浅谈临床护理经验在供应室工作中的重要性

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  【摘要】医院供应室的工作是医院的重要组成部分,与每个科室都有密切的联系,特别是病房和门诊手术室;供应室人员具有丰富的临床工作经验,熟悉了解各类器械物品在实际工作中的运用,对器械的清洗、整理、灭菌是非常重要的,是提高供应室工作质量与效率的重要因素之一。
  【关键词】供应室临床工作经验对策结果
  因我院刚刚成为县级二级医院,供应室成立时间较短,在器械物品全部回收到供应室统一清洗、消毒、灭菌管理后,急需一批护理人员到供应室工作,因各方面原因医院领导对供应室工作不了解,认为供应室是一个技术含量低、体力活重、不需要技术含量的工种,为此抽调到供应室的都是一些年青、刚走上工作岗位、身体素质好、临床护理经验少的护士。因此在现有的工作岗位上,这批年青护士在工作中因没有临床工作经验出现很多工作失误。
  1 原因
  对供应室工作的不了解,造成思想上的不重视,很多医院领导都认为消毒供应室就是简单洗涮器械,高压灭菌,来回收送无菌器械包和无菌物品的重体力、无技术的后勤科室,对人员要求只要身体素质好、身强体壮,体力上适应供应室的工作量就可以,有无临床工作经验并不重要,因此选用无临床工作经验的年青护士到供应室工作。
  2 弊端
  2.1对器械物品的不认识 刚走上护理岗位的年青护士在实习期间均转科学习,一年的实习时间要转众多科室,短暂的实习期让她们在临床学习中并不能完全熟悉和掌握各类器械的名称和使用方法。特别是手术室各类器械,品种众多,型号各异,各类手术用法不尽相同,由于对器械名称和型号不认识,在接收器械时清点较慢且形态相似的区分不清,造成清点登记时名称和数量有出入,因此影响与手术室器械护士交接中的误会和矛盾。
  2.2 缺乏对器械使用方法的概念,对器械的拆卸和组装不熟悉,特别是腹腔镜器械,由于腹腔镜器械清洗要求较高而且价格较昂贵,清洗时又严格要求拆卸到最小单位,由于没有临床使用经验,拆卸后的组装往往比较困难,不了解手术医生的使用方法,有装反或组装不到位、没卡上槽等问题,影响术中医生操作。
  2.3 清洗过程中不能全面了解应清洗部位,如管腔类器械吸引头,不仅要用细刷反复刷洗管腔,而且还必须把接头部位的螺丝处也要反复刷洗不留污垢。腹腔镜器械清洗更需细致,而且要轻拿轻放,不能碰撞,因部分腔镜器械体型较长,材质较脆,浸泡清洗时摆放要稳妥,不可相互交叉叠放,以防折断。特别是禁水皮线类物品如单、双极电凝线,不能直接用水冲洗,更不能浸泡清洗,由于没有临床经验,年青护理人员考虑又不周全,造成器械清洗不到位、贵重器械有损坏现象。
  2.4 由于缺乏临床工作经验,不了解器械在临床中的使用,年青的护理人员不知自己所整理的器械为何所用,也不了解术中医生的操作方法和习惯,整理摆放器械有随意性,品种分类不清,放置型号不全造成术中器械护士无法按操作顺序所选器械,延长手术时间。
  2.5 供应室护士还要根据临床工作经验准备一些必备的急救包,根据不同科室情况,不同科室医生对抢救物品的要求,如儿科急救包;急救物品要求型号较小、材质较软、损伤小。合理的配备急救物品可以提高临床使用效率,争取宝贵的抢救时间。
  结果
  因为缺乏临床工作经验,年青的供应室护理人员对各种器械物品的不熟悉、不了解造成很多与临床科室之间的误会,甚至影响手术医生在术中操作的正常使用和对部分高精器械的损坏给医院造成不必要经济损失。
  对策
  1 培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的保证。加强护理人员的素质培养,首先培养供应室人员对本职工作的热爱和兴趣,摆脱供应室无技术含量、也可以无临床护理经验的思想,要具有慎独的学习精神,把自己全方位投入到对供应室工作中,努力把自己培养成为一个具有现代化供应室工作能力的骨干护士。
  2 与医院领导沟通协调,分批、分层次的组织供应室人员到临床科室转科学习,特别是病房手术室和门诊手术室,不仅要全面熟悉各手术器械的名称,熟知手术操作流程和器械在术中使用方法及程序,了解各类手术包的使用目的及应急措施,力争做到独立、准确对每台器械包的配置整理。
  小结
  供应室是一个特殊的护理单元,对医院各类可重复使用的器械物品进行集中回收、清洗、消毒、灭菌、保存、发放工作,是医院的重点部门,对于护理人员的素质和临床工作经验的要求也日益增高,加强临床工作的培训和学习对于现有供应室的发展是必须而又紧迫的,一定要改变供应室工作技术含量低、无需临床护理工作经验的错误观念,努力掌握各种护理技术,更好地为临床一线服务。
  
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