊的新生儿黄疸，入院后皆经临床表现、实验室检查等确诊，血清胆红素均>255μmol/L，且皆为病理性黄疸，患儿家属皆愿意配合本次研究，签署知情同意书。随机均分为2组，各40例，对照组：男22例、女18例;年龄3-25d，均值16.2±5.9d。研究组：男21例、女19例;年龄3-26d，均值16.4±5.7d。两组患儿在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
1.2.1 对照组：本组患儿采取蓝光照射治疗，同时予以基础治疗，包括保温、维持水电解质平衡、营养支持及抗感染等。蓝光治疗选取双面光疗箱，将温度设定为30-32℃，湿度则控制在55-65%，照射时采用黑布遮盖患儿双眼与外生殖器，而灯光距离患儿保持20-25cm，广泛照射为宜，保障患儿皮肤皆能受光，每天1次。本组患儿治疗疗程以连续治疗9-11天计。
1.2.2 研究组：本组患儿在对照组基础上予以茵栀黄口服液（北京华润高科天然药物有限公司，国药准字z11020607）治疗，2-3次/d，5ml/次，口服。本组患儿治疗疗程以连续治疗6-8天计。
1.3 观察指标
观察记录两组临床效果、血清胆红素恢复时间、住院时间，以及治疗前后血清胆红素水平，并对比分析。
1.4 疗效评价标准
本次研究采取的疗效评价标准为：1）治愈：治疗后临床症状消失，同时血清胆红素恢复正常;2）有效：治疗后部分症状消失或好转，血清胆红素有明显下降，但未能恢复正常;3）无效：治疗后未能达到前述标准。总有效率以治愈率+有效率计。
1.5 统计学处理[2]
将本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，同时采取统计学软件SPPS18.0处理，计数资料用百分数（%）表示，采取卡方检验，而计量资料采取均数表示，采取t检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 临床效果对比
研究组治疗后治愈30例、有效8例、无效2例，总有效率为95.00%，对照组治愈22例、有效10例、无效8例，总有效率为80.00%，研究组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。
2.2 血清胆红素恢复时间与住院时间对比
研究组血清胆红素恢复时间与住院时间分别为12.47±3.22d、14.10±3.09d，对照组则依次为17.84±4.16d、17.29±4.16d，研究组皆明显低于对照组（P<0.05）。
2.3 治疗前后血清胆红素水平对比
两组治疗后血清胆红素皆有一定改善（P<0.05），但研究组更明显（P<0.05），详见表1。
注：与治疗前相较，*P<0.05;与对照组相较，#P<0.05
3 讨论
新生儿黄疸属于新生儿期常见疾病，包括病理性与生理性2种，其中生理性黄疸无需特殊处理，而病理性黄疸则要尽早确诊并治疗[3]。为此，临床诊断新生儿黄疸时，需准确区分为病理性还是生理性，可对血清胆红素浓度进行检测，若每天升幅≥85μmol/L，则可确诊为病理性黄疸，要及时采取积极治疗。
本次研究针对接诊的80例新生儿黄疸进行对照研究，随机均分为研究组和对照组，各40例，对照组实施蓝光治疗，而研究组在对照组基础上加用茵栀黄口服液治疗，结果显示研究组总有效率、胆红素恢复时间及住院时间皆明显优于对照组（P<0.05）;同时，两组患儿治疗后血清胆红素皆有明显改善（P<0.05），但研究组改善更明显（P<0.05）。
蓝光治疗新生儿黄疸已有多年历史，而且操作简单、不良反应少，同时疗效也不错，故而成为以往普遍采取的疗法[4]。操作中利用光照射患儿，使得体内脂溶性间接胆红素变为无毒水溶性衍生物，从尿与胆汁中排出，以此降低体内胆红素水平。但是采取该法治疗是一种物理性能量照射，部分患儿依从性差，极易发生皮疹、腹泻及发热等。在蓝光照射基础上联合茵栀黄治疗，可提高临床效果，并更快改善胆红素水平[5]。茵栀黄口服液主要组分有黄芩、茵陈、栀子及金银花四类中药，有着退黄、清热、保肝、解毒与利湿等效果，同时有协同保肝利胆退黄等效果，可很好地应用于新生儿黄疸。
综上所述，茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸有显著的效果，并能缩短住院时间，值得借鉴。
参考文献：
[1] 王胜华，谷中青，杨才，等. 茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学. 2010（04）： 343-344.
[2] 陈霞萍. 茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床观察[J]. 中华中医药学刊. 2011（04）： 926-927.
[3] 李邹金，冷秋文，唐清萍，等. 妈咪爱散联合茵栀黄颗粒、思密达散干预新生儿黄疸的临床疗效观察[J]. 中国妇幼保健. 2012（08）： 1239-1240.
[4] 朱明锦，夏伟，徐之也，等. 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸系统评价[J]. 辽宁中医药大学学报. 2013（01）： 125-127.
[5] 姜双英，张春霞. 茵栀黄口服液和培菲康散剂佐治新生儿病理性黄疸疗效观察[J]. 实用药物与临床. 2014（06）： 787-789.